Date post: | 04-Apr-2018 |
Category: |
Documents |
Upload: | tri-wahyuni |
View: | 244 times |
Download: | 0 times |
of 17
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
1/17
BEDAH THORAX &VASKULER
Dr.Aswedi Putra,SpBO.FICS
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
2/17
ANATOMI
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
3/17
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
4/17
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
5/17
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
6/17
anatomi thorax
garis imajiner
penampang melintang
trauma dr kiri menekan aorta
a,v,n berjalan di bagian bawah costae
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
7/17
AKIBAT TRAUMA THORAK
True emergency :
Pneumothorax
Hemothorax
Flail chest
Cardiac tamponade
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
8/17
PNEUMOTHORAK
Terjadinya penumpukan udara dalam
rongga pleura, shg paru tdk mengembang
terjadi hipoksia
Harus dapat didiagnosa secara klinis
perkusi : hipersonor
khas : udara lepas kebwh kulit terlihat
krepitasi subkutis
Mediastinum dan trachea terdorong ke arah
berlawanan
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
9/17
Gambaran klinis
Respiratory distress Tachicardi
Hypotensi
Suara pernafasan melemah Distensi vena leher
Cyanosis
** oksigenasi sangatvital
insisi di bagian atas iga jngn dibawah iga
di linea intercostalis 5 setinggi puting
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
10/17
HEMOTHORAX
Penumpukan darah di rongga pleura
Gangguan pengembangan parucyanosis
bisa di bantu dg aspirasi Dapat terjadi shok hypovolemik
diatasi dg pemberian cairan
Jika perdarahan >1500 ml
Thoracotomy Jika
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
11/17
FLAIL CHEST
diskontuinitas dr ronggga dada
Sering pada fraktur iga multipelsegmen dari dinding rongga dadaterputuspengembangantergangguparadoksal respiratory
Rasa nyeri menambah berat keadaanPengembangan rongga dada ,Tek arteri
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
14/17
BUERGERS DESEASE(Thromboangitis Obliterans)
Mengenai pembuluh darah kecil distaldari a.poplitea atau a.brachialis
jari kaki nyeri, nadi berkurang
Sering terjadi flebitis yang berpindah-pindah
Sering usia muda dan perokok berat
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
15/17
GAMBARAN KLINIS
Klaudikasio ( penyumbatan pd arteri,
halus )
Iskemik pada jarinyerigangrenAllen test positif (Pengisian a.digitalis
lambat)
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
16/17
DIFERENTIAL DIAGNOSIS
Atherosklerosissering a.besar
Raynaud (kel conectivetissue)sering pada wanita
7/30/2019 Bedah thorak.ppt|
17/17
PENGOBATAN
Stop merokok
Lumbal sympatektomy
vasokontriksi akan dihilangkan Amputasi jarijika nekrosis
amputasi 3D :
1. DANGER
2. DEAd / KEMATIAN /Nekrosis
3. DANGUISEN / menjijikan