RADIO-IMAGISTICA PULMONARA-1
RADIO-IMAGISTICARADIO-IMAGISTICAPULMONULUI SI MEDIASTINULUIPULMONULUI SI MEDIASTINULUI
METODE SI TEHNICI DE EXAMINAREMETODE SI TEHNICI DE EXAMINAREIMAGISTICA CU RAZE X:RÖNTGENDIAGNOSTIC
-RADIOFOTOGRAFIA MEDICALA (RFM);-RADIOFOTOGRAFIA MEDICALA (RFM);
-FLUOROSCOPIA AMPLI/TV-DIGITALA;-FLUOROSCOPIA AMPLI/TV-DIGITALA;
-RADIOGRAFIA STANDARD/DIGITALA;-RADIOGRAFIA STANDARD/DIGITALA;
-TOMOGRAFIA PLANA (VALLEBONA);-TOMOGRAFIA PLANA (VALLEBONA);
-COMPUTER TOMOGRAFIA (C.T.);-COMPUTER TOMOGRAFIA (C.T.);
-ANGIOGRAFIA STANDARD/D.S.A.:--ANGIOGRAFIA STANDARD/D.S.A.:-pulmonara,pulmonara, -bronsica-bronsica -BRONHOGRAFIA-BRONHOGRAFIA….….
IMAGISTICA TORACELUIIMAGISTICA TORACELUIAPARATUL RESPIRATORAPARATUL RESPIRATOR
METODE SI TEHNICI DE EXAMINAREMETODE SI TEHNICI DE EXAMINARE
IMAGISTICA CU IZOTOPI RADIOACTIVI
S.P.E.C.T.= Single Photon Emission CT
-scintigrafie de perfuzie - Tc 99;
-scintigrafie de ventilatie - Xe 133
IMAGISTICA TORACELUIIMAGISTICA TORACELUIAPARATUL RESPIRATORAPARATUL RESPIRATOR
METODE SI TEHNICI DE EXAMINAREMETODE SI TEHNICI DE EXAMINAREIMAGISTICA CU REZONANTA MAGNETICA
(I.R.M.)
-METODA NEINVAZIVA;
-FIDELITATE IN REPRODUCEREA ANATOMIEI IN VIVO,
2 D si reconstructii 3D:
-PARENCHIM PULMONAR/PLEURA/SCHELET;
-MEDIASTIN;
-VASE==>ANGIO-R.M.
IMAGISTICA TORACELUIIMAGISTICA TORACELUIAPARATUL RESPIRATORAPARATUL RESPIRATOR
METODE SI TEHNICI DE EXAMINAREMETODE SI TEHNICI DE EXAMINARE
ULTRASONOGRAFIA (ECOGRAFIA)=U.S.
-TRANSTEGUMENTARA:-lichid pleural;
-formatiuni expansive la perete;
-TRANS-ESOFAGIANA:-mediastin,cord,vase
-INTRAVASCULARA (I.V.U.S.).
IMAGISTICA TORACELUIIMAGISTICA TORACELUIAPARATUL RESPIRATORAPARATUL RESPIRATOR
METODE SI TEHNICI DE EXAMINAREMETODE SI TEHNICI DE EXAMINARE
Selectia metodelor/tehnicilor de examinareSelectia metodelor/tehnicilor de examinare
Criterii de selectie:-Criterii de selectie:-de la simplu la complicatde la simplu la complicat
- standard => metode speciale- standard => metode speciale
-risc minim;-risc minim;
-pret minim;-pret minim;
-eficienta maxima.-eficienta maxima.
APARAT RESPIRATORSEMIOLOGIE RADIOLOGICA
SEDIUL MODIFICARILOR PATOLOGICE SEDIUL MODIFICARILOR PATOLOGICE MORFO-FUNCTIONALE MORFO-FUNCTIONALE
-- SPAŢIUSPAŢIUL AERIAN BRONHO-PULMONAR
- INTERSTIŢIUL PULMONAR;- INTERSTIŢIUL PULMONAR;
- SECTOR VASCULAR;- SECTOR VASCULAR;
- PLEURA - PLEURA
MODIFICARI ELEMENTAREMODIFICARI ELEMENTARE
I. OPACITAŢI PATOLOGICE
II. HIPERTRANSPARENŢE
III.IMAGINI MIXTE
IV.IMAGINI COMPLEXE
CRITERII DE CLASIFICAREA PROCESELOR PATOLOGICE
1.MARIMEA LEZIUNII1.MARIMEA LEZIUNII
2.FORMA2.FORMA
3.STRUCTURA: omogena, neomogena;3.STRUCTURA: omogena, neomogena;
4.TOPOGRAFIA: segmentara, lobara;4.TOPOGRAFIA: segmentara, lobara;
5.CONTUR; INTERFATA; VECINATATE;5.CONTUR; INTERFATA; VECINATATE;
6.STAREA ELEMENTELOR ANATOMICE 6.STAREA ELEMENTELOR ANATOMICE VECINE: influenta, tipul raportului fata de VECINE: influenta, tipul raportului fata de procesul patologic.procesul patologic.
1.MARIMEA LEZIUNII1.MARIMEA LEZIUNII
2.FORMA2.FORMA
3.STRUCTURA: omogena, neomogena;3.STRUCTURA: omogena, neomogena;
4.TOPOGRAFIA: segmentara, lobara;4.TOPOGRAFIA: segmentara, lobara;
5.CONTUR; INTERFATA; VECINATATE;5.CONTUR; INTERFATA; VECINATATE;
6.STAREA ELEMENTELOR ANATOMICE 6.STAREA ELEMENTELOR ANATOMICE VECINE: influenta, tipul raportului fata de VECINE: influenta, tipul raportului fata de procesul patologic.procesul patologic.
APARAT RESPIRATOR SEMIOLOGIE RADIOLOGICA
I).OPACITATI
A. MECANISME B. CLASIFICARE
1 cantitatii de aer alveolar: 1 nodulare
-inlocuire (pneumonia) 2 intinse
-rezorbtie (atelectazia) 3 liniare
2 densitatii tesutului interstitial (fibroze,inflamatii) 3 volumului vascular(staza)
4 lichide patologice in: alveole, bronhii, pleura
OPACITATI NODULAREOPACITATI NODULARE
CLASIFICARE:CLASIFICARE:
=>=>MARIME:-grad I :micronoduli, 1 - 3 mm=>MARIME:-grad I :micronoduli, 1 - 3 mm=>miliara tbc.miliara tbc. -grad II : 3 - 10 mm =>-grad II : 3 - 10 mm =>infiltrat tbc.infiltrat tbc.
-grad III : 10 - 30 mm =>-grad III : 10 - 30 mm =>cancer nodularcancer nodular
-grad IV : 30 - -grad IV : 30 - mm => mm =>chist hidaticchist hidatic =>NUMAR: -unici;=>NUMAR: -unici; -multipli; tipul diseminarii-multipli; tipul diseminarii
=>NATURA:(apreciind detaliile descriptive)=>NATURA:(apreciind detaliile descriptive) -exsudativi…………bronho-pneumonie;-exsudativi…………bronho-pneumonie; -productivi………… tbc;-productivi………… tbc; -chisturi lichidiene…chist hidatic,bronhocel;-chisturi lichidiene…chist hidatic,bronhocel; -tumori………………primitive,metastatice.-tumori………………primitive,metastatice.
DESCRIERE:DESCRIERE: marime,numar,sediu,structura,contur, marime,numar,sediu,structura,contur, starea elementelor anatomice starea elementelor anatomice
vecine;etiologie.vecine;etiologie.
Gr.IIIGr.IIIGr.IGr.I
OPACITATI MICRONODULAREOPACITATI MICRONODULARE
MILIARA TBC
MACRONODULI GR. II - IIIMACRONODULI GR. II - III
OPACITATI MACRONODULAREOPACITATI MACRONODULARE
METASTAZE
TuberculomTuberculom
Tbc primaraTbc primara
SEMNUL SILUETEI (SEMNUL SILUETEI (FELSONFELSON))
Apartine mediastinuluiApartine mediastinului Apartine plaminuluiApartine plaminului
OPACITATI INTINSEOPACITATI INTINSE
a a Voal:Voal: -opacitate discreta,intensitate minimala;origine -opacitate discreta,intensitate minimala;origine
pleurala, parenchimatoasa;pleurala, parenchimatoasa;
b b PulmonarePulmonare:- sistematizate => lob, segment ;:- sistematizate => lob, segment ;
- nesistematizate;- nesistematizate;
c c PleuralePleurale: - lichidiene, pahipleurite;: - lichidiene, pahipleurite;
DESCRIEREDESCRIERE:- gradul opacitatii (intensitatea)::- gradul opacitatii (intensitatea):
-minimala => -minimala => voalvoal
-medie => -medie => condensare pneumonicacondensare pneumonica
-mare => -mare => pleurezie, atelectazie.pleurezie, atelectazie.
OPACITATI INTINSEOPACITATI INTINSEATELECTAZIEATELECTAZIE
PNEUMONIEPNEUMONIE
PLEUREZIEPLEUREZIE
OPACITATI INTINSEOPACITATI INTINSE
EXPANSIUNEEXPANSIUNE RETRACTIERETRACTIE
OPACITATI LINIAREOPACITATI LINIARE
DESCRIERE:DESCRIERE:
- FINE- FINE
- TRABECULARE- TRABECULARE
- IN BANDA- IN BANDA
- RETICULARE- RETICULARE
ORIGINEA: ORIGINEA: - VASCULARA;- VASCULARA; -- INTERSTITIALA;INTERSTITIALA;
- PLEURALA;- PLEURALA;
- - PERICARDICA.PERICARDICA.
subtiri
grosieregrosiere
OPACITATI LINIAREOPACITATI LINIARE
INGROSARI SCIZURALEINGROSARI SCIZURALE
HIPERTRANSPARENTEHIPERTRANSPARENTE
A A MECANISMEMECANISME
1 CRESTEREA TRANSPARENTEI PULMONARE1 CRESTEREA TRANSPARENTEI PULMONARE
- - aer alveolar aer alveolar, , aer bronsicaer bronsic
- - vascularizatiei vascularizatiei
- - distructii tisularedistructii tisulare
2 AER IN PLEURA - PNEUMOTORAX2 AER IN PLEURA - PNEUMOTORAX
3 AER IN MEDIASTIN - PNEUMOMEDIASTIN3 AER IN MEDIASTIN - PNEUMOMEDIASTIN
4 GAZE IN CAVITATI JUXTA-FRENICE4 GAZE IN CAVITATI JUXTA-FRENICE
( ( pneumoperitoneu, eventratii, herniipneumoperitoneu, eventratii, hernii))
HIPERTRANSPARENTEHIPERTRANSPARENTE
B B CLASIFICARECLASIFICARE
- HIPERTRANSPARENTE INTINSE- HIPERTRANSPARENTE INTINSE
- - DIFUZEDIFUZE - SISTEMATIZATE- SISTEMATIZATE - PLEURALE- PLEURALE
- LOCALIZATE (CIRCUMSCRISE)- LOCALIZATE (CIRCUMSCRISE)
=> => BULOASE…………bula de emfizemBULOASE…………bula de emfizem
=> => CAVITARE………..caverna tbc; chist aerian;CAVITARE………..caverna tbc; chist aerian;
=> => TUBULARE………..bronsiectazii;TUBULARE………..bronsiectazii;
=> => LINIARE……………pneumotorax, pneumomediastin.LINIARE……………pneumotorax, pneumomediastin.
HIPERTRANSPARENTE INTINSEHIPERTRANSPARENTE INTINSE
PNEUMOTORAXPNEUMOTORAX
EMFIZEMEMFIZEM
PNEUMATOCELPNEUMATOCEL
HIPERTRANSPARENTEHIPERTRANSPARENTE
CIRCUMSCRISECIRCUMSCRISE1 - Bula de emfizem
2 - Chist aerian
3 - Caverna tbc
4 - Caverna canceroasa
11
22 33 4
331
2233
Chist hidaticChist hidatic
IMAGINI MIXTEIMAGINI MIXTE
- - DEFINITIE: DEFINITIE: combinatia intre imagini opace si hipertransparente in acelasicombinatia intre imagini opace si hipertransparente in acelasi
proces patologic; proces patologic; exemplu exemplu : : IMAGINE HIDROAERICA.IMAGINE HIDROAERICA.
- - CLASIFICARECLASIFICARE: ( criteriul - apartenenta anatomica): ( criteriul - apartenenta anatomica)
PULMONARE………….chist hidatic, abces, caverna, cancer excavat;PULMONARE………….chist hidatic, abces, caverna, cancer excavat;
PLEURALE……………. hidro-/pio-/hemo-/ pneumotorax;PLEURALE……………. hidro-/pio-/hemo-/ pneumotorax;
MEDIASTINALE………mediastinite, perforatii esofag;MEDIASTINALE………mediastinite, perforatii esofag;
PERICARDICE…………hidro-/pio-/hemo-/ pneumopericard;PERICARDICE…………hidro-/pio-/hemo-/ pneumopericard;
DE VECINATATE…….. eventratii, hernii diafragmatice.DE VECINATATE…….. eventratii, hernii diafragmatice.
- - DESCRIERE: DESCRIERE: SEDIU; MARIME; FORMA;SEDIU; MARIME; FORMA;
Elemente specifice etiologicElemente specifice etiologic:-aspectul nivelului lichidian;:-aspectul nivelului lichidian; -aspectul peretilor cavitatii;-aspectul peretilor cavitatii;
-starea parenchimului juxta-lezional.-starea parenchimului juxta-lezional.
IMAGINI MIXTEIMAGINI MIXTE
HIDROPNEUMOTORAXHIDROPNEUMOTORAX
ABCESABCES
Cancer Cancer abcedatabcedat
HidropneumotoraxHidropneumotorax
ABCESABCES CHIST HIDATICCHIST HIDATICEVACUAT PARTIALEVACUAT PARTIAL
IMAGINI COMPLEXEIMAGINI COMPLEXE
- - PULMONARE…noduli+focare intinse PULMONARE…noduli+focare intinse
(bronhopneumonie pseudolobara); (bronhopneumonie pseudolobara);
- PLEURO-PULMONARE…- PLEURO-PULMONARE…pneumonie + pleurezie;pneumonie + pleurezie;
- MEDIASTINO-PULMONARE….complex primar tuberculos- MEDIASTINO-PULMONARE….complex primar tuberculos
(afect+adenita); (afect+adenita);
- CARDIO-PULMONARE…cardiomegalie+edem pulmonar - CARDIO-PULMONARE…cardiomegalie+edem pulmonar
( IC decompensata) ( IC decompensata)
Sindroame radiologice Sindroame radiologice pulmonarepulmonare
SEMIOLOGIE SPECIALA. FIZIOPATOLOGIE
SINDROAME ALVEOLARE: I - hiperaeratie;hiperaeratie; II - alveolar retractil;II - alveolar retractil; III - alveolar neretractil.III - alveolar neretractil.
SINDROM INTERSTITIAL: - SINDROM INTERSTITIAL: - peribronhovascular;peribronhovascular;
- parenchimatos.- parenchimatos.
SINDROM DE OBSTRUCTIE BRONSICA: - bronsii mici;SINDROM DE OBSTRUCTIE BRONSICA: - bronsii mici;
- bronsii mari.- bronsii mari.
SINDROM VASCULAR: - hipovascularizatie;SINDROM VASCULAR: - hipovascularizatie;
- hipervascularizatie- hipervascularizatie
SINDROAME ALVEOLARE
I SINDROMUL DE HIPERAERATIE ( hiperinflatie).
Definitie: cantitatii de aer alveolar modificari ale peretilor alveolari.
ASPECT RADIOLOGIC:
- Distensia pulmonara:-aplatizare diafragm;- cranio-podal; - deschiderea sinusurilor; -rotunjirea domului; -aspect de “clopot”,”butoi”- Hipertransparenta: gradului de absorbtie la Rx prin: - cantitatii de aer alveolar; - patului vascular si a fluxului sanguin arteriolo-capilar.
EXEMPLEEXEMPLE
1 EMFIZEMUL DIN BPOC: bronsita cronica, astm intricat;
Mecanism: obstructie bronsiolara (congestie, edem, mucus)=> incarcerare (supapa,”AIR TRAPPING”)=>emfizem centrolobular, centroacinar.
2 EMFIZEM SENIL, ATROFIC: panacinar; alveole indemne.
3 ASTMUL ALERGIC: hiperinflatie doar in criza !
4 OBSTRUCTIE BRONSIE MARE: supapa, ventil expirator,
=>emfizem localizat/ sistematizat: cancer endobronsic,
corp strain.
5 EMFIZEMUL VICARIANT: atelectazie lob/ pulmon.
II Sindrom alveolar retractil
Definitie: disparitia aerului alveolar prin rezorbtie lipsa de umplere, pe teritorii variabile (acin=>pulmon).
CUPRINDE:
ATELECTAZIA: -intinsa, sistematizata=> lob, segment; -perilezionala (chist,tumora); -lamelara (bazala); -acinara (bronsiolita);
COLAPS PASIV: -pneumotorax, pleurezii, toracoplastie;
ATELECTAZIE ADEZIVA:- retractie alveolara in lipsa
surfactantului pulmonar (nou nascut)
EXEMPLE: Atelectazia sistematizata - cancer bronhopulmonarAtelectazia sistematizata - cancer bronhopulmonar
SEMNE RADIOLOGICE:SEMNE RADIOLOGICE:
- DIRECTE: condensare - opacitate pulmonara
diminuare volumului pulmonar ocupat:
-”in evantai” - pleura libera,
-”aspiratie” retractila, plamin fixat la hil=>pleura simfizata
- INDIRECTE: - tractionari, retractii, deplasari( pleura,
scizuri, coaste, mediastin, diafragm); - emfizem compensator controlateral;
- hernie pulmonara transmediastinala
III III Sindrom alveolar neretractilSindrom alveolar neretractilDefinitie: obturatie ( umplere) alveolara cu lichid/tesuturi pato -
logice, fara reducere a volumului pulmonar ocupat.
Cauze:- exsudat (inflamator,alergic); - transsudat (edem pulmonar); - bronho-aspirat; - singe; - substante straine (proteinoze, litiaza alveolara)• BOALA TIP: PNEUMONIA FRANCA BACTERIANA !• Semne radiologice: - OPACITATE SISTEMATIZATA LOBARA/SEGMENTAR/ SUB-SEGMENTAR= PNEUMONIC Weil & Mouriquand; - OPACITATE NESISTEMATIZATA-infiltrat, aripi de fluture,”nouros”etc.•Semne ajutatoare: bronhograma, alveolograma aerica
Sindrom alveolar retractilSindrom alveolar retractil Sindrom alveolar neretractilSindrom alveolar neretractil
Cancer br.:ATELECTAZIECancer br.:ATELECTAZIE PNEUMONIEPNEUMONIE
Bronhografie
SINDROMUL INTERSTITIALSINDROMUL INTERSTITIALEtiologie: inflamatorie, neoplazica, vasculara, colagenoze,
pneumoconioze etc.
1 1 IMAGINI PERIBRONHOVASCULAREIMAGINI PERIBRONHOVASCULARE
- - ingrosare teci conjunctive => ingrosare teci conjunctive => hilhil - contur scamosat; - contur scamosat;
- opacitati hilifuge,=> hil - baza; trabecule, ”evantai”;- opacitati hilifuge,=> hil - baza; trabecule, ”evantai”;
- linii KERLEY A - linii KERLEY A => limfatice turgide, cimp mijlociu => => limfatice turgide, cimp mijlociu => ; ;
- linii KERLEY B- linii KERLEY B = > edem cronic veno/ limfatic sept = > edem cronic veno/ limfatic sept
interlobularinterlobular => => perete axilar, ”trepte perete axilar, ”trepte
de scara”;de scara”;
- - linii bordante subpleurale => sinusuri costo/cardiofrenicelinii bordante subpleurale => sinusuri costo/cardiofrenice
2 2 IMAGINI INTERSTITIALE PARENCHIMATOASEIMAGINI INTERSTITIALE PARENCHIMATOASE
Caractere generale: - ingrosarea peretelui alveolar;
- lipsa sistematizarii; - contur sters, aspect neomogen; - intensitate mica, medie.
Aspecte radiologice: -”sticla mata”-infiltratia sept alveolar;
- imagini miliare; - imagini nodulare gr.II (silicoza, carcinoza); - imagini reticulare -“fagure”(viroze,colagenoze) - imagini reticulo-nodulare.
CT => detalii de finete prin tehnica High Resolution ( HR)
SINDROM INTERSTITIALSINDROM INTERSTITIAL
GRIPA
LIMFANGIOZA CARCINOMATOASA
SINDROMUL DE SINDROMUL DE OBSTRUCTIE BRONSICAOBSTRUCTIE BRONSICA OBSTRUCTIA BRONSIILOR MARIOBSTRUCTIA BRONSIILOR MARI
SEDIUL LEZIUNII:- SEDIUL LEZIUNII:- extrabronsic=>extrabronsic=>compresie,tractiune,indoire;compresie,tractiune,indoire;
- mural=>- mural=>tumori,inflamatie;tumori,inflamatie;
- intrabronsic=>- intrabronsic=>secretii,corp strain,tumori;secretii,corp strain,tumori;
- mural + intrabronsic=>- mural + intrabronsic=>cancercancer
SEMNE RADIOLOGICE:SEMNE RADIOLOGICE:
--Dinamice-Dinamice- - - Statice-Statice-
fenomen ”pendul mediastinal” -emfizem sistematizat(debut)fenomen ”pendul mediastinal” -emfizem sistematizat(debut)(Holzknecht&Jacobson) (Holzknecht&Jacobson) -atelectazie sistematizata:-atelectazie sistematizata:prin stenoza cu ventil. segment, lob, pulmon.prin stenoza cu ventil. segment, lob, pulmon.
SINDROM OBSTRUCTIE BRONSICASINDROM OBSTRUCTIE BRONSICA
Bronsii miciBronsii miciBronsii mariBronsii mari
SINDROMUL VASCULARSINDROMUL VASCULARFluxul sanguin pulmonar depinde de:Fluxul sanguin pulmonar depinde de:--integritatea patului vasc.;integritatea patului vasc.;-debitul arterial pulm.;-presiunea art/venoasa. -debitul arterial pulm.;-presiunea art/venoasa. Alterarea aces-Alterarea aces-tor factori duce la modificari morfo-functionale ,decelabiletor factori duce la modificari morfo-functionale ,decelabile
imagistic.imagistic. PLAMINUL HIPOVASCULARIZATPLAMINUL HIPOVASCULARIZAT
Cauze: -Cauze: -hipoplazie artera pulmonara - hipoplazie artera pulmonara - Sdr. Mc. Leod;Sdr. Mc. Leod;
-stenoza artera pulmonara (congenitala, -stenoza artera pulmonara (congenitala, dobindita);dobindita);
-embolia pulmonara;-embolia pulmonara;
-shunturi cardiace dreapta-stinga (-shunturi cardiace dreapta-stinga (tetrada Fallot)tetrada Fallot)
Aspecte radiologiceAspecte radiologice:- hipertransparenta pulmonara;:- hipertransparenta pulmonara;
- desen pulmonar sarac, difuz/ localizat.- desen pulmonar sarac, difuz/ localizat.Metode imagisticeMetode imagistice:-ecocardio.;scintigrafia perfuzie :-ecocardio.;scintigrafia perfuzie Tc99;DSATc99;DSARad.InterventRad.Intervent.:arteriografie selectiva pulmonara + .:arteriografie selectiva pulmonara +
tromboliza (mecanica, urokinaza)tromboliza (mecanica, urokinaza)
PLAMIN HIPOVASCULARIZAT:PLAMIN HIPOVASCULARIZAT:
EMBOLI IN ARTERA PULMONARAEMBOLI IN ARTERA PULMONARA
Angiografie pulmonara
Plamin hipovascularizatPlamin hipovascularizat::
infarcte multiple post-infarcte multiple post-embolii pulmonare embolii pulmonare repetaterepetate
Radiografie toracica incidenta PARadiografie toracica incidenta PA
Computer tomografie- Computer tomografie- fereastra pulmonarafereastra pulmonara
PLAMIN HIPOVASCULARIZAT: PLAMIN HIPOVASCULARIZAT: hipoplazie artera hipoplazie artera
pulmonara stinga pulmonara stinga
Angiocardiografie-timp pulmonarAngiocardiografie-timp pulmonar
APAP
Sindrom Sindrom Mc.LEODMc.LEOD
PLAMINUL HIPERVASCULARIZATPLAMINUL HIPERVASCULARIZAT
a a Tip arterial:Tip arterial: - cord “sportiv”: marire calibru vascular - cord “sportiv”: marire calibru vascular => => flux fara flux fara rezistentei periferice; rezistentei periferice;
-shunt stg - dr. cu-shunt stg - dr. cu rezistentei periferice rezistentei periferice ((centralizarecentralizare))
exemple - DSA;DSVexemple - DSA;DSV
b b Tip venosTip venos: - creste presiunea post-capilara; staza : - creste presiunea post-capilara; staza vasculara vasculara
- linii Kerley B;- linii Kerley B;
- apicalizarea desenului vascular prin dilatare- apicalizarea desenului vascular prin dilatare
venoasa (venoasa (redistributie apicalaredistributie apicala))
BOALA TIP: BOALA TIP: STENOZA MITRALASTENOZA MITRALA
PLAMIN PLAMIN HIPERVASCULARIZATHIPERVASCULARIZAT
Sindrom vascular pulmonarSindrom vascular pulmonar
Boala mitrala: edem pulmonarBoala mitrala: edem pulmonar
Linii KERLEY BLinii KERLEY B