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Depto. Fisoipatologia Depto. Fisoipatologia 1 Sindrome nefrotico Sindrome nefrotico
| Date post: | 04-Jul-2015 |
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Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 11
Sindrome nefroticoSindrome nefrotico
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Sindrome NefroticoSindrome Nefrotico
Dr. Rafael Gomez Berumen.Dr. Rafael Gomez Berumen. Especialidad En Medicina Familiar.Especialidad En Medicina Familiar.
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Sindrome nefroticoSindrome nefrotico
Objetivo.Objetivo.
Conocer la Fisiopatologia del Conocer la Fisiopatologia del Sindrome Nefrotico .Sindrome Nefrotico .
Manifestaciones Clinicas y Manifestaciones Clinicas y Alteraciones BioquimicasAlteraciones Bioquimicas
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
EL SINDROME NEFROTICO ES UNA ENTIDAD EL SINDROME NEFROTICO ES UNA ENTIDAD CLINICA DE ETIOLOGIA DIVERSA CLINICA DE ETIOLOGIA DIVERSA CARACTERIZADA POR LA TRIADA.CARACTERIZADA POR LA TRIADA.
PROTEINURIA.PROTEINURIA.
HIPOALBUMINEMIA.HIPOALBUMINEMIA.
EDEMA.EDEMA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
LA CANTIDAD DE PROTEINURIA HABITUALMENTE LA CANTIDAD DE PROTEINURIA HABITUALMENTE ES MAYOR A 3 g/1.73 M2 DE SUPERFICIE ES MAYOR A 3 g/1.73 M2 DE SUPERFICIE CORPORAL /DIA.CORPORAL /DIA.
LA CONCENTRACION DE ALBUMINA SERICA ESTA LA CONCENTRACION DE ALBUMINA SERICA ESTA DISMINUIDA ( NORMALMENTE POR DEBAJO DE DISMINUIDA ( NORMALMENTE POR DEBAJO DE 2.5G/DL.)2.5G/DL.)
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
A MENUDO ESTAN PRESENTES OTRAS A MENUDO ESTAN PRESENTES OTRAS ANOMALIAS BIOQUIMICAS.ANOMALIAS BIOQUIMICAS.
HIPERLIPIDEMIA.HIPERLIPIDEMIA.
HIPERCOAGULACION.HIPERCOAGULACION.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
CLINICAMENTE ESTA ASOCIADO A CONDICIONES CLINICAMENTE ESTA ASOCIADO A CONDICIONES QUE PUEDEN SER,QUE PUEDEN SER,
PRIMARIAS.PRIMARIAS.
(IDEOPATICAS) SE DA EN ASOCIACION CON UNA (IDEOPATICAS) SE DA EN ASOCIACION CON UNA ENFERMEDAD GLOMERULAR PRIMARIA CUYA ENFERMEDAD GLOMERULAR PRIMARIA CUYA CAUSA ES DESCONOCIDACAUSA ES DESCONOCIDA
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
SECUNDARIA.SECUNDARIA.
SUCEDE EN ASOCIACION CON UNA ENFERMEDAD SUCEDE EN ASOCIACION CON UNA ENFERMEDAD SISTEMICA O SIGUIENDO A LA EXPOSICION DE SISTEMICA O SIGUIENDO A LA EXPOSICION DE UN FACTOR ETIOLOGICO ESPECIFICO , UN FACTOR ETIOLOGICO ESPECIFICO , IDENTIFICABLE , O UN AGENTE FISICO , COMO IDENTIFICABLE , O UN AGENTE FISICO , COMO TOXINAS , ALERGENOS O FARMACOS.TOXINAS , ALERGENOS O FARMACOS.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
INCIDENCIA.INCIDENCIA.
EN EUROPA OCCIDENTAL Y NORTEAMERICA SE EN EUROPA OCCIDENTAL Y NORTEAMERICA SE OBSERVA DESORDENES GLOMERULARES OBSERVA DESORDENES GLOMERULARES PRIMARIOS Y EN LA DIABETES MELLITUS.PRIMARIOS Y EN LA DIABETES MELLITUS.
EN OTRAS PARTES (ASIA) SINDROME NEFROTICO EN OTRAS PARTES (ASIA) SINDROME NEFROTICO SECUNDARIO A MALARIA.SECUNDARIO A MALARIA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
EDAD.EDAD. INFANTIL.INFANTIL. EL SINDROME NEFROTICO IDEOPATICO ALCANZA EL SINDROME NEFROTICO IDEOPATICO ALCANZA
EL 90% DE TODOS LOS CASOS.EL 90% DE TODOS LOS CASOS. 70% ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS.70% ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS. 20% GLOMERULONEFRITIS PROLIFERATIVA.20% GLOMERULONEFRITIS PROLIFERATIVA. 5 A 10% GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL.5 A 10% GLOMERULOESCLEROSIS FOCAL. 5% NEFROPATIA MENBRANOSA. 5% NEFROPATIA MENBRANOSA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
EN LA POBLACION ADULTA , CORRESPONDE EL EN LA POBLACION ADULTA , CORRESPONDE EL 10% RESTANTE.10% RESTANTE.
30 -40% SECUNDARIOS A PROCESOS 30 -40% SECUNDARIOS A PROCESOS SISTEMICOS , EN ESPECIAL A DIABETES SISTEMICOS , EN ESPECIAL A DIABETES MELLITUS.MELLITUS.
70% CORRESPONDE AL SINDROME NEFROTICO 70% CORRESPONDE AL SINDROME NEFROTICO PRIMARIO O IDEOPATICO ASOCIADO A PRIMARIO O IDEOPATICO ASOCIADO A NEFROPATIA MENBRANOSA – NEFROPATIA MENBRANOSA – GLOMERULONEFRITIS MENBRANOPROLIFERATIVA.GLOMERULONEFRITIS MENBRANOPROLIFERATIVA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
FISIOPATOLOGIA.FISIOPATOLOGIA.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
PROTEINURIA.PROTEINURIA.
SE DEBE A UN AUMENTO EN LA PERMIABILIDAD SE DEBE A UN AUMENTO EN LA PERMIABILIDAD GLOMERULAR Y NO A UN DESCENSO EN LA GLOMERULAR Y NO A UN DESCENSO EN LA REABSORCION TUBULAR.REABSORCION TUBULAR.
LA ALBUMINA ES EL PRINCIPAL CONSTITUYENTE LA ALBUMINA ES EL PRINCIPAL CONSTITUYENTE DE LA PROTEINA URINARIA.DE LA PROTEINA URINARIA.
LA EXCRECION DE PROTEINA URINARIA ES LA EXCRECION DE PROTEINA URINARIA ES SUPERIOR A 3g POR 1.73 M2/DIA Y PUEDE SER SUPERIOR A 3g POR 1.73 M2/DIA Y PUEDE SER MAYOR DE 20 g/DIA.MAYOR DE 20 g/DIA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
ADEMAS PUEDEN PERDERSE EN LA ORINA OTRAS ADEMAS PUEDEN PERDERSE EN LA ORINA OTRAS PROTEINAS PLASMATICAS.PROTEINAS PLASMATICAS.
LAS HORMONAS PEPTIDICAS.LAS HORMONAS PEPTIDICAS.
INHIBIDORES DE LA COAGULACION.INHIBIDORES DE LA COAGULACION.
TRANSFERRINA.TRANSFERRINA.
PROTEINAS TRANSPORTADORAS DE HORMONAS.PROTEINAS TRANSPORTADORAS DE HORMONAS.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
HIPOALBUMINEMIA.HIPOALBUMINEMIA.
POR LA PROTEINURIA , DISMINUYE LA POR LA PROTEINURIA , DISMINUYE LA CONCENTRACION DE ALBUMINA SERICA.CONCENTRACION DE ALBUMINA SERICA.
EL HIGADO NORMAL TIENE LA CAPASIDAD EL HIGADO NORMAL TIENE LA CAPASIDAD SINTETICA PARA AUMENTAR LA RESERVA DE SINTETICA PARA AUMENTAR LA RESERVA DE ALBUMINA HASTA 25 g/DIA.ALBUMINA HASTA 25 g/DIA.
EN HIPOALBUMINEMIA GRAVE –LA SINTESIS EN HIPOALBUMINEMIA GRAVE –LA SINTESIS HEPATICA DE PROTEINAS ES INADECUADA E HEPATICA DE PROTEINAS ES INADECUADA E INSUFICIENTE.INSUFICIENTE.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
AUMENTADO EL CATABOLISMO RENAL DE AUMENTADO EL CATABOLISMO RENAL DE PROTEINAS.PROTEINAS.
DISMINUYEN OTRAS PROTEINAS PLASMATICAS DISMINUYEN OTRAS PROTEINAS PLASMATICAS DE BAJO PESO MOLECULAR.DE BAJO PESO MOLECULAR.
TRANSFERRINA.TRANSFERRINA. LA CERULOPLASMINA.LA CERULOPLASMINA. LA GLOBULINA TRASPORTADORA DE HORMONA LA GLOBULINA TRASPORTADORA DE HORMONA
TIROIDEA.TIROIDEA. LA INMUNOGLOBULINA G.LA INMUNOGLOBULINA G.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
EDEMA.EDEMA. LA HIPOALBUMINEMIA PROVOCA UN DESCENSO LA HIPOALBUMINEMIA PROVOCA UN DESCENSO
EN LA PRESION ONCOTICA DEL PLASMA , LO QUE EN LA PRESION ONCOTICA DEL PLASMA , LO QUE DETERMINA UN DESEQUILIBRIO DE LAS FUERZAS DETERMINA UN DESEQUILIBRIO DE LAS FUERZAS DE STARLING A NIVEL DE CAPILARES.DE STARLING A NIVEL DE CAPILARES.
RETENCION DEL SODIO RENAL.RETENCION DEL SODIO RENAL. DISMINUCION DE LA TASA DE FILTRACION DISMINUCION DE LA TASA DE FILTRACION
GLOMERULAR Y / O EL AUMENTO DE LA GLOMERULAR Y / O EL AUMENTO DE LA REABSORCION TUBULAR.REABSORCION TUBULAR.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
DOS TIPOS.DOS TIPOS.
1- ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS.1- ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS.
DISMINUCION EN EL VOLUMEN SANGUINEO , DISMINUCION EN EL VOLUMEN SANGUINEO , NIVELES ELEVADOS DE RENINA Y ALDOSTERONA NIVELES ELEVADOS DE RENINA Y ALDOSTERONA AUMENTO EN LA VASOCONTRICCION PERIFERICA.AUMENTO EN LA VASOCONTRICCION PERIFERICA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
2- GLOMERULONEFRITIS CRONICA E 2- GLOMERULONEFRITIS CRONICA E INSUFICIENCIA RENAL.INSUFICIENCIA RENAL.
VOLUMEN INTRAVASCULAR NORMAL O VOLUMEN INTRAVASCULAR NORMAL O AUMENTADOAUMENTADO
BAJOS NIVELES PLASMATICOS DE RENINA Y BAJOS NIVELES PLASMATICOS DE RENINA Y ALDOSTERONA.ALDOSTERONA.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
HIPERLIPIDEMIA.HIPERLIPIDEMIA.
LA ESTIMULACION DE LA SINTESIS HEPATICA DE LA ESTIMULACION DE LA SINTESIS HEPATICA DE LIPOPROTEINAS ES DEBIDO A.LIPOPROTEINAS ES DEBIDO A.
1-LA PRESION ONCOTICA PLASMATICA 1-LA PRESION ONCOTICA PLASMATICA DISMINUIDA.DISMINUIDA.
2-LA HIPOALBUMINEMIA.2-LA HIPOALBUMINEMIA. AUMENTO DE LAS LIPOPROTEINAS DE BAJA AUMENTO DE LAS LIPOPROTEINAS DE BAJA
DENSIDAD (LDL) Y DE MUY BAJA DENSIDAD DENSIDAD (LDL) Y DE MUY BAJA DENSIDAD (VLDL).(VLDL).
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
LDL ES EL MAYOR PORTADOR DE COLESTEROL.LDL ES EL MAYOR PORTADOR DE COLESTEROL.
VLDL ES EL MAYOR PORTADOR DE VLDL ES EL MAYOR PORTADOR DE TRIGLICERIDOS.TRIGLICERIDOS.
LIPIDURIA.LIPIDURIA.
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SINDROME NEFROTICOSINDROME NEFROTICO
HIPERCOAGULABILIDAD.HIPERCOAGULABILIDAD.
DESCENSO EN LA PRESION ONCOTICA DEL DESCENSO EN LA PRESION ONCOTICA DEL PLASMA PRODUCE UN AUMENTO DE LA SINTESIS PLASMA PRODUCE UN AUMENTO DE LA SINTESIS HEPATICA DE FIBRINOGENO Y FACTORES HEPATICA DE FIBRINOGENO Y FACTORES PROCUAGULANTES ( V , VII , X .).PROCUAGULANTES ( V , VII , X .).
LA HIPOALBUMINEMIA AUMENTA LA AGREGACION LA HIPOALBUMINEMIA AUMENTA LA AGREGACION PLAQUETARIA.PLAQUETARIA.
LA PERDIDA URINARIA DE INHIBIDORES DE LA LA PERDIDA URINARIA DE INHIBIDORES DE LA COAGULACION( ANTITRONBINA III, COFACTOR COAGULACION( ANTITRONBINA III, COFACTOR DE HEPARINA.)DE HEPARINA.)
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
LA CONCENTRACION ALTA DE ALFA-2 LA CONCENTRACION ALTA DE ALFA-2 MACROGLOBULINA Y BAJA DE PLASMINOGENO.MACROGLOBULINA Y BAJA DE PLASMINOGENO.
PRESENCIA DE HIPOVOLEMIA Y PRESENCIA DE HIPOVOLEMIA Y HEMOCONCENTRACION.HEMOCONCENTRACION.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES.DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES.
SINDROME NEFROTICO PRIMARIO .SINDROME NEFROTICO PRIMARIO .
ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS (LIPOIDEA)ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS (LIPOIDEA) NEFROPATIA MENBRANOSA.NEFROPATIA MENBRANOSA. GLOMERULONEFRITIS MENBRANOPROLIFERATIVA.GLOMERULONEFRITIS MENBRANOPROLIFERATIVA. ESCLEROSIS FOCAL.ESCLEROSIS FOCAL. NEFROPATIA I.G.A.NEFROPATIA I.G.A.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
SINDROME NEFROTICO SECUNDARIO.SINDROME NEFROTICO SECUNDARIO.
ENFERMEDAD SISTEMICA:ENFERMEDAD SISTEMICA: DIEBETES MELLITUS.DIEBETES MELLITUS. ENF. DEL COLAGENO VASCULAR ( L.E.D.).ENF. DEL COLAGENO VASCULAR ( L.E.D.). AMILOIDOSIS , SARCOIDOSIS.AMILOIDOSIS , SARCOIDOSIS. NEOPLASIAS MALIGNAS:NEOPLASIAS MALIGNAS: TUMORES SOLIDOS.TUMORES SOLIDOS. LINFOMAS Y LEUCEMIAS.LINFOMAS Y LEUCEMIAS. MIELOMA MULTIPLE.MIELOMA MULTIPLE.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
INFECCIONES.INFECCIONES.
BACTERIANAS(G.N. POSTESTREPTOCOCICA ).BACTERIANAS(G.N. POSTESTREPTOCOCICA ). PROTOZOARIAS.(PALUDISMO,TOXOPLASMOSIS).PROTOZOARIAS.(PALUDISMO,TOXOPLASMOSIS). HELMINTICAS.(ESQUISTOSOMIASIS ).HELMINTICAS.(ESQUISTOSOMIASIS ). VIRICAS.(HEPATITIS B ).VIRICAS.(HEPATITIS B ). TOXINAS ESPECIFICAS .(METALES PESADOS ).TOXINAS ESPECIFICAS .(METALES PESADOS ). FARMACOS .(PROBENECID , CAPTOPRIL .).FARMACOS .(PROBENECID , CAPTOPRIL .). ALERGICOS.(PICADURA DE ABEJAS ).ALERGICOS.(PICADURA DE ABEJAS ). TRANSTORNOS HEREDITARIOS .TRANSTORNOS HEREDITARIOS .
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
COMPLICACIONES.COMPLICACIONES.
1-COMPLICACIONES TROMBOEMBOLICAS.1-COMPLICACIONES TROMBOEMBOLICAS.
2-INFECCIONES .2-INFECCIONES .
3-DESNUTRICION.3-DESNUTRICION.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
COMPLICACIONES TROMBOEMBOLICAS.COMPLICACIONES TROMBOEMBOLICAS.
ARTERIA PULMONAR.ARTERIA PULMONAR. VENA AXILAR Y SUBCLAVIA.VENA AXILAR Y SUBCLAVIA. ARTERIA FEMORAL , CORONARIA ,MESENTERICA.ARTERIA FEMORAL , CORONARIA ,MESENTERICA. TROMBOSIS VENA RENAL DEL 8.5 A 62%.TROMBOSIS VENA RENAL DEL 8.5 A 62%.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
INFECCIONES.INFECCIONES.
DEBIDO A NIVELES BAJOS DE DEBIDO A NIVELES BAJOS DE INMUNOGLOBULINAS IGG Y DE COMPLEMENTO INMUNOGLOBULINAS IGG Y DE COMPLEMENTO DE BAJO PESO MOLECULAR.DE BAJO PESO MOLECULAR.
ECHERICHIA COLIECHERICHIA COLI PERITONITIS.PERITONITIS. SEPTISEMIA NEUMOCOCICA.SEPTISEMIA NEUMOCOCICA.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
DESNUTRICION.DESNUTRICION.
NORMALMENTE TIENE UN BALANCE NORMALMENTE TIENE UN BALANCE NITROGENADO NEGATIVO SECUNDARIO A LA NITROGENADO NEGATIVO SECUNDARIO A LA PROTEINURIA MASIVAPROTEINURIA MASIVA
PERDIDA DE TRANSFERRINA – PERDIDA DE TRANSFERRINA – HIPOTRANSFERRINEMIA.HIPOTRANSFERRINEMIA.
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SINDROME NEFROTICO.SINDROME NEFROTICO.
TRATAMIENTO.TRATAMIENTO. EDEMA.EDEMA. LIMITARSE LA INGESTA DE SODIO DE 2 A 3g/24.LIMITARSE LA INGESTA DE SODIO DE 2 A 3g/24. DIETA HIPERPROTEICA DE 1.5 A 2g/DIA.DIETA HIPERPROTEICA DE 1.5 A 2g/DIA. DIURETICOS.DIURETICOS. ANTIFLMATORIOS NO ESTEROIDEOS.ANTIFLMATORIOS NO ESTEROIDEOS. HEPARINA.HEPARINA.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 3434
Sindrome NefriticoSindrome Nefritico
Objetivo.Objetivo.
Conocer la Fisiopatologia del Conocer la Fisiopatologia del Sindrome Nefritico.Sindrome Nefritico.
Semiologia y Alteraciones Semiologia y Alteraciones Bioquimicas.Bioquimicas.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
ES UNA ENFERMEDAD QUE SE CARACTERIZA POR ES UNA ENFERMEDAD QUE SE CARACTERIZA POR ALTERACIONES INFLAMATORIAS DIFUSAS EN ALTERACIONES INFLAMATORIAS DIFUSAS EN LOS GLOMERULOS Y CLINICAMENTE POR LA LOS GLOMERULOS Y CLINICAMENTE POR LA INICIACION BRUSCA DE HEMATURIA ADEMAS DE.INICIACION BRUSCA DE HEMATURIA ADEMAS DE.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
HEMATURIA.HEMATURIA. PRESENCIA DE CILINDROS HEMATICOS EN PRESENCIA DE CILINDROS HEMATICOS EN
SEDIMENTO URINARIO.SEDIMENTO URINARIO. PROTEINURIA.PROTEINURIA. EDEMA PERIFERICO.EDEMA PERIFERICO. HIPERTENSION ARTERIAL.HIPERTENSION ARTERIAL. INSUFICIENCIA RENAL : CON OLIGURIA .INSUFICIENCIA RENAL : CON OLIGURIA . SIN OLIGURIA.SIN OLIGURIA.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
FISIOPATOLOGIA.FISIOPATOLOGIA.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 3838
SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
EL HALLAZGO DE CILINDROS HEMATICOS EN EL EL HALLAZGO DE CILINDROS HEMATICOS EN EL SEDIMENTO URINARIO SUGIERE CLARAMENTE SEDIMENTO URINARIO SUGIERE CLARAMENTE HEMORRAGIA DE ORIGEN GLOMERULAR Y TIENE HEMORRAGIA DE ORIGEN GLOMERULAR Y TIENE POR LO TANTO UN GRAN VALOR DIAGNOSTICO.POR LO TANTO UN GRAN VALOR DIAGNOSTICO.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
HEMATURIA Y CILINDRURIA.HEMATURIA Y CILINDRURIA.
EL ELEMENTO BASICO DEL SINDROME NEFRITICO EL ELEMENTO BASICO DEL SINDROME NEFRITICO AGUDO ES LA DETECCION DE ERITROCITOS , AGUDO ES LA DETECCION DE ERITROCITOS , CILINDROS HEMATICOS Y OTROS TIPOS DE CILINDROS HEMATICOS Y OTROS TIPOS DE CILINDROS EN EL SEDIMENTO URINARIO.CILINDROS EN EL SEDIMENTO URINARIO.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4040
SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
LOS HALLAZGOS URINARIOS SON VARIABLES.LOS HALLAZGOS URINARIOS SON VARIABLES. PROTEINURIA.PROTEINURIA. HEMATURIA.HEMATURIA. PIURIA.PIURIA. LIPIDURIA.LIPIDURIA.
HEMATURIA. MACROSCOPICA.HEMATURIA. MACROSCOPICA. MICROSCOPICA.MICROSCOPICA.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4141
SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
PROTEINURIA.PROTEINURIA. LA PROTEINURIA PUEDE VARIAR DE 150MG/DIA A LA PROTEINURIA PUEDE VARIAR DE 150MG/DIA A
3.5 G/DIA.3.5 G/DIA. LA PROTEINA URINARIA CONSISTE DE 1/3 DE LA PROTEINA URINARIA CONSISTE DE 1/3 DE
ALBUMINA Y DE 2/3 DE GLOBULINA.ALBUMINA Y DE 2/3 DE GLOBULINA. EL AUMENTO DE EXCRECION DE ALBUMINA SE EL AUMENTO DE EXCRECION DE ALBUMINA SE
DEBE A UN INCREMENTO EN LA PERMIABILIDAD DEBE A UN INCREMENTO EN LA PERMIABILIDAD EN LA PARED DEL CAPILAR GLOMERULAR.EN LA PARED DEL CAPILAR GLOMERULAR.
LA PARED DEL CAPILAR POSEE ALTA DENSIDAD DE LA PARED DEL CAPILAR POSEE ALTA DENSIDAD DE CARGAS NEGATIVAS FIJAS.CARGAS NEGATIVAS FIJAS.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4242
SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
EDEMA.EDEMA.
POR LA RETENCION RENAL DE SODIO Y AGUA.POR LA RETENCION RENAL DE SODIO Y AGUA. HAY DOS MECANISMOS.HAY DOS MECANISMOS. A) REDUCCION VARIABLE EN LA TASA DE A) REDUCCION VARIABLE EN LA TASA DE
FILTRACION GLOMERULAR.FILTRACION GLOMERULAR. B) POR UNA REABSORCION TUBULAR B) POR UNA REABSORCION TUBULAR AUMENTADA DE SODIO Y AGUA.AUMENTADA DE SODIO Y AGUA.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
BALANCE NETO POSITIVO DE SODIO – AUMENTA BALANCE NETO POSITIVO DE SODIO – AUMENTA EL EDEMA SI NO SE DISMINUYE LA INGESTA.EL EDEMA SI NO SE DISMINUYE LA INGESTA.
LA PROTEINURIA CON LA HIPOALBUMINEMIA LA PROTEINURIA CON LA HIPOALBUMINEMIA RESULTANTE PUEDE AGRAVAR LA RETENCION DE RESULTANTE PUEDE AGRAVAR LA RETENCION DE SODIO.SODIO.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4444
SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
HIPERTENSION ARTERIAL.HIPERTENSION ARTERIAL.
ES UN COMPONENTE CLINICO COMUN ES UN COMPONENTE CLINICO COMUN ADICIONAL.ADICIONAL.
PARTICIPAN FACTORES RELACIONADOS CON EL PARTICIPAN FACTORES RELACIONADOS CON EL VOLUMEN Y LA VASOCONTRICCION.VOLUMEN Y LA VASOCONTRICCION.
SE DEBE PREDOMINANTEMENTE A UNA SE DEBE PREDOMINANTEMENTE A UNA RETENCION DE LIQUIDO.RETENCION DE LIQUIDO.
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SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
INSUFICIENCIA RENAL.INSUFICIENCIA RENAL.
LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR ESTA LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR ESTA DISMINUIDA Y CONDUCE A UN AUMENTO EN LAS DISMINUIDA Y CONDUCE A UN AUMENTO EN LAS CONCENTRACIONES SERICAS DE NITROGENO CONCENTRACIONES SERICAS DE NITROGENO UREMICO Y CREATININA.UREMICO Y CREATININA.
1-DISMINUCION DEL FLUJO SANGUINEO 1-DISMINUCION DEL FLUJO SANGUINEO GLOMERLAR.GLOMERLAR.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4646
SINDROME NEFRITICO.SINDROME NEFRITICO.
2-DISMINUCION DE LOS GRADIENTES DE 2-DISMINUCION DE LOS GRADIENTES DE PRESION HIDRAULICA GLOMERULAR PRESION HIDRAULICA GLOMERULAR TRANSCAPILAR.TRANSCAPILAR.
3-DISMINUCION DEL COEFICIENTE DE 3-DISMINUCION DEL COEFICIENTE DE PERMEABILIDAD GLOMERULAR.PERMEABILIDAD GLOMERULAR.
4-LA INSUFICIENCIA RENAL CASI SIEMPRE ES 4-LA INSUFICIENCIA RENAL CASI SIEMPRE ES TRANSITORIA , PERO PUEDE APARECER UNA TRANSITORIA , PERO PUEDE APARECER UNA INSUFIENCIA RENAL PROGRESIVA.INSUFIENCIA RENAL PROGRESIVA.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4747
Sindrome Nefritico.Sindrome Nefritico.
Bibliografia.Bibliografia.
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Luis martin-abreu,fundamento del Luis martin-abreu,fundamento del diagnostico,decima edicion pag 926-diagnostico,decima edicion pag 926-930.930.
Depto. Fisoipatologia R.G.B.Depto. Fisoipatologia R.G.B. 4848
Sindrome Nefirtico.Sindrome Nefirtico.
Bibliografia.Bibliografia.
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