| Date post: | 31-Dec-2015 |
| Category: |
Documents |
| Upload: | karen-armstrong |
| View: | 21 times |
| Download: | 0 times |
Free Powerpoint TemplatesPage 1
Free Powerpoint Templates
“ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO
DOMESTICO IN BASE ALLA
CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE
NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO”
32° CONGRESSO NAZIONALE - SOCIETA’ ITALIANA DI CARDIOLOGIA INVASIVA
Genova, 11-14 ottobre 2011
Dott. Andrea ToccaceliDipartimento Scienze Cardiologiche – AOU Ospedali Riuniti Ancona
Free Powerpoint TemplatesPage 2The Criteria Committee of the New York Heart
Association, 1994
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Classe I: Nessuna limitazione all’attività fisica. L’attività fisica ordinaria non causa astenia,
palpitazioni o dispnea
Classe II: Lieve limitazione dell’attività fisica. L’attività fisica ordinaria causa astenia, palpitazioni o dispnea.
Classe III: Marcata limitazione dell’attività fisica. Non sono presenti sintomi a riposo ma l’attività fisica inferiore a quella ordinaria causa astenia, palpitazioni o dispnea
Classe IV: Sintomi a riposo. L’attività fisica incrementa il discomfort.
Free Powerpoint TemplatesPage 3
Un M.E.T. è l’unità di misura impiegata per descrivere l’INTENSITÀ di uno sforzo fisico ed è basato sui multipli di
consumo di ossigeno a riposo.
Un M.E.T. è l’unità di misura impiegata per descrivere l’INTENSITÀ di uno sforzo fisico ed è basato sui multipli di
consumo di ossigeno a riposo.
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
M E T
(Metabolic Equivalent of Task)
Free Powerpoint TemplatesPage 4
Free Powerpoint TemplatesPage 5
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Free Powerpoint TemplatesPage 6
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Free Powerpoint TemplatesPage 7
QUALE ORGANIZZAZIONE DELLA CASA?
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
NYHA MET
Free Powerpoint TemplatesPage 8
NYHA I: Dispendio Energetico Dispendio Energetico >7 Met>7 Met
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Free Powerpoint TemplatesPage 9
Attività MET
Lavori di casa leggeri (spazzare, stirare, spolverare)
2-4
Lavori di casa pesanti (rifare i letti, strofinare i pavimenti)
3-6
Lavori di manutenzione della casa (pitturare, misurare)
3-8
Giardinaggio 3-8Falciare l’erba del prato 4-5
Lavori di falegnameria (Hobbies) 2-7Trapanare 2-3
Spaccare e tagliare la legna 4-10Spalare la neve 6-12
Camminare in piano 3-5Salire le scale 3-8
Scendere le scale 4-5
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Costo energetico di alcune delle principali attività comuni in MET
Free Powerpoint TemplatesPage 10
CAMERA
BAGNO
CAMERA
SOGGIORNOCUCINA
NYHA I
SCALE ASCENSORE
Il soggetto può condurre una vita normale espletando le
normali attività di vita
quotidiana, comprese
quelle domestiche
abituali.L’abitazione
non necessita di particolari accorgimenti,
se non la presenza, ad esempio, di
una cyclette.
NON sempre si ha NECESSITA’ di avere un ascensore a disposizioneNON sempre si ha NECESSITA’ di avere un ascensore a disposizione
Free Powerpoint TemplatesPage 11
NYHA II: 7 Met< Dispendio Energetico <5 7 Met< Dispendio Energetico <5 MetMet
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Free Powerpoint TemplatesPage 12
Attività MET
Lavori di casa leggeri (spazzare, stirare, spolverare)
2-4
Lavori di casa pesanti (rifare i letti, strofinare i pavimenti)
3-6
Lavori di manutenzione della casa (pitturare, misurare)
3-8
Giardinaggio 3-8Falciare l’erba del prato 4-5
Lavori di falegnameria (Hobbies) 2-7Trapanare 2-3
Spaccare e tagliare la legna 4-10Spalare la neve 6-12
Camminare in piano 3-5Salire le scale 3-8
Scendere le scale 4-5
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Costo energetico di alcune delle principali attività comuni in MET
Free Powerpoint TemplatesPage 13
CAMERA
BAGNO
CAMERA
SOGGIORNOCUCINA
NYHA II
SCALE ASCENSORE
Il soggetto può ANCORA
condurre una vita normale
espletando le normali attività
di vita quotidiana,
comprese quelle domestiche abituali. Con
probabilità avrà necessità di
avere a disposizione per
l’accesso alla casa di un
ascensore o di ausili similari
Le dosi di DIURETICO iniziano ad aumentare per cui si avrà necessità di avere un facile e rapido accesso al bagno
Free Powerpoint TemplatesPage 14
NYHA III: 5 Met< Dispendio Energetico 5 Met< Dispendio Energetico <2 Met<2 Met
32° CONGRESSO NAZIONALE - SOCIETA’ ITALIANA DI CARDIOLOGIA INVASIVA
Genova, 11-14 ottobre 2011
Free Powerpoint TemplatesPage 15
Attività MET
Lavori di casa leggeri (spazzare, stirare, spolverare)
2-4
Lavori di casa pesanti (rifare i letti, strofinare i pavimenti)
3-6
Lavori di manutenzione della casa (pitturare, misurare)
3-8
Giardinaggio 3-8Falciare l’erba del prato 4-5
Lavori di falegnameria (Hobbies) 2-7Trapanare 2-3
Spaccare e tagliare la legna 4-10Spalare la neve 6-12
Camminare in piano 3-5Salire le scale 3-8
Scendere le scale 4-5
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Costo energetico di alcune delle principali attività comuni in MET
Free Powerpoint TemplatesPage 16
CAMERA
BAGNO
CAMERA
SOGGIORNO
CUCINA
NYHA IIIS
CA
LE
AS
CE
NS
OR
EIl soggetto non è più in grado di condurre
una normale vita quotidiana. Ha
necessità di sostegno, aiuto nello
svolgimento della attività quotidiane.
L’unità abitativa deve essere riadattata per
permettere lo svolgimento delle attività possibili.
NB: Le dosi di DIURETICO aumentano
sensibilmente.Le scale non
potranno essere usate che con
difficoltà.1. Eliminare tappeti2. Fornire illuminazione adeguata, specie per le zone di passaggio3. Telefono in una posizione comoda: meglio se cordless da portare al collo4. Cuscini per dormire5. Poltrona comoda: possibilmente con facilitazione per l’alzata6. Oggetti per la pulizia con manici allungati per favorire la posizione e
diminuire la fatica7. Se possibile eliminare vasca da bagno. Utilizzare seggiolino per doccia
Free Powerpoint TemplatesPage 17
NYHA IV: Dispendio Dispendio Energetico <2 MetEnergetico <2 Met
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Free Powerpoint TemplatesPage 18
Attività MET
Lavori di casa leggeri (spazzare, stirare, spolverare)
2-4
Lavori di casa pesanti (rifare i letti, strofinare i pavimenti)
3-6
Lavori di manutenzione della casa (pitturare, misurare)
3-8
Giardinaggio 3-8Falciare l’erba del prato 4-5
Lavori di falegnameria (Hobbies) 2-7Trapanare 2-3
Spaccare e tagliare la legna 4-10Spalare la neve 6-12
Camminare in piano 3-5Salire le scale 3-8
Scendere le scale 4-5
ORGANIZZAZIONE DELLO SPAZIO DOMESTICO IN BASE ALLA CLASSIFICAZIONE FUNZIONALE NYHA NEL PAZIENTE CON
SCOMPENSO CARDIACO
Costo energetico di alcune delle principali attività comuni in MET
Free Powerpoint TemplatesPage 19
CAMERA
BAGNO
CAMERA
SOGGIORNOCUCINA
NYHA IVA
SC
EN
SO
RE
Le condizioni sono peggiorate in maniera definitiva e drastica.
Non sono più possibili le normali attività di
vita quotidiana. Spesso sono
necessari ricoveri frequenti per la gestione della
riacutizzazione del HF.
La giornata del soggetto trascorrerà
principalmente in
un’unica stanza della casa.
Il care-giver sarà impegnato in maniera
importantissima. Decisiva la
collaborazione tra tutti i professionisti
coinvolti.
1. Spostare il telefono in camera da letto: meglio se cordless da portare al collo
2. Tenere a disposizione alcuni cuscini per dormire3. Se possibile avere un letto articolato4. Poltrona comoda: possibilmente con facilitazione per l’alzata5. Avere una televisione in camera da letto6. Avere a disposizione una carrozzina7. Se possibile eliminare vasca da bagno. Utilizzare seggiolino per
doccia8. Se possibile avere un animale domestico per la compagnia.
Free Powerpoint TemplatesPage 20
Free Powerpoint TemplatesPage 21
BIBLIOGRAFIA1. Adolfi F. Manuale di psicologia relazionale Roma Accademia di psicoterapia della Famiglia 20032. Ahmed A. Quality and outcomes of heart failure care in older adults: role of multidisciplinary disease-
management programs. J Am Geriatr Soc. 2002; 50:1590-3 3. Akosah KO, Schaper AM, Havlik P, Barnhart S, Devine S. Improving Care for Patients With Chronic Heart
Failure in the Community: The Importance of a Disease Management Program Chest. 2002; 122:906-912. 4. American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to
revise the 1995 Guidelines for the Evaluation and Management of Heart Failure). J Am Coll Cardiol. 2001;38:2101–2113.
5. Benatar B, Bondmass M, Ghitelman J, Avitall B. Outcomes of heart failure. Arch Intern Med. 2003;163:347-52 6. Bowen M. dalla famiglia all’individuo Roma Astrolabio ubaldini 19797. de Bernard R. la formazione all’approccio biopsicosociale:l’esperienza italiana. In Cigoli V.- Mariotti-M. eds.. Il
medico la famiglia e la comunità. Milano : Franco Angeli Editore 2004:171-838. Epidemiologia clinica e fattori di rischio per scompenso cardiaco nell’anziano. IHJ 5 Suppl 10 20049. Erhardt LR, Cline CMJ. Organisation of the care of patients with heart failure Lancet 1998; 352 (suppl I):1518-
21. 10.ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic herat failure 2008. EHJ (2008) 29,
2338-244211.Hunt SA, Baker DW, Chin MH, et al. ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of chronic heart
failure in the adult: executive summary: a report of the 12.Kennedy S.Kiecolt-Flaser JK Glaser R. Immunological consequences of acute and chronic stressors
mediating role of interpersonal relationships. Br J Med Psycol 1988;61.13.Schocken et al. Circulation 2008; 117; Velagaleti RS & Vasan RS. Cardiol Clin 2007;25:487-9514.Struttura e organizzazione funzionale della cardiologia” in G. It. Cardiol 2009, 10 (Suppl. 3-6) 15.www.anmco.it- Associazione Nazionale Medici cardiologi Ospedalieri16.www.gitic.it- Gruppo ITaliano Infermieri di Cardiologia17.www.sigg.it- Società Italiana di Gerontologia e Geriatria18.www.simi.it- Società Italiana di Medicina Interna
