Pletismografia pulmonar

7/25/2019 Pletismografia pulmonar

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Mediciones del SistemaRespiratorio


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Introduccin


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Introduccin

Sistema respiratorio: Intercambio degases entre la sangre y la atmsfera.

Evaluacin del estado funcional delsistema respiratorio e intervencin.

Dos escalas de tiempo: PFT (Pulmonar Function Test Evaluacin

de la funcin pulmunar !onitoreo del paciente.


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"#u$ es importante medir%

!edida de &ol'menes y u)ospulmonares.

!edida de presiones pulmonares. !edida de la elasticidad pulmonar y

tor*cica. +esistencia de v,as a$reas.Traba)o respiratorio. !edida de la difusin pulmonar. !edida de gases arteriales en sangre.


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Mediciones de Presin

-a diferencia de presintranspulmonar tiene dos

componentes: El componente de presin est*tica:

Funcin del cambio de volumen.

El componente din*mico: Funcin del


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Mediciones de Presin !ediciones din*micas Transductor

de presin con strain/gage encat$ter.

Diafragma

Sensor

LsLc RsRcLcRc Lc

P

Rc

Cc Cc Cc Cd 0Cs

V

V

P

gas 1at$terIncrementoen la longitud

Dee2in

Flu)o


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Mediciones de Presin !ediciones din*micas Transductor

de presin con strain/gage encat$ter.

Diafragma

Sensor

P

V

gas 1at$terIncrementoen la longitud

Dee2in

Flu)o

o (t

Lc Rc

Cg Cdi (t


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Presin intraesof*gica !$todopara estimar los cambios en la

presin promedio de la super3ciepleural. 1at$ter con bomba de aire o 4elio

introducida por la nari5 4asta el esfago. -a presin en el aire de la bomba

depende de la compresin o e2pansincausada por el espacio interpleural6 el

cora5n y otras estructuras del pec4o.


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4ttp:77888.c4estnet.org7accp7pccsu7interventional/pulmonology%page0964ttp:77888.scielo.br7scielo.p4p%pid0S99;/

99?9999999=@script0sciAartte2t@tlng0en


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Presin intraesof*gica !$todopara estimar los cambios en la

presin promedio de la super3ciepleural. Bparece ruido con pfrecuencia

fundamental de C 5 (cora5n ue esm*s grande ue la frecuenciafundamental de la respiracin enreposo.

-a bomba debe ubicarse por deba)o del


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Medida de Flujo de

Gases +euerimientos del dispositivo:

o pueden obstruir el paso del gas. Guena sensibilidad y l,nea de base

estable. Est$ril y desec4able.

Evitar condensacin de aire. 1uidado con el espacio muerto. 1aracter,sticas de funcionamiento

dependen de la medida espec,3ca uese va a reali5ar.


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Medida de Flujo de

Gases 1uatro categor,as de u)metros:

De turbina. Hltrasnicos. Por conveccin de temperatura. De presin diferencial.


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Flu)metros de Presin

Diferencial


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Flu)metros de Presin

Diferencial


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Volumen Pulmonar

!edida de los cambios en el volumense puede dar de dos maneras: 1ambios en el volumen del espacio ue

contiene el gas en el cuerpo(pletismograf,a

!edicin del volumen de aire ue unindividuo in4ala y e24ala en funcin deltiempo (espirometr,a


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Espirmetro de 1ampana 1l*sico


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Espirmetro de 1ampana


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Espirmetro de Pistn


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Espirmetro de Fuelle


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&ol'menes y 1apacidades en elPulmn


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&olumen corriente (&t &olumen de +eserva

Inspiratoria (I+& &olumen de +eserva

Espiratoria (E+& &olumen +esidual (+&

VOLMENES PULMONRES

!P!I""ES PULMONRES 1apacidad Pulmonar

Total (T-1 1apacidad &ital (&1 1apacidad Inspiratoria

(I1 1apacidad Espiratoria

(E1 1a acidad funcional

&ol'menes y 1apacidades en elPulmn


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Espirometr,a

Hn espirmetro puede ser empleado paraobtener lo siguiente:

F&1 (1apacidad &ital For5ada y algunasmedidas asociadas (tales como FE&C6 FEF >/


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&alores T,picos(Poblacin orteamericana sin

patolog,a


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Kr*3cas asociadas a patolog,as


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&ol'menes6 1apacidadesPulmonares y Enfermedad

Normal

RV

ERV

#V

IRV

FR!

V!

Restricti$o

RVERV

#V

IRV

FR!

V!

O%structi$o

RV

ERV

#V

IRV

FR!

V!

&'(

&))

*(

()

'(

)

+N

ormal#L!


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&olumen +esidual

o puede 4acerse por espirmetria. En la pr*ctica6 se mide F+1:

+& 0 F+1 L E+&T$cnicas de dilucin de gases

-avado de itrgeno (t$cnica de 1to.Bbierto

Dilucin de elio (t$cnica de 1to.1errado

Pletismograf,a de cuerpo entero +adio raf,a


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T$cnica de dilucin de e

final

finalinitial

He

SpirometerHeHe

F

VFFFRC

=

)(


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T$cnica de -avado de >

-ey f,sica deconservacin de

masa:&C1C0&>1> 1C09.MC

considerando la

tasa de eliminacindesde la sangre ylos te)idos.

&C0 F+1


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Pletismo,ra-.a

respiratoria Es la medida del volumen o el cambio enel volumen de una porcin cualuiera delcuerpo.

En el *mbito de la respiracin lapletismograf,a se 4a enfocado en dosaplicaciones:

Determinacin del volumen de la cavidadtor*cica a partir de cambios geom$tricos en el

tronco. !edicin del efecto de los cambios en el


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Pletismo,ra-.a tor/cica Pletismograf,a por impedancia el$ctrica


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Pletismo,ra-.a tor/cica

Tomograf,a por impedancia el$ctrica


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eumgrafos de impedancia

Sirven para la deteccin de apnea y

estudios de sueNo. Pletismgrafos con magnetmetros Pletismgrafos con strain/gages Pletismgrafos inductivos Pletismgrafo pie5oel$ctrico


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Pletismgrafo inductivo


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Pletismgrafo pie5oel$ctrico


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Pletismgrafo de cuerpo entero


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Pletismgrafo de cuerpo entero6determina: El volumen absoluto de los pulmones.

-a presin alveolar ay tres con3guraciones:

Presin

Despla5amiento de volumen Despla5amiento de u)o


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Pletismgrafo de cuerpo entero


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Medida de concentracinde ,ases

Entrega informacin de la funcinpulmonar.

Se puede determinar el p6 lapresin parcial de 1O>y de O>.

Blgunos toman muestras. Otros miden continuamente.


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Espectrmetro de masas

Produce un u)o de part,culascargadas (iones de la sustancia

anali5ada y separa los iones en unespectro de acuerdo con la relacinmasa7carga.

Determina la concentracin de cadain particular.


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Espectrmetro de masas


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Espectroscop.a in-rarroja

!uc4os de los gases absorbenradiacin infrarro)a.

-os patrones de radiacin son alongitudes de onda espec,3cas.


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Espectroscop.a in-rarroja


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Deteccin porespectroscopia de emisin

Se detecta la concentracin de ungas espec,3co en una me5cla (>.

Htili5a el principio de emisin a unalongitud de onda espec,3ca cuandose somete a una ioni5acin.


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Deteccin porespectroscopia de emisin


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Deteccin de concentracinde o2,geno

Se emplea la propiedadparamagn$tica del o2,geno.

Se emplean reacciones u,micas ueimplican el o2,geno.

D t i d t i


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Deteccin de concentracinde o2,geno

Readout

scale

Point of

suspension

Dumbbell-shaped

test body

Sample

in

Magnets

Light

source

Sensor paramagn$tico


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Deteccin de concentracinde o2,geno Sensor galvanom$trico

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