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Monografia Diabetes

Date post: 22-Feb-2018
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  • 7/24/2019 Monografia Diabetes

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    MINISTERIO DE EDUCACIN DEL ECUADOR

    UNIDAD EDUCATIVA PARTICULAR MIXTA

    SANTO TOMAS DE AQUINO

    INFORME DE MONOGRAFA

    PREVIO A LA OBTENCIN DEL TTULO DE BACHILLER DE LA REPBLICA

    TEMA:

    LA NUTRICIN EN LAS PERSONAS DIABTICAS DEL

    SITIO SAN VICENTE DEL JOBO, CANTN ARENILLAS

    AUTOR:

    JENNIFER ADRIANA SALAZAR UNUZUNGO

    C.I. 070561046-7

    AO DE ESTUDIO:

    CIENCIAS GENERALES

    TERCERO BACHILLERATO

    PERIODO LECTIVO:

    2014 2015

    TUTORA:

    LCDA. NANCY MONCADA PEA

    ARENILLAS EL ORO ECUADOR

  • 7/24/2019 Monografia Diabetes

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    MINISTERIO DE EDUCACIN DEL ECUADORUNIDAD EDUCATIVA PARTICULAR MIXTA

    SANTO TOMAS DE AQUINO

    INFORME DE MONOGRAFA

    PREVIO A LA OBTENCIN DEL TTULO DE BACHILLER DE LA REPBLICA

    TEMA:

    LA NUTRICIN EN LAS PERSONAS DIABTICAS DEL

    SITIO SAN VICENTE DEL JOBO, CANTN ARENILLAS

    AUTOR:

    JENNIFER ADRIANA SALAZAR UNUZUNGO

    C.I. 070561046-7

    AO DE ESTUDIO:

    CIENCIAS GENERALES

    TERCERO BACHILLERATO

    PERIODO LECTIVO:

    2014 2015

    TUTORA:

    LCDA. NANCY MONCADA PEA

    ARENILLAS EL ORO ECUADOR

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    i

    DEDICATORIA

    Quiero dedicar el presente trabajo monogrfico, a mis padres,

    quienes han colaborado tanto moral como econmicamente en la

    realizacin de todos estos actos, que combinados con mi esfuerzo solo

    tuvieron como finalidad el poder concluir de una forma satisfactoria;

    adems, a quienes intervinieron de una u otra forma con su granito de

    arena, mis dems familiares, docentes, compaeros y amigos.

    Adriana Salazar

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    ii

    AGRADECIMIENTO

    De una forma muy especial quiero dejar constancia de mis

    agradecimientos a los moradores del Sitio San Vicente del Jobo,

    perteneciente a este cantn Arenillas, pues con su valioso aporte se logr

    culminar la investigacin y se pudo determinar cules eran los factores

    ms importantes que influenciaban en el tema y como se podran

    solucionar los problemas que surgieron.

    Adriana Salazar

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    iii

    AUTORIZACIN

    MINISTERIO DE EDUCACIN DEL ECUADORUNIDAD EDUCATIVA SANTO TOMAS DE AQUINO

    ARENILLASEL ORO ECUADOR

    En la ciudad de Arenillas, a los veintin das del mes de octubre del ao2014, previo a una revisin exhaustiva de todos los rdenes de redaccin,estructuracin de datos pertinentes y manejo adecuado de los indicadores

    de metodologa cientfica;

    C E R T I F I C A M O S

    Que el tema de la monografa: LA NUTRICIN EN LASPERSONAS DIABTICAS DEL SITIO SAN VICENTE DEL

    JOBO, CANTN ARENILLAS

    , realizada por la estudianteJENNIFER ADRIANA SALAZAR UNUZUNGO de Tercer Ao deBachillerato en Ciencias Bsicas, Seccin Diurna, cumple con lasexigencias dadas para la elaboracin de investigaciones tcnicas ycientficas, valorando con acierto lo estipulado por lo que se aprueba elpresente trabajo para los fines de acreditacin pertinentes.

    Lo anteriormente mencionado se expresa en merito la verdad, para lo cualfirmamos y damos fe del contenido en el presente trabajo deinvestigacin.

    Lic. Nancy Moncada Pea Lic. Nancy Chiriboga MorochoTUTORA DE MONOGRAFA RECTORA

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    iv

    RESUMEN

    La nutricin es uno de los factores clave en el tratamiento de las

    personas con diabetes, ya que los nutrientes que se consumen a travs

    de la alimentacin son absorbidos y distribuidos por el cuerpo hacia los

    rganos que los requieran, sea para aportar energa o para construccin y

    recambio celular. Para llevar a cabo esta distribucin de nutrientes el

    organismo produce varias hormonas y una de las principales es la

    insulina, que interviene en el metabolismo de carbohidratos, protenas y

    grasas.

    Si eres diabtico, tu cuerpo no es capaz de producir suficiente

    insulina o la insulina que produce no acta en forma adecuada, de

    manera que no puede distribuir y peor an utilizar los nutrientes como

    debe ser.

    El principal nutriente afectado es la glucosa por lo cual sta

    aumenta en la sangre a niveles superiores al rango normal (70 -110

    mg/dl). La finalidad de seguir un plan de alimentacin en la persona con

    diabetes es suministrarle la cantidad de nutrientes necesarios; es decir,

    energa, protenas, carbohidratos y grasas que su organismo pueda

    utilizar adecuadamente y coordinar esto con el tratamiento mdico (sea

    insulina o agentes hipoglicemiantes orales) y con el ejercicio fsico.

    Las necesidades nutricionales de la persona con diabetes deben

    ser calculadas por un profesional en nutricin, despus de una cuidadosaevaluacin que incluye adems del peso corporal, la estatura, la edad, los

    exmenes de laboratorio, y los hbitos alimenticios del individuo.

    Una vez que se estudian los factores mencionados, se calculan las

    necesidades individuales tomando en cuenta las caloras, protenas,

    grasas, y carbohidratos.

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    v

    PALABRAS CLAVE

    DIABETES

    Enfermedad crnica e irreversible del metabolismo en la que se

    produce un exceso de glucosa o azcar en la sangre y en la orina; es

    debida a una disminucin de la secrecin de la hormona insulina o a una

    deficiencia de su accin.

    DIETA

    Control o regulacin de la cantidad y tipo de alimentos que toma una

    persona o un animal, generalmente con un fin especfico.

    NUTRICIN

    Conjunto de procesos, hbitos, etc., relacionados con la

    alimentacin humana

    ALIMENTO

    Producto, natural o elaborado, que toman los seres vivos y que

    proporciona al organismo las sustancias nutritivas y la energa que

    necesitan para vivir.

    PERSONA

    Hombre o mujer cuyo nombre se ignora o se omite.

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    vi

    NDICE TEMTICO

    DEDICATORIA..................................................................................................... i

    AGRADECIMIENTO ............................................................................................ iiAUTORIZACIN ................................................................................................. iii

    RESUMEN .......................................................................................................... iv

    PALABRASCLAVE ............................................................................................ v

    NDICETEMTICO ............................................................................................ vi

    INTRODUCCIN ................................................................................................. 1

    JUSTIFICACIN.................................................................................................. 2

    OBJETIVOS ........................................................................................................ 3

    OBJETIVO GENERAL ......................................................................................... 3

    OBJETIVOS ESPECFICOS: ............................................................................... 3

    CAPITULO 1

    LA DIABETES

    1.1. ANTECEDENTES .................................................................................... 4

    1.2. DEFINICIN DE DIABETES .................................................................... 4

    1.3. TIPOS DE DIABETES. ............................................................................. 5

    1.3.1. DIABETES TIPO 1 ................................................................................... 5

    1.3.2. DIABETES TIPO 2 ................................................................................... 6

    1.4. CAUSAS DE LA DIABETES .................................................................... 6

    1.5. CONSECUENCIAS DE LA DIABETES .................................................... 7

    CAPITULO 2

    TIPOS DE DIABETES

    2.1. DEFINICIN DE DIABETES TIPO 1 ........................................................ 8

    2.1.1. CAUSAS DE LA DIABETES TIPO 1 ......................................................... 8

    2.1.2. SNTOMAS .............................................................................................. 92.1.3. DIAGNOSTICO ...................................................................................... 10

    2.1.4. POSIBLES COMPLICACIONES ............................................................ 11

    2.2. DIABETES TIPO 2 ................................................................................. 11

    2.2.1. DEFINICIN DE DIABETES TIPO 2 ...................................................... 11

    2.2.2. CAUSAS DE LA DIABETES TIPO 2 ....................................................... 12

    2.2.3. SNTOMAS DE LA DIABETES TIPO 2 ................................................... 13

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    vii

    CAPITULO 3

    NUTRICIN EN PACIENTES DIABTICOS

    3.1. ANTECEDENTES .................................................................................. 15

    3.2. GENERALIZACIN DE LOS ALIMENTOS ............................................ 15

    3.3. COMO TRATAR LOS ALIMENTOS CON UNA BUENA NUTRICIN .... 15

    3.4.1. POR QU ES IMPORTANTE LO QUE COMO? .................................. 17

    3.4.2. DEBO SEGUIR UNA DIETA ESPECIAL? ............................................ 17

    3.4.3. PUEDO COMER AZCAR? ................................................................. 17

    3.4.4. QU TIPOS DE ALIMENTOS PUEDO COMER? ................................. 18

    3.4.5. QU ES LA LISTA DE INTERCAMBIO? .............................................. 19

    CAPITULO 4

    INVESTIGACIN DE CONTEXTO

    4.1. METODOLOGA. .................................................................................... 20

    4.1.1. TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS. ........................................ 20

    4.2. MTODO EXPERIMENTAL. .................................................................. 20

    4.3. MTODO INDUCTIVO. .......................................................................... 21

    4.4. MTODO DEDUCTIVO. ......................................................................... 21

    4.5. ANLISIS DE LA ENCUESTA. ............................................................... 21

    4.5.1.

    DEFINICIN DE ENCUESTA. ............................................................... 21

    4.5.2. CLASIFICACIN DE ENCUESTA. ......................................................... 22

    4.5.3. ANLISIS DE LOS RESULTADOS ........................................................ 23

    4.6. ANLISIS DE LA ENTREVISTA. ............................................................ 29

    4.6.1. DEFINICIN DE ENTREVISTA. ............................................................ 29

    4.6.2. CLASIFICACIN DE ENTREVISTA. ...................................................... 29

    4.6.3. ANLISIS DE LA ENTREVISTA ............................................................. 29

    4.7. ESTRATEGIAS DE MEJORAMIENTO. .................................................. 32

    CONCLUSIONES. ............................................................................................. 34RECOMENDACIONES. ..................................................................................... 35

    BIBLIOGRAFA ................................................................................................. 36

    ANEXOS ........................................................................................................... 37

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    INTRODUCCIN

    La mayor parte de los alimentos que comemos se convierten en

    glucosa. El pncreas, uno de los rganos cerca del estmago del cuerpo,

    crea una hormona que se llama insulina para ayudar al cuerpo a usar la

    glucosa. En las personas con diabetes, la insulina no funciona bien. Como

    consecuencia, el contenido de azcar y grasas en su sangre aumenta.

    La diabetes es una afeccin crnica que se desencadena cuando el

    organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla

    con eficacia.

    La insulina es una hormona que se fabrica en el pncreas y que

    permite que la glucosa de los alimentos pase a las clulas del organismo, en

    donde se convierte en energa para que funcionen los msculos y los tejidos.

    Como resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa

    adecuadamente, de modo que sta queda circulando en la sangre(hiperglucemia) y daando los tejidos con el paso del tiempo.

    Este deterioro causa complicaciones para la salud potencialmente

    letales.

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    2

    JUSTIFICACIN

    En la actualidad la diabetes se ha convertido en el mal del siglo XXI,

    pues 6 de cada 10 personas son por propensas a sufrir de este mal, a esto

    se suman los malos hbitos alimenticios, hbitos que por lo general no

    nutren el organismo, perdiendo este ultimo la capacidad de auto sustentarse

    y hacer que el estilo de vida de las personas sea estable. En la diabetes, las

    clulas del cuerpo no pueden obtener el azcar que necesitan la glucosa, un

    azcar simple, que es el principal combustible del cuerpo; la glucosa se

    encuentra en la sangre, pero en los diabticos, no puede ingresar a las

    clulas que la necesitan.

    Cuando la diabetes comienza se produce por un inadecuado

    suministro de insulina, la hormona que conduce el azcar dentro de las

    clulas del cuerpo por otro lado en ciertas ocasiones no se debe a un

    suministro inadecuado de insulina; por el contrario, existe suficiente insulina

    en el flujo sanguneo, pero las clulas no responden rpidamente a ella.

    En un corto plazo, las personas con diabetes pueden experimentar

    episodios de respiracin dificultosa, vmitos y deshidratacin y, en el largo

    plazo tienen riesgo de contraer enfermedades cardiacas, problemas

    hepticos, desrdenes de la visin y otros problemas.

    La presente investigacin se fundamenta en que para tratar la

    diabetes no necesariamente se debe suprimir de la dieta los azcaresrefinados as como alimentos que se transforman en azcares como, los

    almidones, los panes, las frutas, etc., un nuevo enfoque centra ms su

    atencin en las grasas. La grasa es un problema para las personas con

    diabetes. Cuanta mayor grasa haya en la alimentacin, mayor dificultad

    tendr la insulina para llevar azcar a las clulas. An no se sabe con

    certeza la razn por la cual esto sucede, pero s se sabe que disminuir el

    consumo de grasas y perder grasa corporal, ayuda a la insulina a hacer un

    mejor trabajo, razn que justifica el presente trabajo.

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    OBJETIVOS

    OBJETIVO GENERAL

    Establecer la relacin del estado nutricional, la alimentacin y control

    metablico en las personas, con diabetes en el sito San Vicente del

    Jobo, Cantn Arenillas.

    OBJETIVOS ESPECFICOS:

    Identificar las caractersticas generales de la poblacin objeto de

    estudio.

    Evaluar un control metablico del paciente diabtico mediante valores

    mediante valores obtenidos a travs de preguntas y antecedentes

    patolgicos familiares.

    Identificar los estilos de vida de la poblacin en estudio.

    Evaluar el consumo de alimentos en pacientes diabticos.

    Diagnosticar el estado nutricional de los pacientes diabticos.

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    CAPTULO I

    LA DIABETES

    1.1. ANTECEDENTES

    El nombre cientfico de la diabetes es diabetes mellitus. Diabetes

    significa correr a travs y mellitus significa sabor a miel. Esta enfermedad

    fue nombrada as despus de encontrar un gran volumen de orina cargada

    de azcar en personas sin tratarse la diabetes. En la antigedad, la diabetes

    era diagnosticada al probar la orina en busca de que sta estuviera dulce. El

    nmero de personas con diabetes vara enormemente de pas a pas. En

    Europa y Estados Unidos, se estiman ms de 50 millones de personas quepadecen esta enfermedad. El nmero de personas con diabetes tipo 2

    alrededor del mundo podra elevarse significativamente en un futuro. En el

    2015, La Organizacin Mundial de la Salud estim ms de 175 millones de

    personas que padecan diabetes. Lo cual es probable que para el ao 2025

    se eleve esta cantidad a 300 millones de personas.

    La diabetes ha existido desde la antigedad. Sus sntomas ya se

    describan en los jeroglficos egipcios que se remontan al 1550 D.C. Se

    piensa que el tipo de diabetes que se describa era la de Tipo 2 ya que la

    diabetes Tipo 1 es relativamente una nueva enfermedad que apareci en los

    dos ltimos siglos. La diabetes Tipo 1 era mortal antes de que se

    descubriera la terapia con insulina. En 1922 se trat al primer humano con

    insulina. Al siguiente ao, un nio sueco de 5 aos comenz a tratarse con

    inyecciones de insulina y al menos vivi 70 aos ms con diabetes. Desde

    entonces, la terapia con insulina contina siendo salvavidas de personas que

    padecen diabetes.

    1.2. DEFINICIN DE DIABETES

    El DRAE (2014) manifiesta que, es una enfermedad crnica e

    irreversible del metabolismo en la que se produce un exceso de glucosa o

    azcar en la sangre y en la orina; es debida a una disminucin de la

    secrecin de la hormona insulina o a una deficiencia de su accin.

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    1.3. TIPOS DE DIABETES.

    Para BEZ E. (2004), modernamente se reconocen varios tipos de

    diabetes mellitus, pero solo son dos, la tipo 1 y la tipo 2, de estas se derivan

    las dems.

    1.3.1. DIABETES TIPO 1

    TEBAS F. (2014), manifiesta que, la diabetes tipo 1 es una de las

    enfermedades crnicas infantiles ms frecuentes. Ocurre porque el pncreas

    no fabrica suficiente cantidad de insulina.

    BEZ E. (2004), en su estudio manifiesta que hasta hoy, se

    desconocen las causas exactas que dan origen a una diabetes tipo 1. Se

    sabe que existen una serie de factores combinados entre s:

    Factor gentico. Se hereda la predisposicin a tener diabetes, no la

    diabetes en s. Slo el 13% de los nios y adolescentes con diabetes tienen

    un padre o hermano con esta enfermedad. Sabemos que la causa no es

    totalmente debida a la herencia por los estudios que se han realizado engemelos idnticos. Cuando un gemelo tiene diabetes tipo 1, slo en la mitad

    de los casos el otro gemelo desarrollar la enfermedad. Si la causa fuese

    nicamente gentica, ambos gemelos desarrollaran siempre la enfermedad.

    Autoinmunidad. Normalmente, el sistema inmune protege nuestro cuerpo,

    pero en determinadas enfermedades como la diabetes, el lupus, artritis, etc.,

    el sistema inmune se vuelve contra nuestro cuerpo. En el caso de la

    diabetes, se produce una reaccin contra las clulas productoras de insulina.

    La forma de evidenciarlo en sangre es midiendo los anticuerpos. Estos

    anticuerpos suelen desaparecer de la sangre de forma progresiva despus

    del diagnstico de la diabetes.

    Dao ambiental. Este factor puede ser un virus, txico, algo en la comida, o

    algo que todava desconocemos. Es el puente entre el factor gentico y la

    autoinmunidad.

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    1.3.2. DIABETES TIPO 2

    Para CALERO J. (1997),La diabetes tipo 2 es la forma de diabetes

    ms frecuente en personas mayores de 40 aos. Se la conoce tambin

    como diabetes del adulto, aunque est aumentando mucho su incidencia en

    adolescentes e incluso preadolescentes con obesidad. En este tipo de

    diabetes la capacidad de producir insulina no desaparece pero el cuerpo

    presenta una resistencia a esta hormona. En fases tempranas de la

    enfermedad, la cantidad de insulina producida por el pncreas es normal o

    alta. Con el tiempo la produccin de insulina por parte del pncreas puede

    disminuir.

    Factor gentico o hereditario. La diabetes tipo 2 tiene mayor riesgo

    hereditario que la tipo 1. En casi todos los casos un padre o un abuelo tienen

    la enfermedad. En el caso de gemelos idnticos, si uno tiene la enfermedad,

    el otro tiene un 80% de posibilidades de desarrollarla.

    Estilo de vida. El 80% de las personas que desarrollan diabetes tipo 2

    tienen obesidad y no tienen una vida muy activa. El restante 20% a menudo

    tienen un defecto hereditario que causa resistencia a la insulina.

    1.4. CAUSAS DE LA DIABETES

    Segn la OMS (2004), la glucosa es un azcar que proviene de la

    digestin de los alimentos que comemos, circula por la sangre y es utilizada

    por el organismo como fuente de energa. La causa de la diabetes es unaalteracin en la produccin o el funcionamiento de la insulina, hormona

    fabricada por el pncreas, que funciona como una llave facilitando el pasaje

    de la glucosa desde la sangre a los rganos y tejidos.

    Pero en la Edicin Mdica Panamericana (2008) se establece que,

    sea cual sea la diabetes, la glucosa se acumula en la sangre y los rganos

    se quedan sin combustible para su funcionamiento, el aumento del azcar

    en sangre por encima de valores normales se denomina hiperglucemia. La

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    hiperglucemia sostenida y sin tratamiento puede dar lugar a complicaciones

    en diferentes rganos, como los ojos, riones, corazn, arterias y pies, entre

    otras.

    1.5. CONSECUENCIAS DE LA DIABETES

    En el estudio realizado por LPEZ J (2008), se manifiesta que el

    verdadero alcance de las consecuencias de la diabetes en la salud y la

    calidad de vida de las personas que la padecen es comnmente ignorado.

    Demasiada glucosa en la sangre puede causar mucho dao a varios

    rganos del cuerpo como el corazn, los vasos sanguneos, los ojos y los

    riones los cuales pueden verse seriamente afectados. El dao a losvasos sanguneos puede conducir a un ataque al corazn o un derrame

    cerebral. Las estadsticas muestran que 2 de cada 3 personas con diabetes

    mueren a causa de estas dos causas. Enfermedades visuales, pie diabtico,

    limitaciones alimenticias, frmaco-dependencia, son algunas de las muchas

    otras consecuencias, que deben sobrellevar los diabticos.

    Adems las personas que padecen diabetes, tienen un riesgo 25

    veces mayor de sufrir de ceguera que el resto de la poblacin. Asimismo, en

    el mundo se practican ms de un milln de amputaciones como

    consecuencia directa de este padecimiento. De modo que es importante

    acercarse un poco al conocimiento de las consecuencias de la diabetes, de

    tal forma que se puedan tomar algunas medidas que puedan ayudar en su

    prevencin.

    El mejor cuidado es siempre la prevencin. Para las personas quehan desarrollado diabetes tipo 2 es realmente ms un llamado a la accin,

    en lugar de un llamado a la aceptacin. Muchos de ellos han sido capaces

    de revertir su enfermedad con el ejercicio adecuado y una buena dieta sana.

    Muchos pacientes han tenido un gran xito con su tratamiento, no slo con

    la medicacin, sino tambin con los suplementos que son saludables para

    los vasos sanguneos y ayudan al cuerpo en la fabricacin de xido ntrico,

    el cual es utilizado por el cuerpo para relajar los vasos sanguneos que sonlos que permiten ms flujo de sangre.

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    CAPTULO 2

    DIABETES TIPO 1 y 2

    2.1. DEFINICIN DE DIABETES TIPO 1

    BEZ E. (2004),La diabetes mellitus tipo 1 o tambin conocida como

    diabetes juvenil o diabetes mellitus insulinodependiente, es unaenfermedad

    autoinmune y metablica caracterizada por una destruccin selectiva de las

    clulas beta delpncreas causando una deficiencia absoluta deinsulina.

    Se diferencia de la diabetes mellitus tipo 2 porque es un tipo dediabetes caracterizada por darse en poca temprana de la vida,

    generalmente antes de los 30 aos. Slo 1 de cada 20 personas diabticas

    tiene diabetes tipo 1, la cual se presenta ms frecuentemente en jvenes y

    nios.

    La administracin de insulina en estos pacientes es esencial, ya que el

    pncreas no produce la insulina. La diabetes tipo 1 se clasifica en casosautoinmunesla forma ms comny en casosidiopticos.

    2.1.1. CAUSAS DE LA DIABETES TIPO 1

    La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica

    con mayor frecuencia en nios, adolescentes o adultos jvenes. La insulina

    es una hormona producida en el pncreas por clulas especiales, llamadas

    clulas beta. El pncreas est localizado por detrs del estmago. Lainsulina se necesita para movilizar el azcar de la sangre (glucosa) hasta las

    clulas. All, se almacena y se utiliza despus para obtener energa. En la

    diabetes tipo 1, las clulas beta producen poca o ninguna insulina.

    Sin la insulina suficiente, la glucosa se acumula en el torrente

    sanguneo en lugar de entrar en las clulas. El cuerpo es incapaz de usar

    esta glucosa para obtener la energa necesaria. Esto lleva a los sntomas de

    diabetes tipo 1.

    http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_autoinmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_autoinmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_metab%C3%B3licahttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_betahttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_autoinmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Idiop%C3%A1ticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Idiop%C3%A1ticohttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_autoinmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2http://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_betahttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_metab%C3%B3licahttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_autoinmunehttp://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_autoinmune
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    La causa exacta de este tipo de diabetes se desconoce. La ms

    probable es untrastorno auto inmunitario,una afeccin que ocurre cuando el

    sistema inmunitario ataca por error y destruye el tejido corporal sano. Con la

    diabetes tipo 1, una infeccin o algn otro desencadenante hace que el

    cuerpo ataque por error las clulas productoras de insulina en el pncreas.

    La diabetes tipo 1 puede ser hereditaria.

    2.1.2. SNTOMAS

    AZCAR ALTO EN LA SANGRE

    Estos sntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o

    pueden ocurrir cuando el azcar en la sangre est alto:

    Estar muy sediento

    Sentirse hambriento

    Sentirse cansado a toda hora

    Tener visin borrosa Sentir entumecimiento o sentir hormigueo en los pies

    Perder peso sin proponrselo

    Orinar con mayor frecuencia

    Para otras personas, estos sntomas serios de advertencia pueden ser

    los primeros signos de diabetes tipo 1, o pueden presentarse cuando el

    azcar en la sangre est muy alto (cetoacidosis diabtica):

    Respiracin profunda y rpida

    Boca y piel seca

    Cara enrojecida

    Aliento con olor a fruta

    Nuseas o vmitos, incapacidad para retener lquidos

    Dolor de estmago

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000816.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000320.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000320.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000816.htm
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    10

    AZCAR BAJO EN LA SANGRE

    El azcar bajo en la sangre (hipoglucemia) se puede presentar

    rpidamente en personas con diabetes que estn tomando insulina. Los

    sntomas aparecen generalmente cuando el nivel de azcar en la sangre cae

    por debajo de 70 mg/dL. Tenga cuidado con:

    Dolor de cabeza

    Hambre

    Nerviosismo

    Latidos cardacos rpidos (palpitaciones) Temblores

    Sudoracin

    Debilidad

    2.1.3. DIAGNOSTICO

    Los pacientes con Diabetes tipo 1 forman parte de los Grupos deriesgo que obligan a la evaluacin de la presencia de una posible

    Enfermedad Celaca (EC) asociada subyacente, tal como se recoge en la

    pgina 39, tabla II, del protocolo para el Diagnstico precoz de la

    enfermedad celaca del Ministerio de Sanidad de Espaa y se desarrolla en

    la pgina 35, al hablar de la secuencia de actuacin en Atencin Primaria.

    Se recomienda que a todos los nios diabticos se les haganrevisiones analticas para despistaje de EC no slo al diagnstico, sino una

    vez al ao, todos los aos, ya que la serologa de celaca (anticuerpos

    especficos en sangre) puede hacerse positiva en cualquier momento de su

    evolucin. Adems, hay que tener en cuenta que la Enfermedad Celaca

    asociada con la diabetes tipo 1 puede ser asintomtica, o en una gran parte

    de los casos presentarse slo con sntomas leves, y que los anticuerpos

    pueden ser negativos en la mayora de los casos, especialmente en nio

    mayor de 2-3 aos.

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000386.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Grupos_de_riesgohttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Grupos_de_riesgohttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Grupos_de_riesgohttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Marcadores_serol.C3.B3gicoshttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Marcadores_serol.C3.B3gicoshttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Grupos_de_riesgohttp://es.wikipedia.org/wiki/Celiaqu%C3%ADa#Grupos_de_riesgohttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000386.htm
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    2.1.4. POSIBLES COMPLICACIONES

    Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a otros problemas serios:

    Usted podra tener problemas oculares, como dificultad para ver

    (especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podra

    quedar ciego.

    Sus pies y su piel pueden desarrollar lceras e infecciones. Si usted

    tiene estas lceras por mucho tiempo, su pie o su pierna posiblemente

    necesiten amputacin. La infeccin tambin puede causar dolor y

    picazn.

    La diabetes puede dificultar el control de la presin arterial y el

    colesterol. Esto puede llevar a un ataque cardaco, accidente

    cerebrovascular y otros problemas. Puede resultar difcil que la sangre

    circule a sus piernas y pies.

    Los nervios en su cuerpo pueden sufrir dao,causando dolor, picazn

    y prdida de la sensibilidad.

    Debido al dao a los nervios, usted podra tener problemas para digerir

    el alimento que come y podra sentir debilidad o tener problemas para ir

    al bao. El dao a los nervios tambin puede dificultar la ereccin en

    los hombres.

    El azcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a dao

    renal.Los riones pueden no trabajar igual de bien como solan hacerlo

    y pueden incluso dejar de funcionar, as que usted necesitadilisis o un

    trasplante de rin.

    2.2. DIABETES TIPO 2

    2.2.1. DEFINICIN DE DIABETES TIPO 2

    CALERO J. (1997),La diabetes tipo 2 es la forma de diabetes ms

    frecuente en personas mayores de 40 aos. Se la conoce tambin como

    diabetes del adulto, aunque est aumentando mucho su incidencia enadolescentes e incluso preadolescentes con obesidad.

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000078.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000693.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000494.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000494.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007434.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003005.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003005.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007434.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000494.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000494.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000693.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000078.htm
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    En este tipo de diabetes la capacidad de producir insulina no

    desaparece pero el cuerpo presenta una resistencia a esta hormona. En

    fases tempranas de la enfermedad, la cantidad de insulina producida por el

    pncreas es normal o alta. Con el tiempo la produccin de insulina por parte

    del pncreas puede disminuir.

    2.2.2. CAUSAS DE LA DIABETES TIPO 2

    La insulina es una hormona producida en el pncreas por clulas

    especiales, llamadas clulas beta. El pncreas est detrs del estmago. La

    insulina es necesaria para mover el azcar en la sangre (glucosa) hasta lasclulas. All, sta se almacena y se utiliza posteriormente como fuente de

    energa.

    Cuando usted tiene diabetes tipo 2, la grasa, el hgado y las clulas

    musculares no responden de manera correcta a dicha insulina. Esto se

    denomina resistencia a la insulina. Como resultado de esto, el azcar de la

    sangre no entra en las clulas con el fin de ser almacenado como fuente deenerga.

    Cuando el azcar no puede entrar en las clulas, se acumulan niveles

    anormalmente altos de ste en la sangre, lo cual se denomina

    hiperglucemia.

    Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con eltiempo. La mayora de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso

    en el momento del diagnstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo

    el uso de la insulina de la manera correcta. La diabetes tipo 2 puede

    presentarse tambin en personas delgadas y es ms comn en los

    ancianos.

    Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante

    en la diabetes tipo 2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el

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    peso corporal excesivo alrededor de la cintura aumentan el riesgo de que se

    presente esta enfermedad.

    2.2.3. SNTOMAS DE LA DIABETES TIPO 2

    Las personas con diabetes tipo 2 generalmente no presentan sntoma

    alguno al principio y es posible que no tengan sntomas durante muchos

    aos.

    LOS SNTOMAS INICIALES DE LA DIABETES PUEDEN ABARCAR: Infeccin en la vejiga, el rin, la piel u otras infecciones que son ms

    frecuentes o sanan lentamente

    Fatiga

    Hambre

    Aumento de la sed

    Aumento de la miccin

    EL PRIMER SNTOMA TAMBIN PUEDE SER:

    Visin borrosa

    Disfuncin erctil Dolor o entumecimiento en los pies o las manos

    PRUEBAS Y EXMENES

    El mdico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azcar en

    la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnstico, se deben

    hacer uno o ms de los siguientes exmenes:

    Exmenes de sangre para la diabetes:

    Nivel de glucemia en ayunas.Se diagnostica diabetes si el resultado

    es mayor a 126 mg/dL en dos oportunidades.

    Examen de hemoglobina A1c.Se diagnostica diabetes si el resultado

    del examen es 6.5% o superior.

    Prueba de tolerancia a la glucosa oral.Se diagnostica diabetes si el

    nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL 2 horas despus de ingeriruna bebida especial azucarada.

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003146.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003029.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003164.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003482.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003640.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003466.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003466.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003640.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003482.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003164.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003029.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003146.htm
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    Las pruebas de deteccin para diabetes se recomiendan para:

    Nios obesos que tengan otros factores de riesgo de diabetes, a partir

    de los 10 aos y repitiendo cada dos aos.

    Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores

    de riesgo.

    Adultos de ms de 45 aos cada tres aos.

    Si a usted le han diagnosticado diabetes tipo 2, debe trabajar de la mano con

    su mdico. Es probable que deba ver a su mdico cada 3 meses. En estas

    consultas, usted puede esperar que:

    Le revise la presin arterial.

    Le revise la piel y los huesos en los pies y las piernas. Revise si sus pies se estn entumeciendo.

    Le examine la parte posterior del ojo con un instrumento especial con

    luz.

    Los siguientes exmenes ayudarn a que usted y su mdico vigilen su

    diabetes y prevengan problemas:

    Hacerse revisar la presin arterial al menos cada ao (la presin

    arterial ideal debe ser de 140/80 mm/Hg o ms baja). Hacerse revisar la A1c (hemoglobina A1c) cada 6 meses si la

    diabetes est bien controlada; de lo contrario, cada 3 meses.

    Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicridos anualmente.

    Hacerse exmenes anuales para verificar que los riones estn

    trabajando bien (microalbuminuria ycreatinina en suero).

    Visitar al oftalmlogo al menos una vez al ao o con mayor frecuencia

    si tiene signos deretinopata diabtica. Visitar al odontlogo cada 6 meses para una limpieza y examen

    dental completos. Asegrese de que el odontlogo y el higienista

    sepan que usted padece diabetes.

    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007196.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003591.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003475.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001212.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001212.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003475.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003591.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007196.htm
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    CAPITULO III

    NUTRICIN EN PACIENTES DIABTICOS

    3.1. ANTECEDENTES

    Si tiene diabetes, su cuerpo no puede producir o utilizar la insulina

    adecuadamente. Esto conduce a una elevacin del nivel de glucosa (azcar)

    en la sangre. Una alimentacin sana ayuda a mantener el azcar de la

    sangre en un nivel adecuado. Es una parte fundamental del manejo de la

    diabetes, ya que controlando el azcar en la sangre (glucemia) se pueden

    prevenir las complicaciones de la diabetes.

    3.2. GENERALIZACIN DE LOS ALIMENTOS

    En el Tratado de Nutricin: Nutricin Clnica realizado por

    HERNNDEZ, A. (2010). Un nutricionista puede ayudarlo a disear un plan

    de comidas especfico para usted. Este plan debe tener en cuenta su peso,

    medicinas que est tomando, estilo de vida y otros problemas de salud queusted pueda tener. Una alimentacin saludable para un diabtico incluye:

    Limitar alimentos con altos contenidos de azcar

    Comer porciones pequeas a lo largo del da

    Prestar atencin a cundo y cunta cantidad de carbohidratos consume

    Consumir una gran variedad de alimentos integrales, frutas y vegetales

    Comer menos grasas Limitar el consumo del alcohol

    Usar menos sal

    3.3. COMO TRATAR LOS ALIMENTOS CON UNA BUENA NUTRICIN

    HERNNDEZ, A. (2010). Este nuevo y efectivo enfoque hacia la

    diabetes es increblemente simple. A continuacin presentamos tres pasos

    sencillos para manejar el azcar de la sangre solo con la alimentacin.

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    Siga una dieta basada en frutas, vegetales, legumbres y granos

    enteros. Seleccione alimentos que tengan un alto contenido de carbohidratos

    complejos, tales como los granos enteros, los vegetales y las legumbres, lo

    cual ayudar tambin a reducir la glucosa de la sangre y su necesidad de

    medicacin. Muchos alimentos vegetales tambin contienen fibra soluble

    que hace ms lento el paso del azcar al flujo sanguneo. Teniendo en

    cuenta que el procesamiento de los alimentos elimina frecuentemente fibra y

    agrega azcares o aceites, ser mucho mejor que los alimentos ricos en

    carbohidratos se consuman en el estado ms natural posible.

    Evite los alimentos que causan problemas como carnes de todo tipo,productos lcteos y huevos. La mejor dieta evita las carnes y otros productos

    animales. Estos alimentos pueden estimular la resistencia a la insulina, los

    problemas cardiacos y el incremento de peso puesto que en general,

    contienen grandes cantidades de grasa, colesterol y caloras. Una mejor

    eleccin es obtener las protenas de alimentos vegetales, tales como frijoles,

    vegetales, tofu, granos enteros, nueces y semillas, muchas de las cuales

    tambin tienen un alto contenido de carbohidratos complejos y fibrasaludables.

    Mantenga las grasas agregadas en niveles estrictamente necesarios.

    Las dietas con alto contenido de grasas pueden perjudicar su sensibilidad a

    la insulina. En otras palabras, a la insulina le costar mucho hacer su

    trabajo. Esto es particularmente cierto para el caso de las grasas saturadas

    (el tipo de grasa que se encuentra en la carne, los huevos y los productoslcteos) a diferencia de las grasas monoinsaturadas (que se encuentran en

    los aceites de oliva y canola).

    Generalmente, los alimentos vegetales tienden a ser ms bajos en

    grasas, especialmente la grasa saturada, a diferencia de los productos

    animales, por lo que los frijoles, los vegetales y los granos enteros son

    buenos no slo por sus carbohidratos complejos sino tambin por su menor

    contenido de grasa. An las nueces y las semillas, cuyo contenido de grasa

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    es relativamente alto, contienen ms grasas insaturadas y son una mejor

    eleccin que los productos animales tales como la mantequilla, la grasa del

    tocino, la crema agria y productos similares con alto contenido de grasas

    saturadas. Aun as, no exagere, pero siempre es bueno limitar la cantidad de

    cualquier alimento grasoso.

    3.4. VARIAS CONSIDERACIONES ACERCA DE LA NUTRICIN

    3.4.1. POR QU ES IMPORTANTE LO QUE COMO?

    Lo que usted come se relaciona estrechamente con la cantidad deazcar presente en la sangre. La eleccin de opciones adecuadas de

    alimentos lo ayudar a controlar el nivel de azcar en la sangre.

    3.4.2. DEBO SEGUIR UNA DIETA ESPECIAL?

    No hay una "dieta para la diabetes" especfica. Es probable que su

    mdico le sugiera que consulte a un nutricionista para elaborar un plan decomidas. Un plan de comidas es una gua que le indica qu tipos de

    alimentos consumir en las comidas y como refrigerios. El plan tambin le

    indica qu cantidad de alimentos consumir. Para la mayora de las personas

    que tienen diabetes (y tambin para aquellas que no), una dieta saludable

    est constituida por un 40% a un 60% de caloras de carbohidratos, un 20%

    de protenas y un 30% o menos de grasa. Debe ser baja en colesterol, baja

    en sal y baja en azcar agregada.

    3.4.3. PUEDO COMER AZCAR?

    S. En los ltimos aos, los mdicos han aprendido que comer un

    poco de azcar, por lo general, no provoca problemas en la mayora de las

    personas que tienen diabetes, siempre y cuando sea en el marco de una

    dieta equilibrada. Simplemente tenga cuidado con la cantidad de azcar que

    come y trate de no agregar azcar a los alimentos.

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    3.4.4. QU TIPOS DE ALIMENTOS PUEDO COMER?

    En general, en cada comida, usted podra tener 2 a 5 opciones (o

    hasta 60 gramos) de carbohidratos, 1 opcin de protenas y una determinada

    cantidad de grasa. Hable con su mdico o un nutricionista para obtener

    asesoramiento especfico.

    Carbohidratos. Los carbohidratos se encuentran en las frutas, las verduras,

    los frijoles, los productos lcteos y los alimentos con almidn, como el pan.

    Trate de consumir frutas frescas, en lugar de frutas enlatadas, jugos de fruta

    o fruta disecada. Puede comer verduras frescas y verduras congeladas oenlatadas. Los condimentos como la mayonesa sin grasa, el ketchup y la

    mostaza tambin son carbohidratos.

    Protenas. Las protenas se encuentran en la carne, la carne de ave, el

    pescado, los productos lcteos, los frijoles y algunas verduras. Intente comer

    carne de ave y de pescado ms a menudo que carne roja. No coma la piel

    de las aves y elimine la grasa adicional de todos los tipos de carne. Elija lasopciones sin grasa o reducidas en grasa cuando coma lcteos, como quesos

    y yogures.

    Grasa. La mantequilla, la margarina, la manteca de cerdo y los aceites

    agregan grasa a los alimentos. La grasa tambin est presente en muchos

    productos lcteos y de carne. Trate de evitar los alimentos fritos, los platos a

    base de mayonesa (a menos que estn hechos con mayonesa sin grasa), layema de huevo, el tocino y los productos lcteos altos en grasa.

    Su mdico o dietista le indicarn cuntos gramos de grasa puede comer por

    da. Cuando consuma las versiones sin grasa de determinados alimentos

    (como mayonesa y mantequilla), examine la etiqueta para ver cuntos

    gramos de carbohidratos contienen. Tenga en cuenta que estos productos, a

    menudo, tienen azcar agregada.

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    3.4.5. QU ES LA LISTA DE INTERCAMBIO?

    La lista de intercambio es una herramienta que lo ayuda a planear

    comidas y refrigerios saludables. Para agregar variedad a su dieta, puede

    reemplazar determinados alimentos por otros del mismo grupo. Algunos

    ejemplos se indican a la derecha.

    MODELO DE LISTA DE INTERCAMBIO

    GRUPO DE ALIMENTOS PUEDE CONSUMIR... O INTERCAMBIARLO POR...

    Frutas (cada porcin contiene

    alrededor de 15 gramos decarbohidratos)

    1 fruta fresca pequea o

    mediana

    1/2 taza de fruta fresca o de

    fruta enlatada o en dados

    Verduras (cada porcin

    contiene alrededor de 5

    gramos de carbohidratos)

    1 taza de verduras crudas1/2 taza de verduras cocidas o

    de jugo de verduras

    Almidones (cada porcin

    contiene alrededor de 15

    gramos de carbohidratos)

    1 rebanada u onza de pan1/2 taza de pastas, cereales,

    verduras con almidn

    Azcar, miel, melaza 1 cucharadita 4 gramos de carbohidratos

    Leche (no incluye crema,

    yogur ni queso)1 taza de leche

    12 gramos de carbohidratos y

    8 gramos de protenas

    Carne1 onza de carne, pescado,

    carne de ave, queso o yogur1/2 taza de frijoles secos

    Grasa (incluyen nueces,

    semillas y pequeas

    cantidades de tocino y

    mantequilla de cacahuate)

    1 cucharadita de aceite,

    mantequilla o margarina5 gramos de grasa

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    CAPITULO IV

    INVESTIGACIN DE CONTEXTO

    4.1. METODOLOGA.

    La metodologa en que se bas la presente monografa es el

    mtodo experimental, inductivo y el deductivo, estos mtodos permitirn

    establecer estrategias orientadas a la solucin de los problemas

    encontrados.

    Los mtodos descritos nos permitirn conocer la naturaleza del

    fenmeno objeto de estudio pues sus caractersticas nos permitan

    establecer conclusiones generales a partir de premisas particulares;

    adems, dentro de la investigacin podemos dividir el problema considerado

    como un todo descomponindolo en partes o elementos para su fcil

    solucin pues de una forma particular se mostrar los efectos producidos por

    los diversos problemas que se consideran en el presente tema.

    4.1.1. TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS.

    Las tcnicas que se utilizaron en la presente monografa son la

    observacin directa, la entrevista y la encuesta, tcnicas que servirn de

    base para poder establecer el desenvolvimiento de los actores en un

    contexto real y que nos brindar informacin 100% confiable.

    4.2. MTODO EXPERIMENTAL.

    Es un proceso sistemtico que deriva en una aproximacin

    cientfica de la investigacin, en la cual el investigador manipula sus

    variables derivadas de los objetivos y las hiptesis con la finalidad de medir y

    cuantificar los cambios que se hayan producido en el problema objeto de

    estudio.

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    4.3. MTODO INDUCTIVO.

    El mtodo inductivo es un mtodo cientfico del cual se obtienen

    conclusiones generales a travs de aspectos particulares de la investigacin;

    es el mtodo ms utilizado en temas en los que se tenga que solucionar

    problemas que afecten a una comunidad, pues su objetivo principal es la

    observacin y el registro de todos los hechos para poderlos analizar y

    clasificarlos de tal forma que sus conclusiones o sus resultados se puedan

    generalizar.

    4.4. MTODO DEDUCTIVO.

    El mtodo deductivo es otro mtodo cientfico que al contrario del

    inductivo va de lo general a lo particular; es decir, el investigador parte de

    datos generales que son valederos derivados del problema, cuyos

    resultados o conclusiones se puedan aplicar en casos individuales y

    comprobar as su validez, el razonamiento obtenido de este mtodo

    constituye una de las principales caractersticas para el proceso de enfoquecuantitativo de la investigacin.

    4.5. ANLISIS DE LA ENCUESTA.

    4.5.1. DEFINICIN DE ENCUESTA.

    La encuesta es una tcnica destinada a obtener datos de variaspersonas cuyas opiniones impersonales interesan al investigador; para ello,

    a diferencia de la entrevista, se utiliza un listado de preguntas escritas que

    se entregan a los sujetos con varias opciones derivadas de las variables, a

    fin de que las contesten igualmente por escrito. Ese listado se denomina

    cuestionario. Es impersonal porque el cuestionario no lleva el nombre ni otra

    identificacin de la persona que lo responde, ya que no interesan esos

    datos; se aplicar a sectores amplios, de manera mucho ms econmica que

    mediante entrevistas.

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    4.5.2. CLASIFICACIN DE ENCUESTA.

    En la actualidad existen cuatro tipos de encuesta que se dividen

    segn el medio que se utiliza para realizar la encuesta y son:

    1) Encuestas de profundidad: son las ms utilizadas ya que se realizan de

    forma directa o personal con cada encuestado, pueden ser controladas

    y guiadas por el encuestador, adems, se suele obtener ms

    informacin que con otros medios

    2) Encuestas telefnicas: Este tipo de encuesta consiste en una entrevistava telefnica con cada encuestado, se puede abarcar un gran nmero

    de personas en menos tiempo que la de profundidad

    3) Encuestas postales: para lo cual se enva un cuestionario a posibles

    encuestados, se pide que lo llenen y hacer que lo remitan. Para el

    envo del cuestionario existen dos medios: 1) El correo tradicional y 2)

    el correo electrnico (que ha cobrado mayor vigencia en los ltimosaos).

    4) Encuestas por internet: consiste en colocar un cuestionario en una

    pgina web o en enviarlo a los correos electrnicos de un panel

    predefinido, de amplia cobertura ya que se puede llegar a miles de

    encuestados, pero no siempre se puede verificar la identidad del

    encuestado por lo que su veracidad es improbable.

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    23

    4.5.3. ANLISIS DE LOS RESULTADOS

    TABULACIN DE LOS DATOS

    Formulario N:

    Sector: SAN VICENTE DEL JOBO

    Tema:

    1.-

    8 5 5

    2.-

    5 9 4 2

    3.-

    3 11 6 0

    4.-

    8 5 6 1

    5.-

    9 6 5

    6.-

    6 5 9

    7.-

    6 11 2 1

    8.-

    6 5 9

    9.-

    9 6 4 1

    10.-

    12 6 2

    CONOCE USTED, QUE ES LA DIABETES?

    MINISTERIO DE EDUCACINUNIDAD EDUCATIVA PARTICULAR MIXTA "SANTO TOMAS DE AQUINO"

    Jose Joaquin de Olmedo, frente al Parque a la Madre

    Arenillas - El oro - Ecuador

    Nombre del encuestador: ADRIANA SALAZAR Fecha: 17/10/2014 1

    Ao de estudio: Tercero de Bachillerato en Ciencias Bsicas Seccin: DIURNA

    LA NUTRICIN EN LAS PERSONAS DIABTICAS DEL SITIO SAN VICENTE DEL JOBO EN EL PRESENTE

    AO

    CREE USTED, QUE LA DIABETES SE PUEDE CONTROLAR?

    SI EN PARTE NO

    TIENE USTED DIABETES, O TIENE ALGUN FAMILIAR CON ESTA PATOLOGIA?

    USTED PADRES HERMANOS HIJOS

    CUNTOS AOS TIENE USTED, O SU FAMILIAR CON DIABETES?

    1 AO DE 1 A 5 AOS DE 5 A 10 AOS NO TIENE

    CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CREE USTED QUE AYUDA A CONTRAER DIABETES?

    SI TAL VEZ EN PARTE NO

    SABE USTED, QUE ES LA NUTRICIN?

    SI EN PARTE NO

    CONOCE USTED LA DIFERENCIA ENTRE NUTRICION Y ALIMENTACION?

    SI EN PARTE NO

    CONOCE USTED LOS ALIMENTOS ADECUADOS QUE SE DEBEN PROPORCIONAR A LOS DIABTICOS?

    MALA ALIMENTACIN MALA NUTRICIN CONSUMO DE ALCOHOL CONSUMO DE CIGARRILLOS

    CREE USTED QUE LA DIABETES SE PUEDE CONTROLAR CON UNA BUENA NUTRICIN?

    SI EN PARTE NO

    CREE USTED QUE LA FORMA DE ALIMENTARSE, MEJORA LA SALUD DE LOS DIABTICOS?

    MUCHO POCO NADA NO SABE

    SI EN PARTE NO

    Asesor Coordinador

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    INTERPRETACIN DE LOS DATOS TABULADOS

    1. CONOCE USTED, QUE ES LA DIABETES?

    El anlisis del grfico estadstico, nos muestra respuestas divididas respecto de

    la pregunta, as tenemos que un 44% si conoce lo que es la diabetes; por otro

    lado un 28% slo la conoce en parte y el 28% restante no conoce de esta

    patologa.

    2. TIENE USTED DIABETES, O TIENE ALGN FAMILIAR CON ESTAPATOLOGA?

    El grfico estadstico nos muestra que los encuestados tienen relacin con esta

    patologa de alguna forma, un 45% contest que diabetes tienen sus padres, un

    25% contest ellos tienen diabetes, un 20% contest que sus hermanos tienen

    diabetes y un 10% de los encuestados contest que sus hijos tienen diabetes.

    8

    5

    5

    0

    2

    4

    6

    8SI

    EN PARTE

    NO

    CONOCE USTED, QUE ES LA DIABETES?

    SI

    44%

    EN PARTE

    28%

    NO

    28%

    CONOCE USTED, QUE ES LA DIABETES?

    0

    5

    10USTED

    PADRES

    HERMANOS

    HIJOS

    TIENE USTED DIABETES O TIENE ALGN

    FAMILIAR CON ESTA PATOLOGA?

    USTED

    25%

    PADRES

    45%

    HERMANOS

    20%

    HIJOS

    10%

    TIENE USTED DIABETES O TIENE ALGN

    FAMILIAR CON ESTA PATOLOGA?

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    25

    3. CUNTOS AOS TIENE USTED, O SU FAMILIAR CON DIABETES?

    Al tratar de establecer el tiempo que esta enfermedad ha afectado

    personalmente o a la familia, el grfico estadstico nos muestra lo siguiente: el

    55% de la poblacin encuestada nos manifiesta que de uno a cinco aos; otro

    30% nos manifiesta que de cinco a diez aos, mientras que el 15% de la

    restante solamente un ao.

    4. CREE USTED, QUE LA DIABETES SE PUEDE CONTROLAR?

    El anlisis del grfico estadstico nos arroj los siguientes resultados: el 40% de

    la poblacin encuestada nos manifiesta que s se puede controlar la diabetes;

    un 30% de la poblacin encuestada cree que en parte se puede controlar, un

    25% considera que tal vez se pueda controlar, y un 5% cree que no se puede

    controlar.

    0

    5

    10

    151 AO

    DE 1 A 5

    AOS

    DE 5 A 10

    NO TIENE

    CUNTOS AOS TIENE USTED, O SU

    FAMILIAR CON DIABETES?

    1 AO

    15%

    DE 1 A 5

    AOS

    55%

    DE 5 A 10

    AOS

    30%

    NO TIENE

    0%

    CUNTOS AOS TIENE USTED, O SU

    FAMILIAR CON DIABETES?

    0

    2

    4

    6

    8SI

    TAL VEZ

    EN PARTE

    NO

    CREE USTED, QUE LA DIABETES SE PUEDE

    CONTROLAR?

    SI

    40%

    TAL VEZ

    25%

    EN

    PARTE

    30%

    NO

    5%

    CREE USTED, QUE LA DIABETES SE PUEDE

    CONTROLAR?

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    5. SABE USTED, QUE ES LA NUTRICIN?

    Al preguntar a la poblacin encuestada, si sabe lo que es la nutricin,

    respondi de la siguiente forma: un 45% sabe lo que es la nutricin, un 30%

    solamente en parte sabe lo que es la nutricin, por otro lado un 25% no sabe lo

    que es la nutricin.

    6. CONOCE USTED LA DIFERENCIA ENTRE NUTRICIN Y

    ALIMENTACIN?

    Al preguntar acerca de la diferencia entre nutricin y alimentacin, la poblacin

    encuestada respondi de la siguiente forma: un 45% no conoce la diferencia,

    un 30% si conoce la diferencia, mientras que un 25% slo en parte conoce la

    diferencia.

    0

    2

    4

    6

    8

    10SI

    EN PARTE

    NO

    SABE USTED, QUE ES LA NUTRICIN?

    SI

    45%

    EN

    PARTE

    30%

    NO

    25%

    SABE USTED, QUE ES LA NUTRICIN?

    0

    2

    4

    6

    8

    10SI

    EN PARTE

    NO

    CONOCE USTED LA DIFERENCIA ENTRE

    NUTRICIN Y ALIMENTACIN?

    SI

    30%

    EN PARTE

    25%

    NO

    45%

    CONOCE USTED LA DIFERENCIA ENTRE

    NUTRICIN Y ALIMENTACIN?

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    27

    7. CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CREE USTED QUE AYUDA ACONTRAER DIABETES?

    Segn el grfico estadstico la poblacin encuestada establece que los factores

    son los siguientes: la mala nutricin con un 55%, la mala alimentacin con un

    30%, el consumo de alcohol con un 10% y el consumo de cigarrillos con 5%.

    8. CREE USTED QUE LA DIABETES SE PUEDE CONTROLAR CON UNABUENA NUTRICIN?

    Al preguntar, si la diabetes se puede controlar con una buena nutricin, las

    respuestas fueron las siguientes: un 45% no cree que la diabetes se pueda

    controlar con una buena nutricin, un 30% si lo cree, mientras que un 25% cree

    que slo puede ser controlada en parte.

    0

    5

    10

    15

    MALA

    ALIMENTACI

    N

    MALA

    NUTRICIN

    CONSUMO DE

    ALCOHOL

    CONSUMO DE

    CIGARRILLOS

    CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CREE

    USTED QUE AYUDA A CONTRAER DIABETES?

    MALA

    ALIMENTACI

    N

    30%

    MALA

    NUTRICIN

    55%

    CONSUMO

    DE ALCOHOL

    10%

    CONSUMO

    DE

    CIGARRILLOS

    5%

    CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES CREE

    USTED QUE AYUDA A CONTRAER DIABETES?

    0

    2

    4

    6

    8

    10SI

    EN PARTE

    NO

    CREE USTED QUE LA DIABETES SE PUEDE

    CONTROLAR CON UNA BUENA NUTRICIN?

    SI

    30%

    EN

    PARTE25%

    NO

    45%

    CREE USTED QUE LA DIABETES SEPUEDE CONTROLAR CON UNA BUENA

    NUTRICIN?

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    28

    9. CREE USTED QUE LA FORMA DE ALIMENTARSE, MEJORA LA SALUDDE LOS DIABTICOS?

    Segn el grfico, un 45% de la poblacin encuestada cree que la forma de

    alimentarse mejora a la salud de los diabticos, un 30% cree que se puede

    mejorar poco, un 20% no cree que se pueda mejorar, mientras que 5% no sabe

    si se mejorara o no se mejorara.

    10. CONOCE USTED LOS ALIMENTOS ADECUADOS QUE SE DEBENPROPORCIONAR A LOS DIABTICOS?

    La poblacin encuestada respondi de la siguiente forma: un 60% si conoce los

    alimentos adecuados que se deben proporcionar a los diabticos, un 30% slo

    los conoce en parte y un 10% no los conoce.

    0

    2

    4

    6

    8

    10MUCHO

    POCO

    NADA

    NO SABE

    CREE USTED QUE LA FORMA DE

    ALIMENTARSE, MEJORA LA SALUD DE LOSDIABTICOS?

    MUCHO

    45%

    POCO

    30%

    NADA

    20%

    NO SABE

    5%

    CREE USTED QUE LA FORMA DE

    ALIMENTARSE, MEJORA LA SALUD DE LOSDIABTICOS?

    0

    5

    10

    15SI

    EN PARTE

    NO

    CONOCE USTED LOS ALIMENTOS ADECUADOS

    QUE SE DEBEN PROPORCIONAR A LOS

    DIABTICOS?

    SI

    60%

    EN PARTE

    30%

    NO

    10%

    CONOCE USTED LOS ALIMENTOS ADECUADOS

    QUE SE DEBEN PROPORCIONAR A LOS

    DIABTICOS?

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    29

    4.6. ANLISIS DE LA ENTREVISTA.

    4.6.1. DEFINICIN DE ENTREVISTA.

    Es una tcnica para obtener datos que consisten en un dilogo entre

    dos personas: El entrevistador "investigador" y el entrevistado; se realiza con

    el fin de obtener informacin de parte de este, que es, por lo general, una

    persona entendida en la materia de la investigacin o con la experiencia

    necesaria.

    La entrevista es una tcnica antigua, pues ha sido utilizada desdehace mucho y, desde su notable desarrollo, se considera una tcnica

    indispensable porque permite obtener datos que de otro modo seran muy

    difciles conseguir.

    4.6.2. CLASIFICACIN DE ENTREVISTA.

    En primer trmino sealemos que existen dos tipos bsicos de

    entrevistas en general: la entrevista estructurada o cerrada y la no

    estructurada o abierta.

    En la primera el entrevistador dispone de un instrumento con las

    preguntas previamente redactadas, por lo general cerradas.

    En la segunda el entrevistador realiza su actividad con base en

    temas, mas no en preguntas ya elaboradas, de modo que el entrevistado

    tiene mucha libertad para expresarse, para lo cual se vale de preguntas

    abiertas.

    4.6.3. ANLISIS DE LA ENTREVISTA

    Tomando como base los aspectos ms considerables de la entrevista

    abierta aplicada a personas que conocan sobre el tema de una formaprofesional, en contraste con la informacin bibliogrfica obtenida y que se

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    plasma en el presente trabajo de investigacin, relacionando y analizando

    las situaciones ms considerables de la misma, el anlisis de este

    instrumento de investigacin nos mostr los siguientes resultados:

    QU TIPO DE DIABETES ES EL MS COMN QUE SE DE EN LAS

    PERSONAS?

    Existi una coincidencia relevante respecto de esta pregunta; pues la

    enfermedad ms comn, es la diabetes tipo dos, ya que la mayor parte de

    los afectados son personas que oscilan entre los 17 y 60 aos de edad, esto

    se debe a un sinnmero de factores y de entre los ms relevantes estn laforma de las personas tienen que alimentarse y el consumo de sustancias

    nocivas y txicas; los malos hbitos alimenticios o la forma rutinaria de

    ingerir alimentos, hacen que el cuerpo no posea los nutrientes necesarios

    para los procesos metablicos en nuestro organismo, esto sumado a las

    toxinas proporcionadas al organismo a travs de las bebidas alcohlicas, los

    cigarrillos, etc., degeneran el organismo permitiendo que el mismo no

    procese la glucosa necesaria.

    CULES SON LOS SNTOMAS QUE PRESENTA EL PACIENTE

    DIABTICO?

    Todos coinciden en que en el sntoma que predomina es la ausencia

    de un proceso metablico estable, pues al no procesar los nutrientes, el

    organismo presenta una serie de aspectos visibles en la parte exterior delcuerpo, a considerar tenemos: la prdida excesiva de masa corporal y la

    incapacidad regenerativa de las clulas.

    PROFESIONALMENTE CREE USTED QUE LA DIABETES ES UNA

    ENFERMEDAD CURABLE O INCURABLE?

    Todos los entrevistados se pronunciaron unnimemente en que la

    diabetes una enfermedad incurable hasta la fecha, pero que existen

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    tratamientos para su control; incluso manifestaron que si el control se hace

    de una forma apropiada se puede prolongar la vida de una persona desde

    50 a 70 aos.

    QU TIPO DE TRATAMIENTO LE RECOMIENDA A LOS

    PACIENTES QUE TIENEN DIABETES?

    Mdicamente los tratamientos deben ser a base de insulina

    manifestaron algunos de los entrevistados; otros por su lado consideran que

    para que exista un mejor control de este tipo de enfermedad, debe haber

    una combinacin entre el tratamiento mdico con insulina, una dietabalanceada para proporcionar los nutrientes necesarios al organismo y una

    buena actividad fsica.

    CREE USTED QUE UNA BUENA NUTRICIN AYUDARA A

    MEJORAR LA SITUACIN DE LOS PACIENTES DIABTICOS?

    A esta pregunta, los entrevistados dieron una respuesta unnime; SI,pues todos consideran que la base de un tratamiento para personas

    diabticas debe ser una buena nutricin, por supuesto a travs de un

    profesional nutricionista, quien medir a travs de exmenes mdicos y de

    laboratorio lo que el cuerpo necesita para poder mantener su organismo

    estable; as, al alimentarse con cierto tipo de productos, sean orgnicos o

    inorgnicos, los pacientes estn suministrndole lo necesario al organismo

    para que funcione de una forma normal.

    CMO SE TIENE QUE ALIMENTAR LAS PERSONAS

    DIABTICAS?

    Todos los entrevistados coincidieron en que la forma en que se tiene

    que alimentar las personas diabticas debe ser sana, pero la dieta debe

    establecerla un nutricionista, siendo ste la nica persona capacitada para

    poder establecer una dieta balanceada.

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    QU ALIMENTOS CAUSAN DAO A LAS PERSONAS

    DIABTICAS?

    Los entrevistados coincidieron en que no existe una clasificacin

    alimenticia que pueda ocasionarle dao o hacerles un mal a las personas

    que tienen este tipo de patologas; la razn para ellos es muy sencilla, a

    travs de la alimentacin los pacientes diabticos introducen un sinnmero

    de nutrientes al organismo, dependera del tipo de nutriente que le falta o

    que les sobra a un paciente para poder establecer si de una forma particular

    a ese paciente le hacen dao cierto tipo de alimentos, por lo que vuelven a

    recalcar solamente lo puede establecer un nutricionista.

    4.7. ESTRATEGIAS DE MEJORAMIENTO.

    Con base en la investigacin realizada, el mtodo cientfico y el

    anlisis de las entrevistas y las encuestas realizadas a los moradores del

    sector, es importante establecer las siguientes estrategias de mejoramiento:

    a) Recopilacin de datos tiles: siendo sta la estrategia ms

    importante, debe ejecutarse de la forma correcta; al respecto debemos

    evitar la recopilacin de datos intiles pues los mismos no tendrn un

    propsito claro, entonces para una buena recopilacin de datos

    debemos hacerlo las siguientes interrogantes: por qu se est

    recopilando los datos? Qu datos se van a recopilar? Cmo nos

    ayudarn los datos a la solucin del problema planteado?

    b) Identificacin de las causas fundamentales de los problemas: una

    vez que sepamos el porqu de la recopilacin de los datos es

    importante que nos entremos en identificar las causas fundamentales

    del problema, para lo cual es necesario utilizar a la poblacin que se ve

    directamente afectada o que de cierta forma est involucrada en el

    problema, de ellos obtendremos la informacin necesaria aplicando las

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    diferentes tcnicas de recoleccin de informacin para nuestro caso la

    entrevista y la encuesta.

    c) Desarrollo de soluciones apropiadas:el propsito de esta estrategia

    es desarrollar soluciones que resuelvan realmente los problemas y que

    a lo largo de la investigacin nos demos cuenta que son exactamente

    las necesarias o que en su defecto pueda servir como base para otras

    o futuras soluciones; dichas soluciones se presentarn a modo de

    recomendacin con la finalidad de que los directamente afectados

    puedan aplicarlas, es importante generar alternativas que puedan servir

    para la elaboracin de muchas ideas orientadas especficamente aerradicar la mala situacin.

    d) Planificacin y ejecucin de cambios: esta estrategia va de la mano

    con la anterior pues su finalidad es ejecutar las recomendaciones para

    lograr los cambios necesarios; adems se convertir en una

    herramienta de planificacin que puede ayudar a que los cambios sean

    mucho ms fciles de obtener.

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    CONCLUSIONES.

    El anlisis de la informacin obtenida a travs de las tcnicas de

    recopilacin de informacin o de datos me ha permitido establecer las

    siguientes conclusiones:

    La presencia de pacientes con este tipo de patologa (diabetes) es

    inminente en la poblacin objeto de investigacin.

    A pesar de que de forma general son dos tipos de patologa derivadas

    de la misma enfermedad es decir la tipo 1 y la tipo 2, las circunstanciasen la actualidad han establecido otros aspectos a considerarse en la

    diabetes como por ejemplo los factores emocionales, el estrs, el

    sedentarismo, etc.

    En ciertos casos las personas del sector han aprendido a vivir con este

    tipo de patologa, pues de alguna forma se encuentran relacionados

    con la enfermedad ya sea de una forma personal por padecer dichaenfermedad, o a travs de algn familiar e incluso los mismos vecinos.

    Los causantes de la diabetes terminamos siendo siempre nosotros

    mismos, debido a que nuestros malos hbitos especialmente los

    alimenticios son factores preponderantes para el surgimiento de la

    enfermedad, adems una persona con diabetes tipo 2 es el causante

    de que uno de sus hijos padezca diabetes tipo 1, slo por factoresgenticos hereditarios.

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    RECOMENDACIONES.

    En base a las conclusiones obtenidas y apegados estrictamente a las

    entrevistas que se dieron con los profesionales en el rea, podemos

    recomendar lo siguiente:

    La determinacin de si se tiene o no la patologa, es exclusiva de los

    mdicos; por favor no establezca sus propias conclusiones con

    respecto a este tipo de enfermedad pues eso conllevar a una

    automedicacin que podra ocasionarle perjuicios a su salud.

    La nutricin a travs de una buena alimentacin, es uno de los factores

    muy importantes que se tienen que considerar respecto de este tipo de

    enfermedades, pues profesionalmente y con base a otras

    investigaciones tal vez un poco ms profundas se ha establecido que

    un buen control prolonga la vida en un rango de 50 a 70 aos.

    No existe una lista de alimentos buenos o malos que se le tenga o noque proporcionara un paciente diabtico, eso solamente lo puede

    establecer un nutricionista.

    Es muy importante el control mdico con respecto a los pacientes

    diabticos en relacin a la procreacin familiar, debido a que como

    antecedente se tiene que esta enfermedad es hereditaria.

    Se debe prever un sinnmero de situaciones favorables respecto de los

    pacientes diabticos, con la finalidad de aplicar un tratamiento

    adecuado a travs de la medicina, la nutricin y la actividad fsica.

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    36

    BIBLIOGRAFA

    BEZ, E.M. Manual para el nio y adolescente con diabetes mellitus,

    Editorial Universidad de Santo Domingo, 2004, Pgs. 102.

    CALERO, J.R. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diabetes

    tipo II Servicio de Publicaciones de la Universidad de Castilla-La

    Mancha, 1997, Pgs. 134.

    CHICHARRO, J. Fisiologa clnica del ejercicio Editorial Medica

    Panamericana, Madrid Espaa, 2008, Pgs. 501.

    HERNNDEZ, A. G., Tratado de Nutricin: Nutricin Clnica, Editorial

    Medica Panamericana, Madrid Espaa, 2010, Pgs. 1032.

    MASS, F. J. T., La Diabetes en la Prctica Clnica, Editorial Mdica

    Panamericana S.A. Madrid Espaa, 2014, Pgs. 520.

    PERETTA, M.D. Reingeniera farmacutica: principios y protocolos de

    la atencin al paciente, Editorial Mdica Panamericana, Madrid

    Espaa, 2005, Pgs. 742.

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    37

    ANEXOS

    FIG. N 1: Entrada al sector de San Vicente del Jobo, lugar donde tuvo lugar la investigacin

    de campo en la presente investigacin

    FIG. N 2: Aplicacin de la encuesta a un adulto mayor que presenta esta patologa,

    diabetes tipo 2.

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    FIG. N 3: Aplicacin de la encuesta a una moradora que se ha visto influenciada

    directamente por familiares que presenta diabetes tipo 2.

    FIG. N 4: Subcentro de salud del sitio San Vicente del Jobo, lugar al cual acuden lospacientes con tratamiento mdico, para un control regular, y para la aplicacin de la insulina.

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    FIG. N 5: entrevista con una persona que tiene familiares que presenta la patologa

    diabetes tipo 1.

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    DISEADO POR:

    JENNIFER ADRIANA SALAZAR UNUZUNGO

    C.I. 070561046-7

    ESTUDIANTE DE LA UNIDAD EDUCATIVA PARTICULAR MIXTA

    SANTO TOMAS DE AQUINO

    (C) Copyright. Todos los derechos reservados.

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