7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

1/12

ASIGNATURA: PATOLOGIS DEL SISTEMAESTOMATOGNATICOFACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUDTEMA: PROTOCOLO DE ESPECIALIADESODONTOLGICASREFERENCIA Y CONTRAREFERENCIACICLO: vESCUELA: ODONTOLOGIAINTEGRAN TES: Baca Terrones Olivia

Campos Gonzales Diego

Chang Chuquiln Andr

Espinoza Cruz Melissa

Guevara Alva Gerald

Llanos Crispn Milagros

Minchola Gonzales Farixa

Mozo Malca Diana

Rodrguez Espinoza Mal

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

2/12

PROTOCOLO DE ESPECIALIADES ODONTOLGICASREFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Referencia a Ciruga

Oral y Maxilofacial

Algunas de estaspatologas ameritan unmanejo quirrgicoprioritario y unareferencia oportuna.

Portadorprtesis sbase metcon prdidpocos die

Baja

Portador dePrtesis metlica

cuyo grupodentario anteriorseencuentra en

malascondicionesestticas por

desgaste.

Portador deprtesis

removibles, cuyadimensinvertical seencuentraalterada.

Mediana

Portadores deprtesis en

evidente malestado

Parcialmentedesdentados

(alteracin de lafuncin

masticatoria ocompromiso

esttico severo.

Pacientestotalmente

desdentados

Pacientes congaranta AUGE

Prioridad dela derivacin

Alta

Consultorio deAtencin deEspecialidades

CAE

Definicin

Hacer mjusta y

oportunaatencin

Justificaci

Mejorar derivacin los paciente

ObjetivoEspecialidadesque registra unade las ms altasdemandas.

Referencia a Rehabilitacin

Oral

Sin alterade la eficiemasticatoriaesttica.

Portadorprtesis an

que solicprtesis nu

sin razoclnica

Portadoreprtesis enestado(ca

por antige

Mejorar la coordinacinde la red asistencial en

el manejoy diagnstico.

Justificacin

Mejorar la pertinencia,oportunidad y calidadde la atencin.

Definicin

COMF Ciruga Oral y Maxilofacial.

IC Interconsulta

EBSA

SOME:

Sistema de Informacin y

Gestin de las GarantasExplicitas en Salud.

AUGE

SIGGES

EndocarditisBacteriana Sub A uda

Servicio Orientacin

Mdico Estadstico.

Acceso Universal deGarantas Explicitas

Objetivo

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

3/12

Referencia yContrareferencia

Todos los pacientes deben refereridos al SOME

Los pacientes derivadosRehabilitacin protsdeben llegar con su bsaneada.

Paciente con aproblema mdico

imposibilite su maprotsico.

Pacientes conenfermedades sistmi

debern portar susexmenes de laborato

Prioridad de laderivacin

PacienteDiscapacitado con

Se sis bucal.

Regularizacin derebordesalveolares confines protsicos

Baja

Quistes de losmaxilares y tejidosblandosperimaxilares

Inclusin y semi-inclusin dentaria.

Infecciones agudas dela cara y el cuello.

Alta

Frenectomalabial y lingual.

Complicacionesagudas de la

extraccin dentaria

TraumatismosDentarios

Complicados deladulto.

Traumatismosmaxilofaciales.

Tumores de losMaxilares y de la

Mucosa Oral

Enfermedadessistmicas querequieren undiagnstico y

tratamiento precoz.

TraumatismoDentario en adulto

Mediana

Sepsis bucal enpacientes

cardipatas conriesgo de EBSA

Pacientes congaranta AUGE

Referencia y

Contrareferencia

El tratamiento de la Urgenciade los pacientes con

traumatismos dentarios

Los pacientes conTraumatismos Dentarios

cuyas edades van entre 0 14

Exodoncias Simples debenser resueltas en los nodos

APS

Pacientes con enfermedadessistmicas crnicas

compensadas

Dientes Incluidosderivarlos con criterios

de urgencia.

inclusin dentariaasintomtica o por

motivos ortodoncicos

Se deben Enviar las IC con

los datos completos

Contrareferencia

Al momento del alta depaciente, devolver losexmenes, para que e

profesional que lo refiri informe sobre el

diagnstico, indicacionestratamiento efectuado.

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

4/12

Referencia a

Rehabilitacin Oral(Prtesis Dental

Removibles)

Referencia yContrareferencia

Pacientes derivados aRehabilitacin protsica

deben llegar con su

boca saneada.

Con problema mdicoque imposibilite sumanejo protsico.

Con enfermedadessistmicas debern

portar sus exmenes de

laboratorio

Contrareferencia: Las IC

respondidas por elEspecialista Tratante

En alta del paciente seinforma sobre el Dx.,

indicaciones y ttoefectuado

Indicadores:

Pertinencia de laderivacin (del total de

IC enviadas)

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

5/12

Referencia aTrastornos TemporoMandibular y Dolor

Oro facial

Alcance:

a. Equipo de Salud AtencinPrimaria.

b. Odontlogo Especialista CAE/Hospital

Responsable:

a. Directores deestablecimientos de Atencin

Primaria de Salud. b. Director deCAE. c. Director de Hospital . d.

Jefe Servicio Odontologa .

Justificacin:

Mejorar la calidad de vida delpaciente, controlando el dolor ydevolvindole la funcionalidad. Prioridad de la derivacin:

Mediana: Para los pacientescon dolores moderados y/o

dificultades funcionales

Alta: ptes con dolor intenso y/oimpotencia funcional total del

Sist. Estomatog.

Baja: Para los pacientes condolores espordicos y/o

perturbaciones funcionales

Patologa con alta prevalencia,muy asociada al

stress y lcambios culturalesactuales. Requiere manejo

multidisciplinario

Objetivo General:Aliviar eldolor orofacial crnico. Tratar lostrastornos temporomandibularesdevolviendo la funcionalidad del

Sistema Estomatogntico

INDICACIONES PARA LAREFERENCIA

Pacientes con Impotenciafuncional mandibular, Dolor

facial no asociado a patologas,Dolores en la regin facial,

Pacientes bruxmanos, debenvenir sin caries.

CONTRAINDICACIONES PARALA REFERENCIA

Ptes con caries, problemas dehigiene y/o rehabilitado

incorrectamente, bruxmanos,psiquitricos y/o cuadrosneurolgicos severos .

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

6/12

Referencia aPeriodoncia

Alcance:

Equipo de SaludAtencin Primaria,

OdontlogoEspecialista CAE/

Hospital

Responsable:Directores/as de

establecimientos deAtencin, Director de

CAE, Director de

Hospital, Jefe ServicioOdontologa

Justificacin: Mejorar laeficiencia y eficacia en laatencin de los usuarios,optimizando el recurso

profesional deespecialistas

Definicin:

Biofilm: Conjunto decolonias bacterianasadheridas al diente

Gingivitis: inflamacindel periodonto deproteccin (enca)

Periodontitis: infeccin periodonto de insercin c

prdida insercin yreabsorcin sea.

Agrandamientogingival: aumento devolumen gingival deconsistencia fibrosa.

Recesin gingival: migraciapical del margen gingival.

especialidad destinada al diagnstico, ttopreventivo, recuperativo y rehabilitador de

enfermedades periodontales y disfuncionesque afectan las estructuras de sostn y

soporte de los dientes

Objetivo General: Mejorar la derivacin,otorgar prioridad a pacientes de ms riesgoy aumentar la calidad, grado de satisfaccin

en la atencin.

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

7/12

7.Prioridad de laderivacin:

ALTA:*Pacientes con enfermedad periodontal, quevan a ser sometidos a Trasplantes, con enfermedades

sistmicas complicadas o con prdida de insercin

MEDIANA:*Paciente con Periodontitis crnicasevera o agravadasistmicamente. Urgencias

BAJA:* Todas las periodontitis de caractersticasleves y moderadas. Presencia de recesiones gingivales

8.Referencia yContrareferencia:

Todos los pacientes deben ser refereridos al SOMEDental con Interconsultae ingresados en el SIGGES

previamente.(No derivar a pacientes sin riesgo alguno )

Pacientes derivados desde Atencin Primaria deSalud (instruccin de higiene oral y destartraje)

Pacientes derivados desde Hospitales de la Red demenorcomplejidad

(Instruccin de higiene oral y destartraje).

Pacientes derivados desde otras especialidades delHospital GustavoFricke:

Periodontitis crnica, agresiva o asociado a

manifestacionessistmicas en cualquiera de susseveridades en pacientesembarazadas

sistmicamente comprometidas

9.Algoritmo: No Aplica

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

8/12

FUENTE DE INFORMACIN

Ficha clnica

JUSTIFICACIN

Mejorar la pertinencia y la calidad de la atencin

ESTNDAR

90%

10. Pertinencia de la derivacin (del total de

DIMENSIN

Total Pac derivados segn protocolo de Periodoncia

________________________________________ x 100

Total de pacientes derivados a Periodoncia

TIPO DE INDICADOR

Proceso

DEFINICIN INDICADOS:

% de cumplimiento del Protocolo de Periodoncia

RESPONSABLE

Jefe Odontologa

PERIODICIDAD

Semestral

11. Referencia

12.Anexos

NO APLICA

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

9/12

5. REFERENCIA A

Es necesario despusdel diagnstico

pulparirreversible, valorar la correcta

derivacin para mejorar el pronsticoy tratamiento.

RESPONSABL

A.Directores/as deestablecimientos de

Atencin Primaria deSalud.

B. Director de CAE .

C. Director de Hospita

Enfermedad Sistmica

Relevante (Diabetes,

Enfermedades Metablicas,

Discrasias sanguneas.

PRIORIDAD DE

Alta: Pacientes que estn

insertos en programas de

tras lantes o enf. Sistmicas.

Mediana: Pacientes con

a aratos removibles

Baja: Todos los otros casos que

FACTORESQUE AFECTAN AL PRONSTICO

PROBLEMAS

MDICOS:

Las nicas situaciones

en que debemos

posponer este

tratamiento son en

caso deun infarto al

miocardio en los

ltimos 6 meses, y en

fases incontroladas de

DIENTES NO

RESTAURABLES:

INSUFICIENTE

SOPORTEPERIODONTA

DIENTES NO

ESTRATGIC

FACTORES

SOCIOECONMIC

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

10/12

Referencia a Ortopedia

Es una especialidad que efectatratamientos de las patologasdentomaxilares caracterizadas porser la tercera patologa ms

Requieren diagnstico,tratamiento preventivo,interoceptivos ytratamientos por el

Optimizar la oportunidadde la atencin de manera

ob etivo

res onsables

Alcance

a. Equipo de Salud AtencinPrimaria b.odontlogo

Directores de establecimiento,especialistas del (cae), director

del hospital, jefe de servicio

justificacion

Optimizar la pertinencia, la

satisfaccin del usuario y lacalidad de la atencin

Ortopediadentomaxilar:

Es la actividad destinada adiagnsticar, prevenir,interceptar ycorregir las anomalasdentomaxilares. durante el periodo

Dentincionmixta 1ra

Dentincionmixta 2da

Prioridad de la derivacin

a. Alta: Pacientes condenticin mixta en segundafase

b. Mediana: Pacientes conhbitos perniciosos endenticin mixta

Referencia y

Todos los pacientes deben ser refereridosal SOME Dental conInterconsulta e

ingresados en el SIGGES previamente

Las IC deben ser respondidas por elProfesional Tratante en elformulario que

corresponde, al momento del alta del

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

11/12

Referencias odontopediatria

est orientada en el nivel

terciario para los pacientes queno se pueden resolver en losniveles primario y secundario de

Objetivo General: Dar atencinde especialidad a pacientesodontopeditricos

Alcance: a. Equipo de Salud

Atencin Primaria . b. hospital

. Responsable: directores yjefes de servicio

Justificacin: dar una atencinoportuna eficaz e eficiente

odontopediatria

es la atencin odontolgica deespecialidad parapacientes recinnacidos y hasta los 12 aos de

Prioridad de la derivacin:

a. Alta: Cuadrospatolgicos agudos.,

en pacientes conenfermedades

b. Mediana: Patologassubagudas, enpacientes conenfermedadessistmicas

c. Baja: no

Referencia y contrareferencia:

INDICACIONES

PARA LAREFERENCIA.

Los pacientes debenser referidos con IC

con los datoscompletos

La hiptesisdiagnstica debe ser

precisa.

Los pacientes con

Contrareferencia: LasIC deben serrespondidas por elProfesional Tratanteen el

formulario quecorresponde, almomento del alta delpaciente.

7/28/2019 Protocolo Patologia_mapa Grupal

12/12

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

EscobarA,Manturana J. Protocolo deespecialiades odontolgicasReferencia y

contrareferencia.2013:1-31.

CONCLUSIONES PERSONALES

.Bueno en el presente artculo nos habla la manera en que manera tendremosque manejar a ciertos pacientes que acudan con distintas patologas

A pacientes de acuerdo a su diagnostico y gravedad de la enfermedad.