Lab Farma Quinto 2014-1 (1)

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UNIVERSIDAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE MEDICINA - campus GOMEZ PALACIO

MANUAL DE LABORATORIO DE FARMACOLOGIA II

MEDICO CIRUJANO QUINTO SEMESTRE

Realiz: ROMAN BALAM

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DIRECTORIO INSTITUCIONAL UJED

OSCAR ERASMO NVAR GARCA, C.P.C, M.I. RECTOR

JOS VICENTE REYES ESPINO, M.I. SECRETARIO GENERAL

Jos Antonio Herrera Daz, M.E. DIRECTOR FM-UJED campus GP

Jos Saeb Olivares, Dr.

SECRETARIO ACADEMICO FM-UJED campus GP

Jorge Herrera Torres, Dr. SECRETARIO ADMINISTRATIVO FM-UJED campus GP

Romn de Santos Sanchez, Dr. JEFE DE ENSEANZA FM-UJED campus GP

Dr. Ricardo Molina Vital COORDINADOR DEL CICLO BSICO FM-UJED campus GP

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Prefacio El presente manual de laboratorio recopila cuidadosamente sencillos mtodos farmacolgicos experimentales que son aceptados por asociaciones e instituciones dedicadas a la investigacin farmacolgica que permitir al estudiante comprobar la accin de diversos grupos de frmacos as como estimular sus aptitudes de observacin crtica Como una forma de reconocimiento, el nombre de los autores se incluyen en el titulo de cada prctica. Los experimentos se han optimizado con los materiales, reactivos e infraestructura existente en la FM-UJED campus Gmez Palacio. En este trabajo tambin se incluyen prcticas mediante el uso de modelos por computadora, especficamente con el programa ExPharm 2.0, con licencia shareware. Al finalizar el curso de laboratorio de farmacologa II, el estudiante habr desarrollado habilidades en la manipulacin del material biolgico, observacin de los efectos farmacolgicos, obtencin de resultados y la discusin de los mismos; y destrezas que en adelante le permitirn aplicar en la terapia farmacolgica.

Por ltimo, este trabajo es perfectible, por tanto, se agradecern las opiniones que se hagan llegar y que permitan mejorar este trabajo en beneficio de todos nuestros alumnos y para fortalecimiento de nuestra querida Facultad de Medicina. Prof. Romn Balam Laboratorio de Farmacologa II [email protected]

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Contenido Practica no. 1 ......................................................................................................................................................................... 1

FORMAS FARMACEUTICAS ...................................................................................................................................... 1

Practica No. 2 ...................................................................................................................................................................... 11

PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS .................................................................................................................... 11

Prctica No. 3 ...................................................................................................................................................................... 20

INFLUENCIA DEL pH URINARIO EN LA EXCRECIN DE FRMACOS ........................................................... 20

Prctica No.4 ....................................................................................................................................................................... 27

ESTUDIO DE LOS EFECTOS DE LOS FRMACOS EN EL ANIMAL INTEGRO - El perfil farmacolgico en la rata. ................................................................................................................................................................................ 27

Practica No 5 ....................................................................................................................................................................... 33

VALORACION DE LA ACTIVIDAD ANTICONVULSIVA. .................................................................................... 33

Practica No.6 ....................................................................................................................................................................... 37

RELAJANTES MUSCULARES. Mecanismo de accin. ............................................................................................. 37

Practica No. 7 ...................................................................................................................................................................... 42

VALORACION DE LA ACTIVIDAD ANALGESICA ............................................................................................... 42

Practica No 8 ....................................................................................................................................................................... 49

FARMACOMETRIA.-.CURVA DE DOSIS-RESPUESTA CUANTAL. Determinacin de la susceptibilidad a los efectos sedante, hipntico y letal del pentobarbital. ....................................................................................................... 49

Practica No.9 ....................................................................................................................................................................... 54

VALORACION DEL EFECTO ANTICOAGULANTE DE LA HEPARINA EN LA RATA ..................................... 54

Practica No. 10 .................................................................................................................................................................... 59

EFECTOS TXICOS DEL AC. ACETILSALICLICO EN ESTOMAGO DE RATA................................................ 59

Practica No11 ...................................................................................................................................................................... 61

VALORACION DE LA ACTIVIDAD ANTIDIARREICA.......................................................................................... 61

Practica No. 12 .................................................................................................................................................................... 66

CONTROL FARMACOLGICO DE LA GLUCEMIA accin de los hipoglucemiantes en la rata. ................................. 66

Practica No13 ...................................................................................................................................................................... 69

ADRENERGICOS Y ANTIADRENERGICOS ............................................................................................................ 69

Practica No. 14 (15)..................................................................................................................................................................................141

EFECTO DE FRMACOS SOBRE EL CORAZN AISLADO DE LA RANA

Practica No. 15 (16)145

BIOENSAYO PARA OBTENER UNA CURVA DOSIS RESPUESTA A LA HISTAMINA Y

DETERMINAR, POR COMPARACIN, LA CONCENTRACIN DE UNA SOLUCIN DE

HISTAMINA

Practica No. 16 (17)150.

FARMACOLOGIA OCULAR EN CONEJO

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DATOS GENERALES Asignatura : FARMACOLOGA II

Semestre : 2013 - A

Actividad : PRCTICA DE LABORATORIO

Naturaleza del Curso : OBLIGATORIO

Profesor : Romn A. Prez Baln

COMPETENCIAS DE LAS PRCTICAS DE LABORATORIO EN EL CURSO DE FARMACOLOGA Los Estudiantes de la facultad de Medicina, al finalizar cada sesin de prctica de laboratorio sern capaces de:

Dominio de los conceptos especficos de la farmacologa, modelo experimental pre-clnico y de los frmacos, integrando los conceptos de farmacocintica y farmacodinamia de los grupos farmacolgicos y teraputicos de mayor utilizacin clnica.

Desarrolla habilidades y destrezas en la intervencin, participacin, manejo del modelo experimental, manipulacin de animales e interpretacin de los resultados observados en cada prctica, que les permita desarrollar lneas de investigacin cientfica, para asegurar su autoformacin en forma sostenida.

METODOLOGA Se motivar al estudiante a una participacin activa de las clases de prctica de laboratorio:

Evaluaciones escritas y orales al inicio de cada practica de laboratorio del tema correspondiente..

Preparacin de los materiales biolgicos y farmacolgicos . Dominio del modelo experimental y administracin de los frmacos a los animales

de experimentacin. Observacin de los resultados de acuerdo a los parmetros sealados en el modelo

experimental. Interpretacin de los resultados observados. Discusiones y conclusiones de la prctica de laboratorio mediante un reporte

(evidencia) EVALUACIN DE COMPETENCIAS: Los estudiantes sern evaluados en forma grupal e individual, considerando la valoracin cognoscitiva, procedimental y actitudinal con la ayuda de las guas de observacin. Evidencia de producto: reporte de las prcticas Evidencias de desempeo: Evidencias de conocimiento: exposicin oral de los resultados obtenidos en las prcticas

vi

Introduccin: a cargo del profesor: alcances y objetivos de la prctica de laboratorio.

Preguntas de control a todos los alumnos.

Preguntas de conocimiento a todos los alumnos.

Desarrollo de la Prctica de Laboratorio: Con el objetivo de obtener un mayor aprovechamiento es necesario que el alumno antes de cualquier experimento debe poseer los conocimientos bsicos introductorios y conozca:

a. Conceptos tericos bsicos para esa prctica de laboratorio. b. Los objetivos de cada prctica de laboratorio. c. El material y equipo de laboratorio necesario para la realizacin del modelo

experimental. d. Los frmacos verificando su nombre, concentracin, evitando contaminar los

mismos. e. El Modelo Experimental que permitir obtener resultados objetables: El desarrollo

del modelo experimental en la mesa que le corresponde (calificado), teniendo en consideracin lo siguiente:

A. Cada una de las prcticas tiene dos partes: - Establecimiento de un Modelo Biolgico para estudiar su funcionalismo. - Estudio de la actividad de diversos frmacos sobre dicho modelo.

B. Se emplearan tcnicas utilizadas en farmacologa experimental:

- IN VIVO : Evaluacin de la actividad en animal entero. - IN VITRO : Evaluacin de la actividad en rgano aislado - IN SITU : Evaluacin directa del rgano en animal entero.

o Desarrollar su capacidad de observacin y actitud crtica o Registro de los resultados del modelo experimental.

Discusin de los resultados de la prctica de laboratorio. Para cumplir con los objetivos; el alumno deber tener en consideracin los siguientes parmetros, para llegar a determinar la discusin de los resultados:

Comprobar por observacin directa el efecto del(os) frmaco(s)

Interpretar en forma clara y concisa los eventos farmacolgicos inducidos por algunos frmacos.

Preguntas a todos los integrantes del grupo de prctica de laboratorio.

Participacin de la mesa responsable de la prctica de laboratorio.

Conclusiones de la prctica de laboratorio.

Participacin del profesor responsable. Indicaciones de la siguiente prctica de laboratorio.

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PROGRAMA DE PRCTICAS LABORATORIO DE FARMACOLOGA II (2013-1)

sesin Practica No.

TTULO

1 0

El laboratorio de Farmacologa (encuadre y lineamientos del reporte y evaluacin de las actividades)

2 1 Formas farmacuticas

3 2 Influencia del pH Urinario en la Excrecin de Frmacos

4 3 efecto de frmacos sobre el corazn aislado de la Rana

5 4 Farmacologa ocular en conejo

6 5 Estudio de los efectos de los farmacolgicos en el animal integro- el perfil farmacolgico de la rata

7 6 Valoracin de la actividad anticonvulsiva

8 2-5 Presentacin y discusin practicas 2-5

9 7 Relajantes musculares

10 8 valoracin de la actividad analgsica

11 9 valoracin del efecto anticoagulante de la heparina en la rata

12 10 Valoracin de la actividad antidiarreica

13 11 Farmacologa de la presin arterial. Simulacin de los efectos adrenrgicos y antiadrenrgicos por computadora

14 6-9 Presentacin y discusin practicas 6-9

15 12 Valoracin de la actividad antiglucemica (control farmacolgico de la glucemia)

16 13 Factores de riesgo y agentes causales en la intoxicacin accidental en el hogar

17 14 Prescripcin de medicamentos

LA MATERIA DE FARMACOLOGA, ENCUADRE AULA: 70% LABORATORIO: 30% (HAY QUE APROBAR EL LABORATORIO) Evaluacin: El promedio de las calificaciones obtenidas para cada reporte a lo largo del curso ser la calificacin final del laboratorio de farmacologa II, cada reporte tendr un valor mximo de 105 puntos y la mnima aprobatoria es de 60 puntos -Reporte, nicamente con asistencia -Cualquier ausencia requiere justificacin avalada por la coordinacin de la carrera

el reporte de la prctica se debe entregar por equipo

todo el equipo es responsable de la prctica y la calificacin ser igual para todos los integrantes excepto a quien tenga falta o no la justifique.

La entrega de reportes se realizar al inicio de la siguiente sesin de laboratorio. No se aceptaran reportes despus de la fecha sealada.

viii

Reglas del laboratorio mas destacadas

La entrada al laboratorio es a las 2:00 de la tarde, se pasar lista a las 2:10 y al terminar la sesin.

Durante el pase de lista solo se considera asistencia con la presencia del alumno

2 retardos se tomarn como una falta.

El uso de bata de laboratorio es obligatorio, an en sesiones de discusin.

No se deber introducir alimentos al laboratorio.

Queda estrictamente prohibido relajar la disciplina en el laboratorio, se deber trabajar en silencio, principalmente durante las prcticas que impliquen manejo de animales.

Solo se recibirn reportes con la asistencia a la sesin de laboratorio correspondiente.

El da de la prctica, es obligatorio traer el procedimiento a desarrollar con esquemas (diagrama de flujo) en el cuaderno bitcora.

Es obligatorio traer impreso el procedimiento de la prctica a desarrollar en la siguiente sesin de laboratorio.

Procurar actividades exclusivas al laboratorio de Farmacologa II, la deteccin de realizar actividades no exclusivas del laboratorio sern primero amonestadas con 5% menos para el equipo, una segunda amonestacin implica 10% menos en la calificacin del reporte

10% menos en el reporte si la mesa y el lugar de trabajo queda sucio o sin limpiar. FORMATO DE REPORTE DE LABORATORIO (PROTOCOLO)

PORTADA: encabezados, nombre de los integrantes y grupo, nombre y nmero de la prctica y fecha de entrega. Llevar la siguiente numeracin, ya sea con arbigos, romanos o literales:

(I) antecedentes o marco terico o generalidades: Informacin respecto al tema de la prctica de acuerdo a los prerrequisitos indicados. Anexar la importancia del tema de la prctica, pasando de la general a lo particular y de ah a lo especfico, utilizando la numeracin correspondiente. Ejemplo: Toxicologa (tema principal) 1.-Principios de la toxicocintica

1.1.-Absorcin 1.1.1. Membrana celular 1.1.1.1.- transporte pasivo 1.1.1.2.- transporte activo 1.1.2.- Difusin 1.2.-Distribucin 1.3.-eliminacin

2.-principios de toxicodinamia

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Incluir en el texto datos de la bibliografa. Ejemplo:

VARIABILIDAD FARMACOCINETICA DE OXCARBAZEPINA EN PACIENTES EPILEPTICOS*

I.- Marco terico. En la actualidad para optimizar el control teraputico de un frmaco es posible utilizar estrategias

farmacocinticas que permiten reconocer y controlar la variabilidad en la respuesta. Para ello el conocimiento de la relacin entre la dosis, la concentracin y la respuesta del frmaco es esencial, porque la

eficacia y seguridad son sensibles al aumento de la variabilidad1. La farmacocintica poblacional estima los

valores promedio de los parmetros cinticos, como el clearance, volumen de distribucin y biodisponibilidad y adems, evala la variabilidad de la poblacin en estudio. En contraste con los mtodos tradicionales, en los que se toman muchas muestras plasmticas de pocos individuos, los mtodos

poblacionales necesitan slo pocas muestras de cada individuo en un gran nmero de pacientes2. Este tipo

de anlisis ha incrementado en los ltimos aos sobre todo para los frmacos de reciente aparicin en el

mercado, ya que permite con sus resultados optimizar la respuesta teraputica3.

En este trabajo se estudi la farmacocintica poblacional de la oxcarbazepina (OCBZ), un anticonvulsivante aprobado en nuestro pas en 1994 y que recientemente ha sido aprobado por la Food and

DrugAdministration de los EE.UU4. La OCBZ es un cetohomlogo de la carbamazepina (CBZ), que posee un

perfil metablico diferente de mayor tolerancia que la CBZ, dado que no se metaboliza al epxido activo responsable de algunos de los efectos adversos

La OCBZ acta como una prodroga porque se reduce rpidamente y por completo a su metabolito

monohidroxilado (MHD), que es activo farmacolgicamente 5, 6

.

Se analizaron muestras sricas de MHD en pacientes epilpticos con el objetivo de calcular los parmetros farmacocinticos y analizar la variabilidad farmacocintica de la OCBZ en nuestra poblacin.

Nota: los datos de la bibliografa van hasta el final en el apartado para ellas. No poner como pie de pgina.

(II) Objetivo(s) de la prctica. (por lo general solo hay que copiarlos de la practica) lo

mismo que las hiptesis.

(III) Material y mtodo.- hay que describir exactamente lo que se hizo en el laboratorio, (no lo que se iba a hacer), Para un mejor desempeo conviene construir un esquema o diagrama de flujo de lo que se va a realizar. Usar el mismo tiempo verbal (pasado simple) y evitar el copy and paste del procedimiento.

(IV) Resultados y discusin: Mostrar sus resultados como TABLAS, GRFICAS y/ o FIGURAS debidamente rotuladas con ttulo, unidades, y pie de tabla o figura. Cada tabla y/o grafica deber estar numerada y existir una descripcin completa de la misma en el texto. En problemas: Incluir clculos. En la discusin se deben comparar los resultados obtenidos con los reportados por otras fuentes y justificar o explicar las caractersticas de los datos obtenidos por el equipo en la prctica.

(V)Conclusiones: Sobre los resultados obtenidos y el tema de la prctica, la conclusin debe ser precisa y concisa.

(VI)Referencias: (mnimo 5 referencias) En general se pueden mencionar dos estilos principales para incorporar citas en los texto y en lista de referencias:

x

A) El estilo Vancouver, se refiere a numerar la cita, conforme se menciona en el texto y en listar las referencias por numeracin (como en el ejemplo anterior).

B) El estilo Harvard, se refiere a nombrar el autor y el ao de publicacin cada vez que se menciona en el texto. Por ejemplo (Balam, 2011); cuando son tres o mas autores, solo se considera el primer autor y enseguida la locucin latina en cursivas et al (et alia), que significa y otros, Por ejemplo: (Prez et al, 2011) y la lista de referencias se construye en orden alfabtico La estructura de las referencias bibliogrficas pueden variar de un estilo a otro sin embargo para los reportes del laboratorio de este curso de toxicologa ser el siguiente: Revista cientfica -Apellido del autor (autores) e iniciales del nombre o nombres. -Dos puntos y el ttulo del artculo. - Punto y el nombre abreviado de la revista de acuerdo a la nomenclatura del QUARTERLY CUMMULATIVE INDEX MEDICUS. - Nmero de volumen (arbigos) - Dos puntos y pgina inicial guin y pgina final. - Coma y ao de la publicacin.

EJEMPLO: Balam R. P; Herrera E. F; Campos A; Garca-Vargas G.G: Nanotoxicology of size distribution of nano particulate airborne in Comarca Lagunera. Sci. total. Environ.; 125:142-249, 2011.

Captulo de libro -Apellido del autor (autores) e iniciales del nombre o nombres - Dos puntos y el ttulo del captulo. - punto, la palabra En (In en ingls) negrillas, dos puntos y el ttulo del libro subrayado. - punto y el apellido y las iniciales del o los editores punto y la abreviatura ed o eds (plural) - nombre de la casa editorial y la abreviacin Ed. - punto y coma y nombre de la ciudad o lugar de publicacin. - Coma. Ao de la publicacin punto y coma, la abreviacin pp (por pginas) y la pgina inicial y final separadas por un guin.

Ejemplo Salcedo Guerrero, A: Toxicocintica. En: toxicologa. Cordoba D. ed; Manual Moderno Ed; Bogota, Colombia 2004; pp. 48-69.

Internet Nombre o titulo de la pagina, Direccin URL, Fecha de ltima actualizacin de la pgina, fecha de consulta entre parntesis

Ejemplo IDRC. Mtodos Estadsticos para el Anlisis de Resultados de Toxicidad, http://www.idrc.ca/en/ev-84468-201-1-DO_TOPIC.html, ltima actualizacin 2005-07-05, (fecha consulta: 2011-05-10)

http://www.idrc.ca/en/ev-84468-201-1-DO_TOPIC.html

xi

UJED-FM Gmez Palacio

DATOS GENERALES DEL PROCESO DE EVALUACIN DE REPORTE DE LABORATORIO

Nombre(s) del alumno(s) Numero de equipo:

Nombre de la Prctica: Fecha:

Asignatura: Periodo semestral:

INSTRUCCIONES

Marque en los apartados SI cuando la evidencia se cumple; en caso contrario marque NO. En la columna OBSERVACIONES indicaciones que puedan ayudar al alumno a saber cules son las condiciones no cumplidas, si fuese necesario.

Valor del reactivo

Caracterstica a cumplir (Reactivo) CUMPLE

OBSERVACIONES SI NO

5%

Presentacin: El Reporte cumple con los Requisitos de:

a. Buena Presentacin. Se entrega de acuerdo a los lineamientos indicados (fecha y hora sealada, ya sea engargolado o encuadernado o empastado o en flder).

5% b. Formato. Espacio entrelineas, tipo de letra y tamao uniforme.

5% c. No tiene Errores Ortogrficos

5% d. Maneja el lenguaje Apropiado

5%

e. Portada. Escudo de la UJED (0.5%), Nombre de la universidad (0.5%), Materia (1%) Nmero y nombre de la prctica (1%), Nombre de los integrantes y grupo (1%) Numero de equipo (0.5%), Fecha de entrega (0.5%)

5% f.-Marco terico Descripcin terica de acuerdo a los objetivos y la hiptesis de la practica

10% i.- Material y mtodos Describe exactamente el material, reactivos y recursos biolgicos que se emplearon. Describe exactamente lo que se hizo, no lo que se iba a hacer. Diagramas de flujo Utiliza el mismo tiempo verbal

25%

j.-Resultados Tablas, figuras y graficas debidamente rotuladas y enumeradas (5%) Se hace explicacin pertinente de cada tabla, figura y grafica en el texto (5%) Utiliza el mismo tiempo verbal (1%) Existe texto que describe los resultados obtenidos y que explica las graficas (5%) Resuelve correctamente todo el cuestionario. (9%)

25% k.-Discusin y conclusin La discusin tiene sustento bibliogrfico (20%) La conclusin es precisa y concisa (5%)

10% l.-Referencias Cumplen con el formato y al menos se enumeran cinco

+5% extra

Anexos Esta seccin es opcional y comprende lo que no se ha podido incluir en alguna seccin del reporte, tiene valor de 5% extra

-10% Mantiene la disciplina -10% Actividades exclusivas del lab de farma

-5% Se mantiene en el laboratorio

-5% practica impresa

-5% diagrama de flujo

-10% Limpieza

105% CALIFICACIN:

xii

UJED-GP-Medicina

GUIA DE OBSERVACIN PARA EXPOSICIONES INDIVIDUALES Y POR EQUIPO

DATOS GENERALES DEL PROCESO DE EVALUACIN

Nombre(s) del alumno(s) o numero de equipo:

Tema de Exposicin: Fecha:

Asignatura: semestre:

Valor del reactivo (%)

Caracterstica a cumplir (Reactivo) valor OBSERVACIONES

10 Puntualidad en la presentacin y entrega.

5 Portada: Nombre de la escuela (logotipo), Carrera, Materia, Maestro, Alumnos, Matriculas, Grupo, Lugar y fecha de entrega.

5 Ortografa (cero errores ortogrficos, cero errores de dedo).

10

Exposicin. a. Utiliza las diapositivas como apoyo, no lectura total. b. Dominio de los nervios c. Organizacin de los integrantes del equipo d. Expresin no verbal (gestos, miradas y lenguaje corporal)

5 Respeto de tiempo (minutos).

10 Presentacin de la metodologa, material, reactivos, diagramas de flujo de lo que se hizo y como se hizo

20 Resultados y discusin.- Presenta graficas debidamente explicadas y adems se compara los resultados obtenidos con lo reportado en la literatura cientfica

10 Conclusin.- dice exactamente lo que se obtuvo

5 Preparacin de la exposicin. Dominio del tema. Habla con seguridad.

10 Esquema de diapositiva. Colores y tamao de letra apropiada. Sin saturar las diapositivas de texto.

5 Disciplina durante la presentacin

5 Apariencia y arreglo personal.

100 CALIFICACIN:

xiii

UJED-FM Gmez Palacio

DATOS GENERALES DEL PROCESO DE EVALUACIN DESEMPEO EN LABORATORIO

Nombre(s) del alumno(s):

Nombre de la Prctica: Fecha:

Asignatura: Periodo semestral:

INSTRUCCIONES

Revisar las actividades que se solicitan y marque en los apartados SI cuando la evidencia se cumple; en caso contrario marque NO. En la columna OBSERVACIONES indicaciones que puedan ayudar al alumno a saber cules son las condiciones no cumplidas, si fuese necesario.

Caracterstica a cumplir (Reactivo) CUMPLE SI O NO

OBSERVACIONES 1 2 3 4

USO DEL EQUIPO DE SEGURIDAD

a. Bata

b. Guantes

c. Lentes

Manejo de material y equipo de laboratorio

Cristalera

Reactivos

Balanza

Manejo de animales

Mantiene la disciplina

Actividades exclusivas del lab de farma

Se mantiene en el laboratorio

practica impresa

diagrama de flujo

Limpieza

Universidad Jurez del Estado de Durango Facultad de Medicina-Gmez Palacio

1

Practica no. 1 FORMAS FARMACEUTICAS M. Lorenzana Jimnez, J. A. Rojas Ramrez y O. Amancio Chassin INTRODUCCION. Para su administracin los frmacos se someten a un proceso de manufactura cuyo producto final es la forma farmacutica. A sta se le conoce con diversas denominaciones: preparado, presentacin, formulacin o especialidad farmacutica, forma de dosificacin, forma medicamentosa, medicamento o "medicina". La forma farmacutica debe reunir caractersticas especificas como estabilidad, consistencia, pH neutro, olor, facilidades de manejo, proteccin y almacenamiento, costo de manufactura y desde luego, aceptacin por el paciente. La forma farmacutica est constituida por la(s) sustancia(s) activa(s), y otros compuestos inertes desde el punto de vista biolgico. Estos ltimos reciben distintos nombres de acuerdo a su uso farmacutico, tales como correctivo, vehculo, excipiente, colorante, conservador o preservativo, saborizante u otros. La cantidad del compuesto activo de la forma farmacutica generalmente se expresa en submltiplos del Sistema Internacional de Medidas (g, mg, g mcg, y mL) o en Unidades Internacionales (UI). El contenido del vehculo o del excipiente se expresa con las siglas c.b.p. (cuanto baste para) y c.s.p. (cantidad suficiente para). El estado fsico de los componentes inertes, permite obtener presentaciones farmacuticas en diferentes formas finales para su administracin. La importancia de las formas farmacuticas es tal que estn estrechamente ligadas a los efectos farmacolgicos de los compuestos activos. OBJETIVOS DE LA PRCTICA. 1. Conocer las caractersticas fsicas de cada una de las formas farmacuticas. 2. Determinar las diferencias y semejanzas entre ellas. 3. Establecer su relacin con la va de administracin. MATERIAL Y METODOS. a) Material. - Cada equipo de trabajo deber colectar muestras de cada una de las diferentes especialidades farmacuticas que a continuacin se enlistan: Barra Capsula carpule crema colirio elixir emplasto emulsin Enema

Gragea Granulado jalea jarabe linimento liquido voltil locin ovulo perla

polvo pomada solucin supositorio suspensin tableta tintura trocisco ungento

aerosol ampolleta espuma frasco mpula pasta pocin


2

Se recomienda que cada alumno contribuya con un mnimo de 8 formas farmacuticas diferentes, con el fin de ejemplificar las preparaciones de la lista (pueden utilizar medicamentos usados), es importante para la clase conseguir todas las formas. - 3 vasos desechables o de cristal transparente con agua simple. - 1 reloj o cronometro. - 5 hojas de papel blanco tamao carta. - 1 jeringa de 5 mL con aguja del No. 21. - 1 regla de 30 cm. - La informacin incluida en las pginas 6 a la 9 de esta prctica (glosario) - Solucin 0.01 M de HCL; amortiguadores de fosfatos pH 7.0 y 1.0 M de NaOH. b) Marcha del Ejercicio. Para resolver los ejercicios se requiere que analice cuidadosamente el glosario de formas farmacuticas incluido en la parte final de esta prctica o bien consultar las referencias enlistadas. 1. Identificar las caractersticas organolpticas de las presentaciones. Desintegre las preparaciones slidas, vace su contenido sobre las hojas blancas y llene la Tabla I. 2. Prueba de desintegracin con diferentes preparados farmacuticos: En cada vaso con el mismo volumen de agua simple, deposite una de las siguientes presentaciones de cido acetilsaliclico: tableta efervescente, tableta, gragea y cpsula; anote el tiempo de la desintegracin de cada presentacin farmacutica y describa las caractersticas finales de la mezcla de cada presentacin en la Tabla II. NOTA: debern traer a la clase la dotacin suficiente de las formas farmacuticas de cido acetilsalicilico para la realizacin de este apartado y del siguiente. Explique las diferencias en los tiempos de desintegracin y las caractersticas finales de las mezclas. 3. Determinacin de la influencia del pH sobre la solubilidad de las tabletas. En cada vaso de precipitado coloque de 50 a 80 mL solucines a pH 3 (cido), 7 (neutro), y 10 (bsico), Coloque una tableta efervescente de acido acetilsaliclico; anote el tiempo de disolucin y las caractersticas finales de la misma en la Tabla III. Tabla II.- prueba de desintegracin de diferentes presentaciones (formas farmaceuticas)

del acido acetilsalicilico

Presentacin farmacutica

Desintegracin

Tiempo (seg)

Caractersticas finales

Tableta efervescente

tableta

capsula

gragea


3

Tabla III.-Determinacin de la influencia del pH sobre la solubilidad de las tabletas

pH disolucin

Tiempo (seg)

Caractersticas finales

3

7

10

Tabla IV.- escriba el nombre de las presentaciones farmacuticas (de las enlistadas en el

glosario) segn el tipo de va de administracin

VAS PRESENTACIONES FARMACUTICAS

ENTE

RA

LES

ORAL :

CON DEGLUCION:

SIN DEGLUCION:

SUBLINGUAL :

RECTAL :

PA

REN

TER

ALE

S

TOPICA CUTANEA:

APLICACION:

FRICCION:

OTICA:

TOPICA MUCOSA:

OCULAR:

VAGINAL :

URETRAL :

RESPIRATORIA:

EXTRAVASCULAR:

SUBCUTANEA:

INTRAMUSCULAR:

INTRAARTICULAR:

iNTRAPERI TONEAL :

INTRAMENINGEA:

INTRAVASCULAR:

INTRAVENOSA:

INTRAARTERIAL :

INTRACARDIACA:


4

TABLA I.- identificacin de las caractersticas organolpticas entre otras de las formas farmacuticas

No Presentacin farmacutica

Principio activo Vas de admon

Caractersticas Grupo teraputico

1 Estados fsico y/o

consistencia Forma sabor Olor

1 Analgsicos, antibiticos, antiparasitarios, vitamnicos, antihipertensivos, diurticos, hipoglucemiantes, hormonales, etc


5




1 Estados fsico y/o



6




1 Estados fsico y/o



7

ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE 1) Enumere cinco caractersticas adicionales de las formas farmacuticas.

1) 2) 3) 4) 5)

2) Explique la funcin de las siguientes sustancias que forman parte de las presentaciones farmacuticas.

Vehculo: Excipiente: Conservador: Edulcorante: Amortiguador: Otro:

3) Explique el significado de las siglas c.b.p. y c.s.p., y su funcin en los preparados farmacuticos.

c.b.p: c.s.p:

4) Cual es la razn por la que debe conocerse la influencia del pH sobre un medicamento?

5) En la Tabla IV anote a la derecha de cada va de administracin los nombres de

las presentaciones farmacuticas indicadas.

6) Mencione tres razones por las que un mismo medicamento tiene diferentes presentaciones farmacuticas.

7) Que pruebas de Control de calidad se realizan al producto final para determinar

la biodisponibilidad y bioequivalencia de los medicamentos, que norma oficial mexicana los regula?

8) Que importancia tiene determinar la biodisponibilidad y bioequivalencia de las

presentaciones farmacuticas?


8

9) Por que las emulsiones y las suspensiones deben agitarse siempre, antes de su administracin?

10) Que objeto tiene el revestimiento entrico y que tipos de preparaciones lo

presentan?

11) Exprese con sus propias palabras el concepto de presentacin farmacutica.

12) Mencione cuatro sustancias que se emplean como placebo.

13) Mencione otras vas de administracin que no se hayan mencionado en esta prctica

14) Mencione si existen otras formas farmacuticas adems de las aqu tratadas.

GLOSARIO AEROSOL.- Son dispersiones finas de una solucin en un gas llamado propelente o impulsor (aire, oxgeno o un compuesto fluorocarbonado) formndose nieblas (nebulizaciones) que se generan en aparatos llamados nebulizadores. Existe una variedad como las aspersiones que son soluciones acuosas olegosas para aplicacin tpica (nariz, faringe y laringe). AMPOLLETA. Son pequeos recipientes de vidrio, cilndricos, de paredes delgadas, con una base plana y otra alargada en forma de llama, cerradas a fuego; tienen un cuello con rodete que se rompe haciendo presin. Su contenido puede ser soluciones, suspensiones o polvos liofilizados estriles que contienen la sustancia activa. Se administra por va parenteral (inyectable o inyecciones) o por va oral (ampolletas ingeribles). Generalmente son utilizadas para una sola administracin. Existen modalidades conocidas como intrayect y depot. BARRA. Preparado slido de forma cilndrica o prismtica. Algunas estn contenidas en un tubo; las sustancias se aplican sobre la piel. CAPSULA. Es cilndrico de bases redondas, construido de gelatina solidificada (dura o blanda), compuesto por dos piezas huecas alargadas que generalmente se separan (otros estn sellados). Se fabrican en varios tamaos, contienen en su interior a la sustancia activa generalmente de olor y sabor desagradable, en forma de polvo o grnulos. Existen

algunas modalidades como son los dialicels, cpsulas estracinicas de accin prolongada; cpsulas con cubierta entrica y de accin sostenida llamadas lentocaps, cronosules o spansules y cpsulas no ingeribles. CARPULE (cartucho anestsico odontolgico). Est formado por un tubo de cristal o plstico de 5.0 cm de largo por 0.5 cm de dimetro, que contienen en solucin a la sustancia activa. Tiene en sus extremos tapones de hule, uno est fijo por un casquillo de aluminio y otro es deslizable en su interior (mbolo). El tubo se coloca en una jeringa metlica para carpule, que tiene aguja desechable del No. 27 corta o larga. Se administra por va parenteral. CREMA. Presentacin lquida o semislida que consiste en una emulsin de aceite y un emulsionante (jabn). Son de uso externo. COLIRIO. Solucin aplicable exclusivamente en la conjuntiva ocular. Debe ser qumicamente estable, totalmente clara, transparente, estril y con un pH igual al de las lgrimas. ELIXIR. Presentacin lquida homognea donde la sustancia o sustancias activas estn disueltas en alcohol al 22%. Tambin se utiliza como vehculo, disolvente, aromatizante o preservativo. EMULSION. Presentacin lquida, de aspecto cremoso, lechoso o granuloso, que resulta de


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mezclar dos lquidos insolubles de diferente densidad. Uno de ellos, la sustancia activa, es la fase interna o dispersa y el otro constituye la fase externa, dispersante o difusora. Se emplea para uso interno o externo; deben agitarse antes de administrarse y es conveniente que estn fros. EMPLASTO. Forma slida extendida sobre una tela, plstico o cinta adhesiva que se aplica sobre la piel y se reblandece con la temperatura corporal. Una variedad es el disco adherible. ENEMA. Presentacin lquida (solucin o suspensin) que se introduce en el recto con fines evacuantes (500 a 1000 mL o microenema de 5 mL), de diagnstico o teraputico. ESPUMA. Presentacin semislida, constituida por 2 fases: una lquida, la cual lleva la sustancia activa, y otra gaseosa, que lleva el gas propulsor que ayuda a salir al producto en forma de nube. FRASCO AMPULA (viales). Son recipientes de cristal de forma cilndrica, de paredes gruesas, que tienen una base, un cuerpo, un cuello y una boca de 13 20 mm de dimetro, cerrada hermticamente con un tapn de hule y cubierto con un casquillo de aluminio con lingueta. Su volumen es de 2 a 50 ml, su contenido es semejante al de las ampolletas; contienen una o varias dosis y deben manejarse con tcnica asptica ya que siempre se administra por va parenteral. Existen variantes que se llaman de doble base. GRAGEA. Variedad de tableta de superficie convexa recubierta con una capa de azcar que puede tener chocolate, barniz o colorante. El propsito de esta es evitar el sabor desagradable y proteger el producto de la humedad y el aire. Cuando la capa es resistente al jugo gstrico y brinda proteccin a la mucosa se llama entrica. GRANULADO. Presentacin slida que resulta de mezclar polvos medicamentosos con jarabe haciendolos pasar luego por un tamiz para secarlos. JALEA. Coloide semislido cuya base es la goma tragacanto o la glicerina y el medio de dispersin el agua; de aplicacin tpica.

JARABE. Solucin acuosa concentrada de azcar (85%), viscosa, donde se encuentra disuelto el compuesto activo. LINIMENTO. Presentacin lquida cuyo vehculo es acuoso, alcohlico u oleoso. Se destina a la aplicacin local con friccin. LIQUIDO VOLATIL. Presentacin lquida en solucin, cuya sustancia activa se volatiliza a la temperatura ambiente, de uso interno o externo. LOCION. Presentacin lquida (solucin, suspensin o emulsin) para aplicacin externa sin friccionar. OVULO. Presentacin slida a temperatura ambiente de forma ovoide, preparada generalmente con gelatina glicerinada con un peso de 5 a 10 g. Se introduce en la vagina donde se lica a la temperatura corporal. PERLA. Presentacin slida formada por gelatina blanda cerrada, Generalmente esferoidal; su contenido es lquido o semislido, viscoso u oleoso en cantidades de 0.5 a 1 mL; se administra por va oral. PASTA. Forma semislida hecha a base de polvos insolubles absorbentes para aplicacin cutnea o abrasivos dbiles combinados con jabones para el pulido y la higiene dental (dentfrico). Algunas contienen frmacos. POCION. Preparado lquido acuoso y azucarado, obtenido por ebullicion o infusin que contiene una o varias sustancias activas, que generalmente se administra por va oral . POLVO. Forma slida compuesta por una o varias sustancias activas, finamente molidas para asegurar una homogeneidad, se emplean para aplicacin externa o interna. Existen polvos para suspensin y solucin estril. POMADA. de uso externo, consistencia blanda que se adhiere y unta a la piel y mucosas. Est constituido por uno o varios ingredientes activos y un excipiente que le da masa y consistencia. Esta base puede ser oleoginosa, absorbente, emulsiva e hidrosoluble. SUSPENSION. Lquido heterogneo de aspecto turbio o lechoso, constituido por la dispersin de un slido insoluble en un vehculo acuoso. Existen


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variedades denominadas magma o leche, si es muy dura, y gel si las partculas son muy pequeas y estn hidratadas. Antes de su uso debe agitarse para asegurar una distribucin uniforme del slido con el vehculo. SOLUCION. Preparado lquido cristalino y homogneo obtenido por disolucin de sustancias activas en agua y que se utiliza para uso externo o interno (solucin estril). Aplicados en boca y faringe se denominan gargarismos y en el surco gingivolabial, colutorio. SUPOSITORIO. Preparado slido a temperatura ambiente de forma cnica o de bala, destinado a introducirse en el recto y que se funde, ablanda o disuelve a la temperatura del cuerpo. Los excipientes ms utilizados son manteca de cacao, glicerina solidificada con gelatina y polietilenglicol; este ltimo permite una rpida difusin y absorcin del frmaco. Los primeros se utilizan cuando se desea una accin local sobre la mucosa. Los supositorios para adulto tienen un peso de 2 a 4 g y en nios de 1 a 2 g. TABLETAS. Preparado slido, generalmente discoideo, ranurado, obtenida por comprensin

(tableteador) y constituido por polvos de medicamentos y un excipiente, jarabe o muclago, de goma arbiga que facilita su preparacin. Es la forma medicamentosa ms usada. Se administra generalmente por deglucin. Existen variedades de tabletas que son comprimidos con cubierta de azcar, con cubierta entrica, efervescentes, grageas sublinguales, bucales, de accin prolongada, vaginales, etc. TINTURA. Preparado lquido constituido por una solucin alcohlica o hidroalcohlica. Los compuestos solubles se preparan por disolucin, maceracin o percolacin. Los vinos medicinales y aguas aromticas o espritus son variedades. TROCISCO. Preparado slido, de forma circular u oblonga destinado a disolverse lentamente en la boca. El frmaco est unido a un excipiente constituido por azcar y un muclago. Una variedad es la pastilla. UNGENTO. Presentacin semislida, cuyas sustancias activas se incorporan a grasas o resinas; frecuentemente contiene cidos voltiles vegetales y un preservativo.

DISCUSION. Analice los objetivos y desarrollo de esta prctica. Discuta la probable utilidad de este tipo de conocimientos en su futura prctica mdica. REFERENCIAS.

1. Brown, W.R.L. and Hadgraf J.V: Drug presentation and prescribing, 5a. edicin. Pergamon Press. London, England, 1965.

2. Litter, M. Farmacologa Experimental y Clnica. 5a. edicin, "El Ateneo", Buenos Aires, Argentina, 1975.

3. 3. Remington's Pharmaceutical Sciences. (ed. 17). Gennaro R.A. March Publishing Company. Pensilvania, U.S.A., 1985.

4. Martin, E.W. Techniques of Medication. J.B. Lippincott Co. Philadelphia, U.S.A., 1969.


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Practica No. 2 PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS C. Izazola Conde y M. Lujn Estrada INTRODUCCION a. Antecedentes La elaboracin de un diagnstico representa la culminacin de una de las etapas ms importantes en el proceso de investigacin que emprende el mdico con su paciente; la administracin de una teraputica racional representa el principio de la siguiente, que deber iniciarse con la elaboracin de la prescripcin adecuada e incluir el seguimiento del paciente, de su padecimiento y de los efectos del tratamiento administrado. Para prescribir se requiere de parte del mdico, la comprensin de un amplio espectro de hechos cientficos y psicosociales. As, la receta mdica, que es el documento que contiene la orden del mdico para preparar o administrar un tratamiento determinado a un paciente, debe ser la consecuencia de un proceso de pensamiento lgico; adems, es la evidencia de la habilidad diagnstica del mdico y la prueba de su capacidad para seleccionar el rgimen teraputico ptimo para su paciente. Aunque la comunicacin oral entre el paciente y el mdico en relacin al tratamiento es invaluable, no debe sustituir a las instrucciones escritas, que deben ser legibles y precisas y quedar asentadas en la receta mdica. Sin embargo, es comn que haya confusin en cuanto al contenido de una receta y, en ocasiones, es difcil descifrar su mensaje. El cumplimiento de las ordenes escritas en una receta puede verse influido por diversos factores, incluyendo la edad del paciente, el tipo de su padecimiento, la cronicidad del tratamiento y, ciertamente, por la prescripcin misma(1). As, se ha documentado que en la mayora de los casos en que un paciente no sigue correctamente una prescripcin, la causa principal es la falta de claridad en las instrucciones que el mdico ha dado verbalmente o, lo que es ms grave, por escrito ien la receta! (2) Prescribir no es un arte, sino consecuencia del quehacer cientfico del mdico. Una prescripcin bien elaborada es aquella que adems de estar claramente escrita y ser completa, se ha generado tomando en cuenta las bases farmacolgicas de la teraputica. Siempre que se prescribe deben tomarse en cuenta tanto los efectos deseables como los indeseables del medicamento y llevar a cabo una evaluacin del riesgo contra el beneficio que potencialmente implica su administracin. Para que lo anterior sea posible el mdico debe estar bien informado. En una encuesta realizada hace 18 aos entre mdicos norteamericanos (4), se determin que la principal fuente de informacin de los mdicos para prescribir medicamentos era una publicacin anual editada por la industria. Esa prctica ha sido criticada por no proporcionar una base adecuada y objetiva para llevar a cabo la evaluacin costo-beneficio, que es imprescindible antes de tomar una decisin teraputica.


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En Estados Unidos, no hay evidencia de que esta referencia haya sido sustituida, de tal suerte que, aunque antigua, la encuesta sigue teniendo vigencia. En Mxico, tambin es comn que los mdicos consulten una publicacin de esa naturaleza, lo que, adems de la desventaja ya sealada, conduce al empleo de nombres comerciales en las prescripciones. El uso de nombres comerciales, que parece ser una prctica generalizada, tiene algunos inconvenientes, entre ellos se cuentan: la falta de flexibilidad en la prescripcin (para sustituir el medicamento, en caso de que no se le encuentre disponible, o por otro ms barato y de eficacia similar) y e l ms grave, ocultar la ignorancia de quin prescribe en relacin a su contenido. Finalmente, conviene hacer hincapi en que una receta bien elaborada es el principio de un tratamiento con mayores probabilidades de xito (3). b. Objetivos de la prctica: l. Escribir las partes de una receta 2. Identificar los errores ms frecuentes en la elaboracin de una receta. 3. Elaborar correctamente una receta mdica. 4. Identificar algunos de los factores que influyen en el cumplimiento de la prescripcin mdica. c. Hiptesis de Trabajo: 1. En una muestra de recetas mdicas, es posible encontrar documentos ilegibles e incompletos. 2. Generalmente se emplean nombres comerciales y no los nombres genricos para describir a los medicamentos. 3. Las instrucciones del mdico sobre la forma de administracin de los medicamentos son insuficientes. 4. La obediencia o adherencia al rgimen teraputico por parte de los pacientes no se cumple en todos los casos. MATERIAL Y METODOS a) Material - Recetas, al menos 5 por cada integrante de cada equipo b) Marcha del ejercicio 1. Entre sus familiares y amigos debe haber personas que recientemente han visitado al mdico, o tal vez ha sido usted quin lo ha hecho. Colecte entre estas personas las recetas mdicas. Conserve las cinco ms recientes que haya conseguido. Ahora trate de identificar en ellas los siguientes componentes de la receta: - Ficha del mdico

i. Nombre completo ii. Especialidad iii. Domicilio y telfono iv. Nmero de cdula profesional


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v. Nmero de registro de la SSA v i . Registro federal de causantes

- Cuerpo de la receta i. Fecha ii. Ficha del paciente

a. Nombre b. Edad c. Domicilio

iii. El smbolo de prescripcin: Rx iv. Medicamento

a. Nombre genrico b. Nombre comercial y laboratorio que produce e l medicamento c. Presentacin: forma farmacutica y cantidad de principio activo

v. Instrucciones de uso a. Dosis b. Va de administracin c. Horario de administracin (es decir, horas en que se administrar y si es necesario su relacin con los alimentos) . d. Duracin del tratamiento

vi . Instrucciones para surtir o no de nueva cuenta la receta - Firma del mdico

2. Una vez identificadas las partes de una receta, analice y determine en cuantas recetas se incluye esta informacin. Anote lo correspondiente en las Tablas I, II y III. 3. Haga las siguientes preguntas a las personas que le proporcionaron las recetas.

i. Platic con su mdico sobre la forma en que deba utilizar el medicamento? ii. Entendi claramente las instrucciones para la administracin del medicamento? iii. Sigui las instrucciones de su mdico, ya sean orales o escritas en la receta? iv. Termin el tratamiento que le dio su mdico?

Vaci las respuestas a la Tabla IV 4. Ahora, imagine una situacin en la que usted tenga que redactar una prescripcin. Por supuesto, lo primero que debe imaginar es un paciente y un diagnstico. Utilice como gua para la elaboracin de la receta el material contenido en esta prctica. El nombre del mdico es el suyo, su cdula profesional el nmero de cuenta, etc. Las siguientes, son recomendaciones que debe tomar en cuenta:

i. Prescriba el medicamento que produzca el mayor beneficio y el menor dao al paciente ii. Prescriba nicamente medicamentos con seguridad y eficacia comprobadas iii. Prescriba exclusivamente l o los medicamentos necesarios iv. Prescriba la dosis ptima del medicamento v. Seleccione el medicamento ms barato, siempre que el mejor precio est acompaado de ptima eficacia y seguridad teraputica. vi. Utilice el recetario oficial para la prescripcin de estupefacientes


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Si tuviese dudas sobre, la seleccin del medicamento, la dosis, la duracin del tratamiento, etc., no vacile en consultar las Fuentes de Informacin recomendadas en Sesiones 4 y 5. Para la clasificacin legal de los frmacos deben consultarse los captulos IV, V y VI de la Ley General de Salud.

TABLA I

Informacin sobre la ficha del mdico

Partes incluidas en la ficha Nmero de recetas

individual mesa grupo

Nombre completo / / /

Especificacin de la especialidad

/ / /

Domicilio / / /

Telfono / / /

No. de cdula profesional / / /

No. de registro de la S.S.A. / / /

No. de R.F.C. / / /

Tabla II


ficha del medico Nmero de recetas


Completa / / /

incompleta / / /

ausente / / /


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TABLA III

Cuerpo de la receta

Cuerpo de la receta Numero de recetas


Fecha / / /

Nombre del paciente / / /

Edad del paciente / / /

Domicilio del paciente / / /

Smbolo RX / / /

B. Nombre genrico / / /

Nombre comercial / / /

Laboratorio que lo produce / / /

Forma farmacutica / / /

Cantidad de principio activo / / /

C. Dosis / / /

Va de administracin / / /

Horario de administracin / / /

Duracin del tratamiento / / /

Relacin con los alimentos / / /

En cuntos casos se incluyeron instrucciones para resurtir la receta? En cuntos casos se omiti la firma del mdico?


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Tabla IV


Cumplimiento de la prescripcin Nmero de personas que respondieron

si no otra

Platic con su mdico sobre las instrucciones de uso del medicamento

/ / /

Entendi claramente las instrucciones para la administracin del medicamento

/ / /

Sigui las instrucciones de su mdico orales o escritas en la receta

/ / /

Termin el tratamiento que le dio su mdico / / /

Con ayuda de sus textos de Farmacologa y el apoyo de los documentos electrnicos disponibles a travs de la Biblioteca Mdica Digital (Drugdex de Micromedex),determine a que grupos teraputicos pertenecen los medicamentos prescritos en las recetas que su grupo analiz. Anote los resultados en el Tabla V. una sugerencia para hacerlo es utilizar la clasificacin ATC (Anatmica-Teraputica-Qumica) de los medicamentos.

Tabla V. Informacin sobre grupos teraputicos a los que pertenecen los medicamentos prescritos en las receta.

GRUPOS TERAPUTICOS No. de recetas

Individual Equipo Grupo

Analgsicos / / /

Antibiticos / / /

Antiparasitarios / / /

Vitamnicos / / /

Antihipertensivos / / /

Diurticos / / /

Hipoglucemiantes / / /

Hormonales / / /

Otros / / /


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Determine tambin la proporcin de medicamentos que pertenecen al Cuadro Bsico de Medicamentos del Sector Salud. Para ello consulte la versin en lnea. Anote los resultados en la tabla VI Tabla VI. Informacin sobre los medicamentos prescritos en la receta y que pertenecen al Cuadro Bsico de Medicamentos del Sector Salud.

Frmacos en el Cuadro bsico de medicamentos del sector salud

No. de recetas

Individual equipo grupo

Incluidas en el cuadro bsico / / /

Excluidas del cuadro bsico / / /

DISCUSION Discuta con su grupo y con su profesor los hallazgos realizados y su relacin con lo expuesto en la Introduccin de la prctica. Finalmente, es conveniente que consulte la Ley General de Salud en la versin ms reciente que sea posible, para saber a que grupo pertenecen los medicamentos de las recetas que usted analiz, segn su forma de preparacin y su naturaleza (Artculo 224), as como por sus denominaciones para uso y comercializacin (Artculo 225) y para su venta y suministro al pblico (Artculo 226). A continuacin, se reproducen los artculos mencionados as como algunos de los artculos del Reglamento de Insumos para la Salud relacionados con las recetas. ARTCULOS DEL CAPTULO IV DE LA LEY GENERAL DE SALUD Artculo 225. Los medicamentos para su uso y comercializacin, sern distinguidos por sus denominaciones genrica y distintiva. La identificacin genrica ser obligatoria. En la denominacin distintiva no podr incluirse clara o veladamente la composicin del medicamento o su accin teraputica. Tampoco indicaciones en relacin con enfermedades, sndromes, sntomas, ni aquellas que recuerden datos anatmicos o0 fenmenos fisiolgicos, excepto en vacunas y productos biolgicos. Las disposiciones reglamentarias determinarn la forma en que las denominaciones sealadas debern usarse en la prescripcin, publicidad, etiquetado y en cualquier otra referencia. Artculo 226. Los medicamentos, para su venta y suministro al pblico al pblico, se consideran: I. Medicamentos que slo pueden adquirirse con receta o permiso especial, expedido por la Secretara de Salud, de acuerdo a los trminos sealados en el Captulo V de este Ttulo;


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II. Medicamentos que requieren para su adquisicin receta mdica que deber retenerse en la farmacia que la surta y ser registrada en los libros de control que al efecto se lleven, de acuerdo con los trminos sealados en el captulo VI de este ttulo. El mdico tratante podr prescribir dos presentaciones del mismo producto como mximo, especificando su contenido. Esta prescripcin tendr vigencia de treinta das a partir de la fecha de elaboracin de la misma. III. Medicamentos que solamente pueden adquirirse con receta mdica que se podr surtir hasta tres veces, la cual debe sellarse y registrarse cada vez en los libros de control que al efecto se lleven. Esta prescripcin se deber retener por el establecimiento que la surta en la tercera ocasin; el mdico tratante determinar, el nmero de presentaciones del mismo producto y contenido de las mismas que se puedan adquirir en cada ocasin. Se podr otorgar por prescripcin mdica, en casos excepcionales, autorizacin a los pacientes para adquirir anticonvulsivos directamente en los laboratorios correspondientes, cuando se requieren en cantidad superior a la que se pueda surtir en las farmacias; IV.Medicamentos que para adquirirse requieren receta mdica, pero que pueden resurtirse tantas veces como lo indique el mdico que prescriba; V. Medicamentos sin receta, autorizados para su venta exclusivamente en farmacias, y VI.Medicamentos que para adquirirse no requieren receta mdica y que pueden expenderse en otros establecimientos que no sean farmacias. No podrn venderse medicamentos u otros insumos para la salud en puestos semifijos, mdulos mviles o ambulantes. ARTCULOS DEL REGLAMENTO DE INSUMOS PARA LA SALUD. Artculo 2. IV. Denominacin Distintiva, al nombre que como marca comercial le asigna el laboratorio o fabricante a sus especialidades farmacuticas con el fin de distinguirla de otras similares, previa aprobacin de la autoridad sanitaria y registro ante las autoridades competentes; V. Denominacin Genrica, al nombre del medicamento, determinado a travs de un mtodo preestablecido, que identifica al frmaco o sustancia activa reconocido internacionalmente y aceptado por la autoridad sanitaria; Artculo 29. La receta mdica deber contener impreso el nombre y el domicilio completos y el nmero de cdula profesional de quin prescribe, as como llevar la fecha y firma autgrafa del emisor. Artculo 30.


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El emisor de la receta al prescribir, indicar la dosis, presentacin, va de administracin, frecuencia y tiempo de duracin del tratamiento. Artculo 31. El emisor de la receta prescribir los medicamentos de conformidad con lo siguiente: I. Cuando se trate de Medicamentos Genricos, deber anotar la Denominacin Genrica y si lo desea, podr indicar la denominacin distintiva de su preferencia. II. En el los dems casos podrn expresar la denominacin distintiva o conjuntamente las denominaciones genrica y distintiva. Artculo 32. La prescripcin en las instituciones pblicas se ajustar a lo que en cada una de ellas se seale, debindose utilizar en todos los casos nicamente las denominaciones genricas de los medicamentos incluidos en el Cuadro Bsico de Insumos para el primer nivel o en el Catlogo de Insumos para el segundo o tercer nivel. Por excepcin y con la autorizacin que corresponda, podrn prescribirse otros medicamentos. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: 1. AMA Drug Evaluations. AMA Department of Drugs (5a. ed.) W.B. Saunders Co. Philadelphia, 1983. 2. Blackwell, B.: Treatment adherence. Br . J. Psychiar. 129: 513-531, 1976. 3. Goodman Gilman, A., Goodman, L. A., Rall, T.W., y Murad, F.: The Pharmacological Basis of Therapeutics. 7a. Ed. The Macmillan Publishing Co., Inc., New York, 1985. 4. Melmon, K. L. and Morrelli, H.: Clnica1 Pharmacology. Basis Principles in Therapeutics. Macmillan Publishing Co., Inc., New York, 1978.


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Prctica No. 3 INFLUENCIA DEL pH URINARIO EN LA EXCRECIN DE FRMACOS Hermelinda de la Cruz Durn OBJETIVO A travs de la cuantificacin de cido acetilsaliclico en orina el alumno determinar la influencia del pH urinario en la excrecin de frmacos. GENERALIDADES El rin es el rgano de excrecin de principios activos y de metabolitos. Para esto, ejecuta tres funciones: filtracin glomerular, secrecin tubular y reabsorcin tubular. Filtracin glomerular: el paso del frmaco del plasma al filtrado glomerular se efecta a travs de la pared del glomrulo por filtracin debido a un gradiente de presin. Solamente pueden atravesar esta membrana las molculas que poseen un tamao lo suficientemente reducido: las macromolculas, como la albmina, las globulinas y otras protenas plasmticas no pueden atravesarla, ni mucho menos el frmaco que se encuentre unido a ellas. La velocidad de filtracin es funcin del flujo sanguneo renal, por lo que en casos de insuficiencia cardiaca se producir un descenso de la excrecin renal de los frmacos. Se trata de un proceso pasivo que no requiere gasto de energa. Secrecin tubular: proceso que sigue un mecanismo de transporte activo, que se efecta en el tbulo proximal, por el que algunos frmacos presentes en la sangre pasan a la luz tubular. Se trata de un proceso saturable, existiendo, por lo tanto, mecanismo de competencia por un mismo sistema de transporte activo. Reabsorcin tubular: proceso por el que el frmaco que a llegado a la luz tubular, ya sea por filtracin glomerular o por secrecin tubular, es reabsorbido a nivel tubular y pasa de nuevo a la sangre. Este proceso se efecta por difusin pasiva, por lo que influyen notablemente la liposolubilidad, el grado de ionizacin y el peso molecular del frmaco a reabsorber. Conviene recordar que el pH de la orina puede modificar el grado de ionizacin de numerosos frmacos y, por tanto, su mayor o menor facilidad para poder ser reabsorbidos y pasar a la sangre o, de forma alternativa, ser excretados en la orina. A la vista de todo lo anterior, se puede afirmar que la velocidad de excrecin renal de un frmaco es igual a la velocidad de filtracin ms la secrecin, menos la velocidad de reabsorcin. METODO A) El grupo se dividir en cuatro equipos. Equipo No.1. Estudiar la excrecin de aspirina en un pH urinario alcalino. Equipo N0.2: Estudiar la excrecin de aspirina en un pH urinario alcalino.


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Equipo No.3: Estudiar la excrecin de aspirina en un pH acido. Equipo No.4: Estudiar la excrecin de aspirina en un pH acido. Cada equipo nombrar un voluntario, quien se tomar una dosis de 1 gr de Aspirina va oral, y proceder de acuerdo al protocolo experimental que a continuacin se muestra. Se necesitara un voluntario mas que servir de control. (mas detalles en la explicacin del profesor) B) Criterios de inclusin y/o exclusin.

1. Jvenes sanos de 18 a 28 aos de edad, de preferencia del mismo gnero, con peso y talla similar.

2. No padecer ningn tipo de enfermedad crnica. 3. Al momento del experimento no estar enfermos. 4. No consumir, al menos una semana antes y durante el experimento, algn frmaco

teraputico, social o de abuso. 5. No consumir bebidas alcohlicas al menos 3 das antes y durante el experimento. 6. Respetar el protocolo experimental, mismo que se le dar a leer y entender antes

de iniciar el estudio. 7. Firmar carta de consentimiento informado.

c)Protocolo experimental:

1. El da del experimento cada voluntario vaciar completamente la vejiga a las 5:00 am. Llevar a cabo la miccin en un vaso de precipitados. medir el pH y el volumen total de la orina, anotar el valor en la hoja de registro y tomar una alcuota de 10 mL. Desechar el resto de la orina.

2. ingerir una tableta efervescente de Aspirina de 1g con 200 mL de agua natural. Anotar en la hoja de registro la hora exacta de la toma del medicamento.

3. A las 6:00 am beber la siguiente solucin: Equipos No.1 y 2 (orina alcalina): tomar 40 mEq (4 g) de bicarbonato de

sodio (NaHCO3), posteriormente tomar 24 mEq (2 g), cada 4 horas (a las 06:00 am y 10:00 am).

Equipo.No.3 y 4 (orina acida): tomar 4 g de cido ascrbico (vit.C -redoxon), posteriormente tomar 2 g, cada 4 horas (a las 06:00 am y 10:00 am).

4. Asegurarse de ingerir 200 mL de agua cada hora, en las primeras 6 horas post-administracin. posteriormente consumir agua al gusto.

5. Durante el experimento, no consumir ninguna otra clase de lquidos (bebidas carbonatadas, agua de frutas y/o agua con saborizantes.).

6. Colectar la orina durante 10 horas (ultima orina colectada antes de las 4:00 pm) postadministracin del frmaco (aspirina). Durante este periodo orinar cada vez que el cuerpo lo requiera. Asegurarse de cada vez de vaciar completamente la vejiga. Medir el volumen total de cada miccin con una probeta graduada. Medir el pH de la orina. Guardar una alcuota de 10 mL y desechar el resto. Anotar volumen de orina, pH urinario y la hora de miccin en la hoja correspondiente.


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7. A las (8:00 am consumir un desayuno, el cual consistir de 2 sndwiches; elaborados con una rebanada de jamn y una de queso, una rodaja de tomate y, lechuga y mayonesa al gusto. Adems, una manzana de tamao mediano.

8. A las 13:00 consumir una comida al gusto. Incluir una bebida de t helado, mximo de 300 ml.

D).-Material por grupo: -cido clorhdrico 0.1N -Reactivo de Trinder (40g de cloruro de mercurio en 850mL de agua destilada, ms 120mL del cido clorhdrico 1N y 40g de nitrato frrico, agitar y aforar a un litro). -Fotocolormetro con celdas. E).-Material por equipo: Un sujeto voluntario 6 tubos de ensayo 1 embudo 1 cronmetro o reloj 1 vaso desechable transparente 1 gradilla 1 pipeta de 10mL

1 pipeta de 5mL 1 pipeta de 1mL 1 vaso de precipitado de 250mL Papel filtro tableta efervescente de AAS Papel indicador de pH (escala 3.0 8.0)

F).-Desarrollo del mtodo analtico para cuantificar salicilatos en orina. a) Tome una alcuota de 2mL de la muestra de orina. b) Adicione 8 mL de HCl 0.1N. c) Agite y filtre. d) Tome 5mL del filtrado y adicione 1mL del reactivo de Trinder. e) Calibre el fotocolormetro con la muestra procesada de la orina basal, ajustando a 0 de

absorbancia. f) Agite y lea las muestras en el fotocolormetro (Baush & Lomb) a una longitud de onda

de 540nm. g) Interpole en la curva de calibracin las lecturas obtenidas para cada muestra, o bien,

divida la lectura obtenida entre el factor de calibracin (0.008). h) Efecte las correcciones para las diluciones realizadas y exprese el contenido del

salicilato en g/mL de orina. i) Multiplique la cantidad de g/mL de salicilato por el volumen de orina colectada en el

tiempo correspondiente y obtenga la cantidad eliminada para cada tiempo de coleccin de orina.

j) Sume las cantidades del salicilato eliminado en cada tiempo y obtenga la cantidad total del frmaco que se elimin hasta la colecta de la ultima orina.

k) Calcule el porcentaje eliminado respecto a la dosis ingerida del AAS. l) Compare los resultados de los cuatro equipos de trabajo y elabora tus conclusiones.


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Tabla I.- Eliminacin de acido acetilsalisilico (AAS) determinado como silicatos en orina,

No hora pH Vol abs g de AAS % eliminado % eliminado acumulado

No= numero de muestra, Hora=hora de recoleccin de muestra, pH = valor de pH de la orina al momento de la miccin, Vol= volumen total de miccin abs=absorbancia de la concentracin de salicilatos en la muestra de orina, g de AAS=cantidad de AAS en microgramos, % eliminado=porcentaje de AAS eliminado, % eliminado acumulado=porcentaje de AAS eliminado acumulado

Promediando los valores por equipo segn acidez o alcalinidad de la orina: Graficar el pH de la orina en funcin del tiempo Graficar la concentracin acumulada de AAS en orina en funcin del tiempo Graficar la concentracin eliminada de AAS en orina en funcin del tiempo

Resuelva las preguntas que se plantean en clase a manera de prosa en la redaccin de de la discusin en el reporte que se entregar. Cuestionario Complementario a) Que otro compuesto se puede utilizar para acidificar la orina? b) Menciona tres frmacos bsicos y tres cidos con los cuales se favorezca su excrecin

acidificando o alcalinizando la orina, respectivamente? c) Seala el flujo sanguneo de los riones, presiones en la circulacin renal filtracin

glomerular, filtrado glomerular. d) Enunciar la resorcin y secrecin en los tubulos: transporte activo, pasivo, transporte

de insulina y cido peraminohiprico, difusin de gradientes elctricos, secrecin de iones hidrgeno y potasio, bicarbonato.

e) Presentar por escrito la regulacin del riesgo sanguneo renal y de la intensidad de filtracin glomerular.


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Influencia del pH Urinario en la Excrecin de Frmacos

Hoja de Registro

Fecha: Nombre del Voluntario: Edad: Peso: Genero: M ( ) F ( ) Orina: Acida ( ) Alcalina ( ) Control ( ) pH Urinario Basal: Hora de toma del medicamento:

Numero Muestra

Hora pH Orina Volumen Excretado

Observaciones

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Comentarios:


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Influencia del pH Urinario en la Excrecin de Frmacos

Carta de Consentimiento Informado Lugar y Fecha: __________________________________________________________________. Por medio de la presente acepto participar en el estudio de: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ correspondiente a la prctica No 3 del manual de laboratorio de farmacologa II. El objetivo del estudio es: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Se me ha explicado que mi participacin consistir en: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Declaro que se me ha informado ampliamente sobre los posibles riesgos, inconvenientes, molestias y beneficios derivados de mi participacin en el estudio, que son los siguientes: Malestar gastrointestinal leve _________________________________________________________________________________________________________________________________________________ El investigador(es) se ha(n) comprometido a responder cualquier pregunta y aclarar cualquier duda que le plantee acerca de los procedimientos que se me llevaran a cabo, los riesgos, beneficios o cualquier otro asunto relacionado con el experimento. Entiendo que conservo el derecho de retirarme del estudio en cualquier momento en que lo considere conveniente, sin que ello afecte mi perfil como estudiante del Laboratorio de Farmacologa. Nombre y Firma del Voluntario: ______________________________________________________________________. Nombre y Firma del Investigador: ______________________________________________________________________. Testigos: ___________________________________ y _______________________________


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Referencias De la Cruz Durn, H. (2008). Manual de laboratorio de Farmacologa, Universidad Autnoma de Baja California.


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Prctica No.4 ESTUDIO DE LOS EFECTOS DE LOS FRMACOS EN EL ANIMAL INTEGRO - El perfil farmacolgico en la rata. M. Medina, E. Garca, M. Lujn, M.A. Mena y R. Rodrguez Carranza. a. Antecedentes El anlisis de los efectos de los frmacos en el animal integro es relativamente ms complejo que cuando se emplea un tejido aislado, ya que los efectos observados pueden ser consecuencia de acciones que se llevan a cabo simultneamente en sitios ubicados en distintos aparatos y sistemas. Adems, tales efectos pueden reflejar alteraciones fisiolgicas en la misma direccin, o bien en sentido opuesto. Ciertos efectos pueden estar relacionados con el mecanismo de accin principal del frmaco y otros con mecanismos adicionales. En el animal ntegro los efectos, o la magnitud de los mismos pueden depender, al menos parcialmente, de la va de administracin y de la velocidad con que el frmaco llega a los sitios de accin. Asimismo, de la influencia del sistema biolgico; es decir, de los procesos de biotransformacin, distribucin y eliminacin que sufren las substancias qumicas. A pesar de estas complicaciones, el estudio de los efectos farmacolgicos en el animal ntegro es indispensable en la caracterizacin de los efectos biolgicos de las substancias qumicas, sus resultados permiten suponer, con ciertas limitaciones, cuales sern sus efectos y su comportamiento en los seres humanos. Ninguna substancia qumica nueva se debe administrar al hombre sin antes haber sido sujeta a estudios minuciosos en los animales de laboratorio. En los estudios preclnicos predominan aquellos que utilizan al animal ntegro, ya que una de sus grandes ventajas es que reflejan con mayor precisin los efectos clnicos. A travs del curso prctico de farmacologa se manejaran diversos tipos de preparaciones integras, las cuales estn diseadas para analizar efectos farmacolgicos diversos (analgsico, anticonvulsivo, hipotensor, antidiarreico. etc.) y en cada caso se darn las instrucciones necesarias para su manejo. Esta sesin fue diseada para familiarizar al estudiante con el manejo del animal integro no anestesiado. Para ello se emplea un modelo que permite el estudio de efectos farmacolgicos generales, particularmente de aquellos que se llevan a cabo sobre el sistema nervioso central. Se fundamenta en el procedimiento del prfil neurofarmacolgico desarrollado por Irwin (1,2,3). Se trata de un mtodo sencillo y econmico que no requiere de equipo de laboratorio sofisticado y en el que el proceso de observacin y de manipulacin de los animales de laboratorio se ha sistematizado de tal manera que cualquier persona bien entrenada es capaz de distinguir, con un alto nivel de precisin y consistencia, los efectos neurofarmacolgicos primarios de las substancias qumicas de referencia y con esta


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informacin delinear perfiles de actividad biolgica que son fundamento para el estudio y caracterizacin de nuevos productos. Este procedimiento que requiere una alta capacidad de observacin, utiliza habitualmente ratones como animal experimental, los cuales reciben dosis diversas del compuesto en estudio. El perfil general de efectos relacionados con la dosis es caracterstico para un determinado tipo de frmacos y el mtodo es til para detectar actividad de tipo neurofarmacolgico. Por ejemplo, los antipsicticos como la cloropromazina y el haloperidol producen diversas alteraciones de la conducta y efectos neurolgicos y autonmicos (disminucin de la actividad espontnea, del estado de alerta, de los reflejos, aumento de la base de sustentacin, marcha anormal, pasividad, incoordinacin muscular, catatonia, miosis, taquicardia, ptosis, etc,) que reflejan su efecto depresor sobre el SNC, y dentro del conjunto general de efectos que pueden ser comunes a otros depresores del SNC, destaca su accin sobre la actividad espontnea y su capacidad de producir ptosis y catatonia. Los hipnticos, los ansioliticos, los antidepresores, los estimulantes, los nrcoticos y diversos tipos de frmacos autonmicos producen una serie de manifestaciones que en su conjunto determinan un patrn peculiar para cada tipo de frmacos. Con base en estos perfiles se identifican patrones de efectos semejantes o distintos para los frmacos en estudio. El perfil neurofarmacolgico utiliza un sistema arbitrario de cuantificacin para cada parmetro estudiado. La escala va del 0 al 8, y para los signos normales el valor de referencia (basal) es 4; de tal manera que cuando el frmaco en estudio disminuye la intensidad de una manifestacin normal el valor que se otorga puede ser 3, 2, 1, , 0, dependiendo de la magnitud de la disminucin observada. Por el contrario, si el frmaco aumenta la intensidad o la frecuencia de la manifestacin, el valor que se otorga es de 5, 6, 7 u 8, dependiendo de la magnitud del aumento. Para los signos que no se presentan habitualmente en el animal normal (temblor, catatonia) el valor de referencia (basal) es de 0. Bajo el efecto de algn tratamiento se pueden presentar estas manifestaciones, en cuyo caso el valor otorgado, dependiendo de la intensidad, ser 1, 2, 3, 4 . b. Objetivos de la prctica 1. Adiestrar en el manejo del animal no anestesiado 2. Desarrollar en el estudiante su capacidad de observacin y su habilidad para identificar y cuantificar los efectos inducidos por los frmacos en el animal integro. 3. Agrupar racionalmente las manifestaciones y establecer perfiles (sndromes) de actividad biolgica. 4. Establecer el perfil neurofarmacolgico del pentobarbital en la rata. c. Hiptesis de trabajo De acuerdo a los antecedentes descritos y a la informacin disponible sobre el tema, se pueden establecer las siguientes hiptesis de trabajo.


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1. El pentobarbital induce una serie de efectos biolgicos en la rata no anestesiada que permiten el establecimiento de un perfil de actividad farmacolgico peculiar para este tipo de substancias. 2. El procedimiento del perfil farmacolgico en la rata permite la identificacin de patrones de actividad biolgica tiles para el cernimiento y caracterizacin de nuevos productos (es decir, podramos determinar los efectos de alguna solucin problema). MATERIAL Y METODOS: A) material - 5 ratas machos o hembras adultos (


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anotarse en funcin de su intensidad es de 4. A otros signos que se presentan normalmente (ejem. actividad locomotora) se les asigna un valor basal de 4 y a su modificacin, por aumento o disminucin, se le asigna un valor mximo de 8 de 0, respectivamente. Anote sus valores en la casilla correspondiente de la tabla I. Cuando no se modifique el valor basal deje en blanco el cuadro correspondiente.

11. En caso de muerte, anote el tiempo (en min.) que transcurri despus de la administracin.

1. GUIA PARA LA OBSERVACION Y EXPLORACION DE LOS ANIMALES.

ACTIVIDAD LOCOMOTORA. Desplazamiento espontneo del ratn. Para apreciar correctamente esta manifestacin, tome simultneamente al animal control y al tratado y depostelos sobre la superficie de la mesa.

AUMENTO DE LA BASE DE SUSTENTACION. Inmovilidad o desplazamiento con las extremidades en posicin anormal. En casos extremos se arrastra o descansa sobre el abdomen.

MARCHA TAMBALEANTE. Desplazamiento irregular e incoordinado.

TEMBLOR. Movimiento discreto y continuado del cuerpo o de alguna de sus partes.

INMOVILIDAD. Permanencia, sin movimientos corporales, en el mismo sitio. Para apreciar correctamente esta manifestacin, tome al ratn de la cola y depostelo suavemente en otra parte de la mesa.

PILOERECCION. Levantamiento persistente de los pelos del dorso.

SIGNO DE STRAUB. Levantamiento persistente de la cola, la cual toma la forma de J.

ESTEREOTIPIA. Movimiento repetitivo sin un propsito aparente (desplazamiento en crculos, movimientos masticatorios, acicalamiento continuado).

CONVULSIONES. Movimientos alternados de flexin y estiramiento. Cuando predomina el estiramiento se puede apreciar hiperextensin del tren posterior y, habitualmente, se presenta la muerte.

PASIVIDAD. Ausencia de respuesta a un estimulo. Sople con fuerza sobre el ratn y observe su conducta.

ESCAPE. Movimiento de huida al intentar, sin llevarlo a cabo, tomar al animal por el dorso.

VOCALIZACION. Chillidos durante la realizacin de la maniobra anterior.

FACILIDAD DE MANEJO. Grado de dificultad o resistencia que presenta un animal para ser manipulado

TONO MUSCULAR. Dureza muscular que se percibe al tacto. El animal debe ser colocado sobre la palma de la mano. La cual debe cerrarse con suavidad.

FUERZA MUSCULAR. Resistencia que opone un animal a la traccin. Para esta maniobra coloque al animal sobre la rejilla, tmelo de la punta de la cola y tire hacia atrs suavemente.

CUERDA TIRANTE. Permanencia y desplazamiento. por medio de las patas delanteras. en una cuerda. Coloque el ratn en el centro de cuerda y observe su conducta. Los animales no afectados pueden permanecer por ms de 5 seg.

PLANO INCLINADO. Desplazamiento a lo largo de una superficie inclinada a 45. Coloque el animal en el centro de la superficie inclinada y observe su conducta. Los animales no afectados pueden caminar fcilmente sobre este dispositivo. Si el animal est afectado permanecer inmvil o se deslizara.

CATATONIA. Inmovilidad en alguna posicin forzada. Tome al ratn por el dorso y por la cola y trate de que descanse una de sus patas delanteras sobre un cubo de 3 a 5 cm de alto; la otra pata deber quedar al vaco. Si permanece por ms de 5 segundos en esa posicin antelo como catatonia. Otra forma sencilla de evaluar este efecto es colocando al animal sobre dos cubos de madera separados 5 cm. Si permanece en esa posicin ms de 5 seg. antelo como catatonia.

ABERTURA PALPEBRAL. Grado en que mantienen su posicin normal los parpados sobre el globo ocular. Tome suavemente al ratn y colquelo sobre el dorso de su antebrazo; con la otra mano efecte una ligera traccin jalando la punta de la cola.


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EXOFTALMOS. Posicin anormalmente saliente del globo ocular. Durante el curso de la maniobra antes citada determine la existencia de esta manifestacin.

LAGRIMEO. Presencia de secreciones sobre el globo ocular y en los parpados.

SALIVACION. Presencia de secreciones alrededor del hocico.

REFLEJO NOCICEPTIVO. Movimiento brusco del animal. Habitualmente acompaado de chillidos, en respuesta a la aplicacin de un estmulo nociceptivo. Coloque al animal sobre la rejilla y haga traccin jalndolo de la cola. Aplique la pinza a un cm de la base y retire rpidamente sus manos. La respuesta es positiva cuando el animal muerde la pinza en un perodo de 10 segundos.

TABLA I

Frmaco:

mg/kg Efectos

pento diazepam A B SS

3 6 12

Actividad locomotora 4

Base de sustentacin 0

Marcha tambaleante 0

Temblor 0

Inmovilidad 0

Piloereccin 0

Signo de Straub 0

Estereotipia 0

Convulsiones 0

Pasividad 0

Escape 4

Vocalizacin 0

Facilidad de manejo 4

Tono muscular 4

Cuerda tirante 4

plano inclinado 4

Catatonia 0

Abertura palpebral 4

Exoftalmos 0

Lagrimeo 0

Salivacin 0

Reflejo nociceptivo 4

Muerte*

Columnas A y B utilizarlas solo cuando se administran 1000 y 300 mg/kg *anotar el tiempo de muerte SS= solucin salina= rata 1


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DISCUSION Revise en alguno de sus libros de texto la informacin sobre los efectos farmacolgicos del diazepam y del pentobarbital, particularmente lo referente al sistema nervioso central y al autnomo. Revise y compare los resultados obtenidos con cada uno de estos frmacos, poniendo especial atencin en aquellos efectos que se presentaron consistentemente y que mantienen relacin con la dosis administrada. Para cada caso, intente definir un perfil (sndrome) de actividad farmacolgica. Discuta sus resultados en funcin de los objetivos e hiptesis de trabajo. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: 1. Irwin, S: Drug screening and evaluative procedures. Science 136: 123, 1962. 2. Irwin. S: Drug screening and evaluation of new compounds in animals. In: Animal and Clinical Pharmacological Techniques in Drug Evaluation. Eds. H. Nodine and P.E. Siegler, Philadelphia, Year Book Med. Pubs. 1964, p. 36. 3. Irwin. S: Considerations for the preclinical evaluation of new psychiatric drugs: a case study with phenotiazine-like tranquilizers. Psychopharmacologia 9: 259. 1966. 4. Rodrguez, R: Investigacin preclinica en el desarrollo de medicamentos. En: Estado Actual del Conocimiento en Plantas Medicinales. Lozoya, L. (ed.). Instituto Mexicano para el Estudio de las Plantas Medicinales. A.C. 1976, p. 173.


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Practica No 5 VALORACION DE LA ACTIVIDAD ANTICONVULSIVA. J.A. Galindo-Morales, J . L . Figueroa-Hernndez, E. Garca-Yaez y M. Medina-Jimnez. Generalidades La bsqueda de nuevos agentes anticonvulsivantes implica el someter a prueba, en modelos animales de "epilepsia", a todos los compuestos recin sintetizados. El cernimiento inicial requiere del uso de dos modelos complementarios en roedores para intentar identificar cualquier tipo de actividad "antiepilptica" (5). Uno de ellos, ampliamente utilizado, es la prueba del electrochoque mximo (ECM), en el cual se evala la capacidad

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Lab Farma Quinto 2014-1 (1)

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