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EspondiloartritisTratamiento
Dra. María Aparicio EspinarServicio de Reumatología. Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Badalona
OP0227 ‐ EFFICACY OF DEUCRAVACITINIB, AN ORAL, SELECTIVE TYROSINE KINASE 2 INHIBITOR, IN MUSCULOSKELETAL MANIFESTATIONS OF ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS IN A PHASE 2, RANDOMIZED, DOUBLE‐BLIND, PLACEBO‐CONTROLLED TRIAL
Deucravacitinib (DEU) es un inhibidor selectivo de TYK2
Criterios de inclusiónAPs > 6 mesesNAD ≥3, NAT ≥3 PCR ≥3 mg/L) ≥1 lesión cutáneaFallo ≥1 FAMEscFallo hasta 1 FAMEb
OP0227 ‐ EFFICACY OF DEUCRAVACITINIB, AN ORAL, SELECTIVE TYROSINE KINASE 2 INHIBITOR, IN MUSCULOSKELETAL MANIFESTATIONS OF ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS IN A PHASE 2, RANDOMIZED, DOUBLE‐BLIND, PLACEBO‐CONTROLLED TRIAL
Eficacia de DEU vs PBO en los subgrupos de antiTNF y peso corporal.
OP0227 ‐ EFFICACY OF DEUCRAVACITINIB, AN ORAL, SELECTIVE TYROSINE KINASE 2 INHIBITOR, IN MUSCULOSKELETAL MANIFESTATIONS OF ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS IN A PHASE 2, RANDOMIZED, DOUBLE‐BLIND, PLACEBO‐CONTROLLED TRIAL
Mejoras en todos los componentes del ACR y entesitisPerfil de seguridad acorde con su mecanismo de acción selectivo
OP0228 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF RISANKIZUMAB FOR ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS, INCLUDING PATIENTS WITH INADEQUATE RESPONSE OR INTOLERANCE TO BIOLOGIC THERAPIES: 24‐WEEK RESULTS FROM THE PHASE 3, RANDOMIZED, DOUBLE‐BLIND, KEEPSAKE 2 TRIAL
Risankizumab (RZB) es un anticuerpo monoclonal IgG1 humanizado que inhibe específicamente la IL‐23 (subunidad p19) Pacientes con APs activa (NAT ≥ 5 y NAD ≥ 5) con respuesta inadecuada o intolerancia a 1 o 2 fármacos biológicos o a ≥ 1 FAME sintéticos convencionales 2 ramas: Objetivo 1ario: ACR20 a la semana 24
RZB 150 mg/díaPlacebo
OP0228 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF RISANKIZUMAB FOR ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS, INCLUDING PATIENTS WITH INADEQUATE RESPONSE OR INTOLERANCE TO BIOLOGIC THERAPIES: 24‐WEEK RESULTS FROM THE PHASE 3, RANDOMIZED, DOUBLE‐BLIND, KEEPSAKE 2 TRIAL
RZB mostró mejoras significativamente mayores en los signos y síntomas de APS vs PBO
OP0230 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF GUSELKUMAB IN PATIENTS WITH ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS WHO DEMONSTRATED INADEQUATE RESPONSE TO TUMOR NECROSIS FACTOR INHIBITION: WEEK 24 RESULTS OF A PHASE 3B, RANDOMIZED, CONTROLLED STUDY
Guselkumab (GUS) es un Ac monoclonal selectivo dirigido a la subunidad IL23 p19
Estudios pivotales fase III de APs: DISCOVER 1 y 2
Estudio COSMOS (fase IIIb): evaluar la eficacia y seguridad de GUS en pacientes con APscon respuesta inadecuada a antiTNF (semana 24)
OP0230 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF GUSELKUMAB IN PATIENTS WITH ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS WHO DEMONSTRATED INADEQUATE RESPONSE TO TUMOR NECROSIS FACTOR INHIBITION: WEEK 24 RESULTS OF A PHASE 3B, RANDOMIZED, CONTROLLED STUDY
OP0230 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF GUSELKUMAB IN PATIENTS WITH ACTIVE PSORIATIC ARTHRITIS WHO DEMONSTRATED INADEQUATE RESPONSE TO TUMOR NECROSIS FACTOR INHIBITION: WEEK 24 RESULTS OF A PHASE 3B, RANDOMIZED, CONTROLLED STUDY
GUS 100 mg cada 8 semanas provocó una tasa de respuesta ACR20 significativamente mayor vs PBO a la semana 24 en pacientes con APsrefractaria a antiTNFPerfil de seguridad favorable
Afectación AXIAL
Artritis psoriásica
POS0930 ‐ SECUKINUMAB IN PATIENTS WITH PSORIATIC ARTHRITIS AND AXIAL MANIFESTATIONS: PREDICTORS OF RESPONSE FROM THE DOUBLE‐BLIND, RANDOMISED, PHASE 3B MAXIMISE TRIAL
Análisis post‐hoc del ensayo MAXIMISEInvestiga el efecto de las características demográficas y basales como factorespredictivos en pacientes con APs con afectación axial activa naive a biológicosN 473 pacientesNo se observó que tuvieran efecto para alcanzar respuesta ASAS20: la edad, el IMC, elsexo, la PCR, la puntuación de la RM de columna y sacroilíacs (Berlin), EVA, tiempodesde los primeros síntomas axiales, NAT, formación de hueso yuxtaarticular, HLA‐B27,radiografía positiva
Solo la distrofia ungueal se asoció con una mejor respuesta, especialmente en pacientes tratados con secukinumab 300 mg
OP0233 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF UPADACITINIB IN PATIENTS WITH PSORIATIC ARTHRITIS AND AXIAL INVOLVEMENT
Pacientes con APs y afectación axial de los ensayos SELECT‐PsA 1 y 2Datos del periodo controlado con placebo de 24 semanas
OP0233 ‐ EFFICACY AND SAFETY OF UPADACITINIB IN PATIENTS WITH PSORIATIC ARTHRITIS AND AXIAL INVOLVEMENT
Ambas dosis mostraron una mejoría significativaUPA fue eficaz en el tratamiento de síntomas axiales en pacientes con espondilitis psoriásica
OP0229 ‐ THE GROUP FOR RESEARCH AND ASSESSMENT OF PSORIASIS AND PSORIATIC ARTHRITIS (GRAPPA) TREATMENT RECOMMENDATIONS 2021
