5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 1/14

 

MA. KMB III

SISTEM MUSKULOSKELETAL

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 2/14

 

Inflamasi kronik, bersifat sistemik

Ditandai dengan kekakuan progresif 

Menyerang sendi tulang belakang (vertebra)

dengan penyebab yang tidak diketahui

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 3/14

 

Penyebab belum jelas ( varian RA )

Faktor genetik 90 %

Penderita yang memiliki anti Gen HLA ² B 27

Positif.

Perubahan autoimun

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 4/14

 

Stadium Awal :

y Nyeri punggung bawah berulang-ulang

y Kekuan trauma pagi hari

Stadium Lanjut :

y Nyeri, menyebar dari punggung bawah-

tengah- sampai ke leher

y Kekakuan ototy Keletihan

y BB turun

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 5/14

 

Perasaan cepat lelah

Nyeri intermitten ( tulang vertebrae & panggul )

Kaku pagi hari Nyeri bertambah bila berolahraga

Radiasi difus diseluruh punggung bawah dandaerah bokong

Menurunnya kemampuan untuk bergerak

Kifosis ( kronis )

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 6/14

 

Sedimen sel ² sel darah merah naik turun

Faktor reumatoid negatif 

Antigen HLA ² B27 Positif 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 7/14

Tahap awal :

Gambaran kabur pada sendi sakroiliaka &

osteoporosis difus tulang belakang.

Tahap lanjut :

Erosi sendi, vertebra lebih persegi dan

penyempitan ruang antar vertebra

Tahap akhir :

Klasifikasi diskus & ligamen paravertebra, fusi

tulang belakang komplit.

 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 8/14

Perubahan pola kerja (posisi & beban)

Penkes pada klien & keluarga ttg penyakit

Obat analgetik & antiinflamasi (NSAID)

Kortikosteroid

Latihan pernafasan, memperkuat otot,

memperbaiki posisi tubuh & latihan gerak

Bidai / penopang untuk mengurangi nyeri &spasme otot

Pembedahan : Atroplasti

 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 9/14

Observasi / Temuan :

Nyeri vertebra

Keterbatasan mobilitas

Keletihan, malaisea

Anorexia

Kifosis

 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 10/14

1. Nyeri b/d spasme otot pada pinggang, dada,

tengkuk, dan lengan

2. Gangguan mobilitas fisik

3. Perubahan konsep diri : Body image b/d

perubahan postur tubuh

 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 11/14

1. Kaji lokasi, intensitas, dan tipe nyeri

2. Pertahankan Brace (korset punggung)

3. Lakukan alih baring tiap 2 jam

4. Ajarkan tehnik mengurangi nyeri

5. Kolaborasi Analgetik

 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 12/14

Kaji mobilitas pasien

Bantu latihan bertahap

Ajarkan pernafasan dalam

Libatkan keluarga

 

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 13/14

Beri kesempatan klien mengungkapkan

perasaannya

Identifikasi koping pasien

Ajarkan koping yang adaptif 

Support sistem

5/13/2018 SPONDILITIS ANKILOSA 2012 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/spondilitis-ankilosa-2012 14/14