Tecnicas de Psicoterapia

8/14/2019 Tecnicas de Psicoterapia

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SEMINARIO-TALLER:TÉCNICAS ACTIVAS EN

PSICOTERAPIAMarisol Filgueira Bouza

Doctora en Psicología,Especialista en Psicología Clínica,Psicoterapeuta, Psicodramatista,

Terapeuta Familiar

UHP Hospital Marítimo de OzaComplejo Hospitalario Universitario de A CoruñaServicio de Salud Mental

Avda. As Xubias de Abaixo s/n 15006 La CoruñaTf. (34) 981 178174, ext. 293109 Fax (34) 981 178686

E-mail: [email protected] [email protected]

mailto:[email protected]






BIBLIOGRAFÍAFILGUEIRA BOUZA, M.S. Psic ología Grup al y Psi cod rama. SISO SAUDE, Boletínda Asociación Galega de Saúde Mental. Monografías nº 4, 1992.LÓPEZ SÁNCHEZ, José María. “El Psicodrama en Psiquiatría Clínica”. Círculo deEstudios. Psicopatológicos. Ed. Anel. Granada,1982.MARTÍNEZ BOUQUET, C. Fundamentos p ara una teoría del p sico drama. Siglo XXI.México, 1977.MORENO, J.L. Fundamentos de la Sociometría. Paidós. Buenos Aires, 1962.MORENO, J.L. Las bases de la psicoterapia. Hormé. Buenos Aires, 1967.MORENO, J.L. Psicoterapia de Grupo y Psicod rama. Fondo de Cultura

Económica. México, 1975.MORENO, J.L. Las Palabras del Padre. Vancú. Buenos Aires, 1976.MORENO, J.L. Psicomúsica y Sociod rama. Hormé. Buenos Aires, 1977.MORENO, J.L. El teatro d e la espontaneidad . Vancú. Buenos Aires, 1978. MORENO, J.L. Psicodrama . Hormé. Buenos Aires, 1978. PORTUONDO, J.A. “Psicoterapia de grupo y psicodrama”. Biblioteca Nueva.

Madrid, 1972.ROJAS BERMÚDEZ, J.G. ¿Quées el ps icodrama?. Celcius. Buenos Aires, 1984. SCHÜTZENBERGER, A.A. y SAURET, Marie Jean. “Nuevas Terapias de grupo”. Pirámide. Madrid, 1980. SCHÜTZENBERGER, Anne Ancelin. “Introducción al Psicodrama”. Aguilar.Madrid, 1970.

SÁNCHEZ RIVERA, DE CASSO, SÁNCHEZ ALONSO Y OTROS. “Integraciónemocional y psicología humanística”. Marova. Madrid, 1979.



MARCO Y CONCEPTOSFUNDAMENTALES

• Mente como proceso que interrelaciona cerebro yentorno

• Enfermedad mental como malfuncionamiento de dicha

interrelación

• Enfoques de tto. focalizados en: síntomas (PA),aprendizaje (TCC), relaciones (TS), mente-cuerpo

(TPC), espontaneidad, roles, encuentro… (TH).

• Pt Integral: administración combinada de enfoques,métodos y técnicas ajustada al caso en busca de mayoreficacia.



• Espontaneidad = capacidad del organismopara adaptarse a las situaciones medianterespuestas novedosas y adecuadas al contexto.

• Rol = unidad interactiva, respuesta emitida ensituaciones de relación/interacción.

• Funcionalidad, Adaptación e Integración

Social basadas en entrenamiento de laespontaneidad y aprendizaje de repertorio deroles.



• Enfermedad como alteración de la espontaneidad encualquiera de sus aspectos de adecuación o creaciónnovedosa (ensoñación, impulsividad, falta decreatividad, estereotipia de roles…).

• Salud = desarrollo de la espontaneidad que permiteun comport

amiento caracterizado por:

1. Flexib i l idad : capacidad para adaptarsedinámicamente a las situaciones cambiantes delentorno.

2. Poder/dom inio : ser autor de la propia vida (escoger y

desarrollar los roles que uno desea desempeñar,eliminar los roles indeseables...).

3. Creativid ad: superación de las conservas culturales,valiéndose de la utilidad que tienen, para volver a crear

cosas nuevas.



HISTORIA DE LA PSICOTERAPIA

• Orígenes en los rituales mágicos de las CulturasPreliterarias (Mediterráneo Oriental y Precolombinas de América y África): ceremonias chamanísticas,exorcismos, adivinación e interpretación de los sueñoscon uso de drogas, música y danza…, por el poderatribuido a la palabra y el efecto del grupo.

• Dichas fórmulas se extienden a las PrimerasCivilizaciones (Egipto, India y China).

• La Época Clásica (Grecia y Roma) introduce laspurgas, la participación en los misterios religiosos y elteatro para la liberación catártica de emociones yconflictos por el mecanismo de identificación; se sigueutilizando la terapéutica por la palabra, consideradacondición necesaria para la eficacia de losmedicamentos.



• Edad Media: la Medicina, subyugada a la Hechicería,utiliza purgas y sangrías, plegarias, reuniones sociales yterapia manual. En los Países Árabes nace eltratamiento humanista: asilos para enfermos mentalescon tratamientos relajantes (baños, música, perfumes...).

• Siglo XIII: nacimiento de la Medicina Psicosomática,aunque persisten las prácticas supersticiosas,exorcismos, baños, sugestión e interpretación de lossueños.

• Renacimiento: sigue dominado por la Brujería, peropermite el desarrollo del Tratamiento Humanista enhospitales mentales, con énfasis en la relación médico-enfermo y en la importancia de la psicoterapia

(consejos, sugestión, razonamiento y animación).Comienzan a surgir precursores de la PsicologíaDinámica.

• Siglos XVII-XVIII: se desarrolla el estudio del

inconsciente (Spinoza). Se siguen utilizando vapores,dro as baños e ercicio...



• Finales Siglo XVIII a mediados Siglo XIX: TratamientoMoral (Pinel), que subrraya la amabilidad, firmeza ycorrección en la relación con el enfermo y el control de

la voluntad del paciente con la mirada, actividadesintrahospitalarias (lúdicas, laborales, culturales...), ydesarrollos como la Teoría del Magnetismo Animal(Mesmer), tratamiento magnético, trance, hipnosis(Braid), programas grupales en el medio institucional

para el manejo de las pasiones (Esquirol), métodoshospitalarios, Psicofisiología, Psicoterapia y Terapéutica Ambiental.

• Finales Siglo XIX: se introduce el enfoque

individualizado y aparecen los pioneros de la PsiquiatríaSocial, Psicología Dinámica, Movimiento de HigieneMental (Meyer...) y precursores del Conductismo(Pavlov). Se desarrollan las Terapéuticas Orgánicas(coma insulínico, shock de cardiazol, electroshock ,psicocirugía...) y los métodos de Reintegración

Psicológica y Social (Rusia).



• Siglo XX: hipnosis (Charcot...), concepto de inconsciente dinámico,estudios de Janet (pionero de la Escuela Psicodinámica), obra deFreud y desarrollos de sus alumnos, Psicoanálisis Neofreudiano,aplicaciones del Psicoanálisis, terapia por el trabajo y el sueño,

estudios neurológicos, Psicología Infantil, Psicofarmacología…

• Años 40-50: dicotomía entre orientación biológica y dinámica,Tipologías Constitucionales (Kretschmer y Sheldon), Picofisiología yMedicina Psicosomática (Alexander, Benedeck, Mirsky...),Reflexología Soviética (Pavlov), Instrumentalismo Americano

(Thorndike, Hull), Conductismo de Watson (condicionamientoclásico) y Skinner (condicionamiento operante), Psicología del Aprendizaje y Terapia de Conducta, Desarrollo de los Métodos de Acción (desde sus orígenes en 1908) y de la Psicoterapia de Grupo(Moreno), Dinámica de Grupos, T-Groups (Lewin, Benne, Bradford& Lippit), Grupos de Formación ó de Estudio (Rice & Bion), Gruposde Encuentro (Rogers, Schütz...), Psicoterapia Gestalt (Perls),

Análisis Transaccional (Berne), Terapias Psicocorporales yTécnicas Orientales, y precursores del Enfoque Sistémico dePsicoterapia: Teoría General de Sistemas (biólogo Von Bertalanffy)-marco para la integración de las ciencias biológicas, sociales yfísicas-, Cibernética (físico y matemático Wiener), Teoría de losJuegos (matemático Von Neumann) y Teoría de la Información

(ingenieros Shannon y Weaver).



• Años 50-60: Psicoterapia Dinámica, Existencialismo,Movimiento para el Desarrollo del Potencial Humano(psicoterapias humanísticas), Psicoterapia Breve,

Psicofarmacología, Psiquiatría Social, Movimiento deSalud Mental Comunitaria (Meyer, ComunidadesTerapéuticas de Maxwell Jones, Antipsiquiatría deLaing, Psiquiatría francesa de sectorización, Movimientoitaliano de desinstitucionalización de Basaglia,intervención en crisis de Lindeman, prevención deCaplan, crisis vitales de Erikson, Centros de SaludMental Comunitaria...), integración de enfoquesbiológicos, psicodinámicos y sociales, estudios deComunicación Humana (biólogo G. Bateson yantropóloga M. Mead) -base para el nacimiento de la

Terapia Familiar en Palo Alto-California (Ackerman,Spiegel, Bell, Jackson, Satir, Lidz, Cornelison...)-,desarrollos de Terapia Familiar y Psicoterapia Integral oIntegrativa…



HISTORIA DE LA PSICOTERAPIADE GRUPO Y EL PSICODRAMA

• Ramón SARRÓ: tres revoluciones en la historia de laevolución de la psiquiatría:

1ª) año 1409: creación en Valencia del primermanicomio de caridad por el PADRE JOFRE; eltratamiento humanitario de los enfermos psíquicos avanzaría más adelante, durante la RevoluciónFrancesa, con la creación por PINEL del manicomiocientífico;

2ª) creación del psicoanálisis por FREUD, que permiteel tratamiento de los individuos por métodos diferentes alos biológicos;

3ª) Era de los Grupos, que supone primero larevolución del grupo contra el individuo y, más tarde, larevolución de la acción contra la palabra.



• Freud y el Psicoanálisis atienden a los fenómenos psíquicoscolectivos, a los primeros contactos y al grupo familiar.

• Pero las teorías psicoanalíticas no son las más adecuadas paraexplicar el comportamiento del hombre en los grupos. Latransformación de la conducta humana en el grupo no responde araíces históricas (pasado): aún conservando cada miembro sumemoria y su historia pasada, lo que acontece en el grupo es

transhistórico (MORENO, LEWIN), se engendra en el aquí y elahora, en el seno de la estructura grupal, que determina ydonde surgen conductas nuevas antes no manifestadas.

• La psicoterapia de grupo va más lejos en su finalidad que elpsicoanálisis y la psicoterapia individual: no se detiene en la

"rememoración" acentuada hasta la "reviviscencia" de los hechos, para la "toma de conciencia" ("insight") sobre el condicionamientode la conducta por el pasado sepultado en el inconsciente; además,persigue el "encuentro" y la "catarsis", implicando la exploración, elentrenamiento y el re-aprendizaje de papeles.





• Los métodos y técnicas de la psicologíagrupal intentan desvelar, explicar e intervenir

sobre las interrelaciones de los miembros delgrupo (fenomenología o dinámica grupal), condiferentes objetivos y estrategias en función delenfoque teórico utilizado.

• La metodología para la intervención grupal abarca una amplia gama de técnicasdesarrolladas desde diferentes enfoques

teóricos, con distintos conceptos de grupo yutilizadas con diferentes objetivos, desde elaprendizaje de habilidades diversas hasta laterapia y el crecimiento personal.



• La argumentación de la psicoterapia en grupo parte de la idea delhombre como animal gregario: desde que nace, entra y seencuentra en permanente relación con otros seres y con su entorno,perteneciendo inevitablemente a grupos diversos a lo largo de toda

su vida.

• Cualquier intervención que se pretenda con los individuos, bien seacon fines pedagógicos o terapéuticos, será más completa y eficaz sise lleva a cabo en el contexto natural donde se desenvuelven susactividades: la situación de relación, esto es, el grupo. El abordaje

de los conflictos y dificultades, el aprendizaje de habilidades y rolesútiles para el desenvolvimiento eficaz y adaptativo, tiene un lugarespecialmente indicado en el grupo como contexto más ajustado ypróximo a la realidad donde surgen las cuestiones a resolver que eltratamiento individualizado, permitiendo observar de primera manocómo aparecen y se desarrollan en el intercambio personal.

• Además, y como consecuencia de lo anterior, los productosobtenidos de un tratamiento en grupo son más fácilmentetransferibles a la vida real del sujeto que aquéllos que se obtienendel tratamiento individual.

• Pi l i i t J L MORENO (1889 1974) d d l



• Pionero: el psiquiatra J.L. MORENO (1889-1974), padre de laPsicoterapia de Grupo, el Psicodrama, el Role-Playing y laSociometría. Entre 1908 y 1917, organiza y dirige diversasexperiencias grupales en Viena (teatro improvisado con niños,autogestión de prostitutas, estudios relacionales de refugiados enun campo de concentración). Entre 1921 y 1925, dirige una

compañía de actores con quienes realiza experiencias de teatroimprovisado con la participación del público. El descubrimiento delas potencialidades terapéuticas del teatro (efecto catártico)desembocó en la posterior elaboración del psicodrama. En 1925,se traslada a los Estados Unidos, donde prosigue con susexperiencias de teatro improvisado y estudios relacionales(delincuentes y presos), que servirían de base al desarrollo de laTeoría Psicodramática, el Psicodrama Clínico y la SociometríaCientífica, y le llevarían a impartir formación en conocidos estudiosde actores y en las universidades de Columbia y Nueva York. En1931, acuña el término 'Psicoterapia de Grupo'. En 1936, funda suClínica Psiquiátrica e Instituto de Formación en Beacon (N.Y.),desde donde se extendería el psicodrama al resto del mundo. Sus

obras más fundamentales son "Psicoterapia de Grupo yPsicodrama" (1966), "Las Bases de la Psicoterapia" (1967) y"Psicodrama" (1978).

• Aproximación a Moreno por: LÓPEZ SÁNCHEZ, J.M. El psicodramaen psiquiatría clínica. Anel. Granada, 1982. GARRIDO MARTIN, E.

Jacob Leví Moreno.- Psicología del Encuentro. Atenas. Madrid,1978.



• K. LEWIN (1890-1947): es la otra figura destacada enpsicología grupal. En 1946, trabajando en el Instituto deTecnología de Massachussets (MTI), realiza enConnecticut, junto con otros investigadores (BENNE,BRADFORD y LIPPIT) su primera experiencia de trabajocon grupos. Sus estudios sobre la estructura, elfuncionamiento y las interacciones grupalesdesembocaron en una extensa elaboración teórica sobreDinámica de Grupos, y la articulación de los T-Groups

(grupos de entrenamiento en habilidades báscias). Susobras más destacadas son la "Teoría Dinámica de laPersonalidad" (1935), "Principios de PsicologíaTopológica" (1936), "Resolución de ConflictosSociales" -selección de sus trabajos sobre Dinámica deGrupos (1948) y la "Teoría del Campo en la CienciaSocial" (1951). El espíritu que imbuía el estilo de trabajode estas primeras experiencias fué recogido por losNational Training Laboratories (N.T.L.), asociaciónfundada en 1947 que, durante casi diez años,monopolizaría el campo de la Dinámica de Grupos en

Norteamérica.









• En Esalen (California), en 1963, F. PERLS, el padre dela Psicoterapia Gestalt, participa en un curso deexperiencias grupales que tienen por objeto llevar a la

práctica la filosofía humanista. Es la década de lossesenta, marcada por la actitud de rebeldía frente a lafragmentación del ser humano y la deshumanización desus relaciones, y por la búsqueda de experienciasnuevas y satisfacciones inmediatas. En 1961, se habíafundado la ASOCIACION PARA LA PSICOLOGIAHUMANISTICA, que fomenta la proliferación deexperiencias, métodos y centros de dinámica de gruposcon esta ideología: la absoluta espontaneidad, laliberación de los esquemas sociales, la comunicaciónverdadera y profunda con uno mismo y con los demás.

Cambian los objetivos y los procedimientos. La técnicaya no está fundamentalmente al servicio del mejorfuncionamiento del grupo o el desarrollo de habilidadesdiversas, sino de la búsqueda de identidad.



• Bajo el término "DINAMICA DE GRUPOS" se encierranactividades muy diversas que tienen en común el sermétodos de trabajo en grupos, difiriendo en susobjetivos generales, procedimientos yconceptualizaciones, siempre ajustados a lasnecesidades de aquéllos a quienes se dirigen.FERNANDEZ MARTOS ha resumido así la esencia dela Dinámica de Grupos:

"Es un modo de madurar juntos. Un método de trabajoen que al exponer nuestra verdad personal y social a lamirada y al contacto con las verdades de otros hombres,aumenta nuestra capacidad de percibir lasconsecuencias de nuestras acciones, enseña a

escuchar con empatía, aumenta la aceptación de símismo como principio del cambio personal, y desarrollaen el grupo la capacidad terapeutizante que todosllevamos dentro”.



FUNDAMENTOS DELPSICODRAMA

• La Teoría Psicodramática puede desglosarse en tres apartados: 1) TEORIADE LA ESPONTANEIDAD (desarrollo individual); 2) SOCIOMETRIA(desarrollo social); y 3) TEORIA DE LA PSICOTERAPIA(elementos/mecanismos terapéuticos).

• MORENO describía el Psicodrama como la terapia que explora la verdadde los seres humanos o la realidad de las situaciones por métodosdramáticos.

• El Psicodrama es la dramatización de la realidad psíquica, experiencial eíntima de un sujeto, la representación improvisada de la propia vida yexperiencias por la inspiración del momento mismo en que éstas vansurgiendo. Esta terapia persigue el devolver al hombre la libertad,convertirle en autor y creador de su propia vida, por la representaciónespontánea en el escenario.

El trabajo psicodramático tiene tres cometidos fundamentales:1) La distensión y liberación de los sentimientos reprimidos o inhibidos porel insight y la catarsis para la readaptación a la interacción y a los papelessociales.2) La pedagogía de las relaciones interpersonales por el adiestramiento dela espontaneidad.3) La formación en comunicación verbal y no verbal para la adecuada

integración del individuo en los grupos.



EL TEATRO Y EL PSICODRAMA• Constant in Stanis lavski : “Un actor debe trabajar toda su vida, cultivar su mente,

desarrollar su talento sistemáticamente, ampliar su personalidad; nunca debedesesperar, ni olvidar este propósito fundamental: amar su arte con todas susfuerzas y amarlo sin egoísmo”.

• Aristóteles (Poética, cap. VI): “La tragedia es la imitación de una acción (...),imitación hecha mediante personajes en acción y no por medio de un relato, y que alsuscitar compasión y temor opera la purgación propia de semejantes emociones”.

TEATRO DE LA ESPONTANEIDAD

• J.L. Moreno (El Teatro de la Espontaneidad, pp. 153-158): “(...). La vida enteraqueda al descubierto... (...). A una orden, el pasado entero sale de su tumba y se

presenta. No emerge sólo para aliviarse, en busca de curación y de catarsis, sinoque es también el amor por sus propios demonios lo que provoca eldesencadenamiento del teatro. Para lograr escapar de sus jaulas, abren sus más

profundas y más secretas heridas y las hacen sangrar ante la vista de todos. Elauditorio del teatro terapéutico lo constituye la comunidad entera. Todos estáninvitados y todos se congregan ante la casa (...).

• El teatro para la espontaneidad abrió las puertas a la ilusión. Pero esta ilusión,escenificada por las mismas personas que la vivieron en la realidad, es una puertaabierta a la vida. <das Ding ausser sich>. El teatro final no es el eterno retorno de lasmismas cosas por eterna necesidad (Nietzsche), sino precisamente lo opuesto. Es elretorno de sí mismo producido y creado por uno mismo. Prometeo se ha aferrado alas cadenas, pero no para vencer ni para destruirse. El, como el creador, semanifiesta nuevamente a sí mismo y demuestra por medio del psicodrama que, siestá en cadenas, lo está por su propia y libre decisión.”



PSICODRAMA PÚBLICO



PSICODRAMA PÚBLICO

Dos modalidades:1ª. Un equipo psicodramático hace psicodrama en un contexto abierto al público, esto es, ante ungran auditorio que no pertenece al grupo habitual.2ª. Psicodrama en grupos grandes (más de 20 personas). Grupos Maratón, años 70 desde USA.

TEATRO PARA LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS (“Problem Solving Theatre”): Meg Givnish ycols.The Horsham Foundation. Ambler, Pennsylvania 1980 (Frank Fimiano, John Corbeil, DougKroll, Annet Davis Palmer, Lauren Rozensky, Carol Denker, Thomas Sexton, Joseph J. Herb...)

…las sesiones se organizan y se anuncian con la suficiente antelación. El público acude al teatro y

paga su entrada. Los "espectadores" reciben unas hojas de papel donde deben apuntar unproblema que quisieran ver representado en la escena. El equipo de actores recoge las propuestasdel público. Se escogen los problemas más representativos de los deseos del auditorio (los que serepiten con más frecuencia), o bien, se hace una síntesis de varios problemas. Entre ellos hacenun planteamiento de la escena que van a representar y se reparten los roles. Alguno de ellospuede adjudicarse a veces a quien propuso el tema. Representan la escena de maneraimprovisada. Los miembros del auditorio pueden incorporarse al escenario, en un momento dado,

si así lo desean, previa aprobación del director. El director, como en psicodrama clásico, ademásde dirigir la representación, se mantiene constantemente en contacto con el público pidiendoideas y opiniones. Si no se ha logrado hacer una síntesis de los problemas más votados pararepresentar una sola escena, se representarán varias escenas breves (viñetas) sobre los distintosproblemas. El eco grupal es colectivo (del equipo profesional y de todo el auditorio) y en élparticipan voluntariamente todos los que deseen hacerlo.

TEATRO PLAYBACK, TEATRO DINÁMICO, DRAMATERAPIA, INTERACTÍTERES….Intervenciones comunitarias!



FICHA DE TRABAJO(PSICODRAMA PÚBLICO, TEATRO RESOLUCIÓN PROBLEMAS):

A continuación, indica una situación que te gustaría ver representada en

la escena.Breve resumen de lo que ocurre:

¿Cuál es el conflicto?:

Personajes que intervienen:

Lugar:

Tiempo:







TEORÍA DE LAS MATRICES (Evolución del Yo/Identidad, Desarrollo individual)

Carlos M. Menegazzo

Primer Universo (orden mágico):Matriz de Identidad Total Indiferenciada (unicidad)Matriz de Identidad Diferenciada/Realidad Total(discriminaciones)

Segundo Universo – Matriz Familiar (emulación):Fase Mítica (absolutismo)Fase Ideológica (confrontación crítica)

Tercer Universo – Matriz Social (autonomía,autorrealización, transcendencia)

Í



TEORÍA DE LOS ROLES

* Rol = unidad interactiva, respuesta emitida en situaciones derelación/interacción.

* REPERTORIO DE ROLES: conjunto de roles, conscientes einconscientes, pasados, presentes y futuros, que cada individuoslleva dentro de sí. A medida que desarrollamos nuestra concienciadel repertorio de roles reales y potenciales que poseemos,incrementamos nuestra espontaneidad, esto es, la capacidad pararesponder adecuadamente a las situaciones.

* DINÁMICA DE ROLES (ROL/CONTRA-ROL).Congruencia/discrepancias en la interacción.

* Desarrollo:1. Conciencia y Relación con el CUERPO, por ROLES

PSICOSOMÁTICOS (PU-MITI)

2. Percepción del ROL COMPLEMENTARIO, INVERSIÓN DEIDENTIDAD e INVERSIÓN DE ROLES (PU-MRT)

3. Conciencia y Relación con la PSIQUE, por ROLESPSICODRAMÁTICOS (mundo interno de fantasía) (SU-MF).

4. Conciencia y Relación con la SOCIEDAD, por ROLES SOCIALES

(mundo externo real) (SU-MF, TU-MS).







SOCIODINÁMICA

• LATENCIA GRUPAL: denominador común de loscontenidos internos Inconsciente Grupal/Co-inconsciente.

• TELE (#transferencia/contratransferencia+identificaciónproyectiva, empatía): fuerza de atracción recíproca aprimera vista (+ - neutro, amor/odio/vacío,atracción/rechazo/indiferencia) estatus sociométrico,configuraciones sociométricas MATRIZ DE

IDENTIDAD Y ESTRUCTURA GRUPAL.

• TEST SOCIOMÉTRICO, MATRIZ SOCIOMÉTRICA,SOCIOGRAMA.















EVOLUCIÓN GRUPAL

1. FASE DE DEPENDENCIA FRENTE AL MONITOR/TERAPEUTA:

caos, búsqueda del lugar, establecimiento de normas.2. FASE DE CONTRADEPENDENCIA: lucha por la independencia, elpoder y el control, mediante alianzas. Consolidación de normas ylímites de los intercambios.

3. FASE DE INDEPENDENCIA FRENTE AL MONITOR E

INTERDEPENDENCIA ENTRE LOS MIEMBROS DEL GRUPO OFASE DE ENCANTAMIENTO GRUPAL: colaboración y buenacomunicación, uniformidad, cohesión, acceso a la madurez.

4. FASE DE ESCISION: ausencias, abandonos, incumplimiento,desencanto, agresividad y tendencia a la huída. Riesgo de

disolución.5. FASE DE ACUERDO E INTIMIDAD: sin pasar por la anterior o unavez superada, últimos encuentros previos a la clausura del grupo,despedidas, reflexión y toma de conciencia, autovaloración, accesoa la autonomía, balance y cancelación de asuntos pendientes.



TEORÍA DE LA PSICOTERAPIA

• ENCUENTRO cambio de roles:

En la primavera de 1914, MORENO publica en la revista DAIMON"Invitación a un Encuentro", donde escribe el famoso poema delauténtico encuentro con el otro:

Un encuentro de dos:

Ojo a ojo, cara a cara, y cuando estés cerca yo te arrancaré tus ojos y los pondré en el lugar de los míos, y tú me arrancarás mis ojos

y los pondrás en el lugar de los tuyos. Entonces, yo te miraré con tus ojos y tú me mirarás con los míos. Y nos encontraremos...



* CATARSIS PSICODRAMÁTICA DE GRUPO O DE INTEGRACIÓN

1ª) REVIVISCENCIA AFECTIVA: vivencia de la corriente emocionalasociada con una situación del pasado.

2ª) REMEMORACION: evocación imaginaria y cognitiva de loshechos.

3ª) ABREACCION: descarga emocional que aporta alivio.4ª) INSIGHT: Toma de conciencia y comprensión súbita de la

constelación de elementos que responden de la situación conflictiva

5ª) VERBALIZACION: Expresión verbal de lo que se ha revivido,rememorado, exteriorizado y hecho consciente.6ª) PERLABORACION: Reflexión y maduración de las ideas para la

toma de conciencia derivada y la comprehensión de sí mismo y delpropio comportamiento y pulsiones. El sujeto integra toda laexperiencia en un trabajo de re-aprendizaje o re-entrenamiento delos roles. Re-crear (volver a crear) lo que había sido mal creado enlas distintas matrices a lo largo del desarrollo. Role-Playingpedagógico (ensayo repetido de nuevos roles en las escenas enque son necesarios).

CATARSIS PSICODRAMATICA TOTAL ó INTEGRAL: completar elproceso en todo el grupo + vivencia subjetiva de salud.

* NIVELES DE TRABAJO EN EL PROCESO PSICODRAMÁTICO



* NIVELES DE TRABAJO EN EL PROCESO PSICODRAMÁTICO Dalmiro Bustos

1º) Nivel Cenestésico: localizar el rol que se va a trabajar a nivelcorporal (identificarlo con una parte del cuerpo).

2º) Nivel Afectivo: dejar fluir las vivencias evocadas.

3º) Nivel Presimbólico/Imaginario: asociar el rol, su ubicacióncorporal y las vivencias resonantes con un personaje (protagonista)y con una escena de la vida personal donde dicho personajeapareció por primera vez (matrización de un rol). Intentar

identificar también al personaje antagonista que creó al protagonista-"mi otro yo"- y con qué fines (defensa contra la ansiedad generadacuando un rol no sirve para enfrentar una situación).







* OTROS DESARROLLOS

• TEORÍAS DE LAS ESCENAS: REAL/SIMBÓLICA/IMAGINARIA,MANIFIESTA/LATENTE... (C. MARTÍNEZ BOUQUET, P.POBLACIÓN KNAPPE, M.S. FILGUEIRA BOUZA...).

• ACTING-IN # ACTING-OUT (ROSEN, MORENO...).

• DRAMATIZACIÓN # ACTUACIÓN = nivel simbólico/real(PAVLOVSKY Y MOCCIO)

METODOLOGÍA PSICODRAMÁTICA



METODOLOGÍA PSICODRAMÁTICA• ELEMENTOS:

a) El PROTAGONISTA: es el sujeto que emerge del grupo, en

representación de la latencia grupal, con un tema de trabajo que vaa retratar en la escena.b) El DIRECTOR (o Psicodramatista): persona que dirige la sesiónde psicodrama asumiendo su responsabilidad, con tres funciones:productor de la acción, terapeuta y analista social.c) Los EGO-AUXILIARES (Yo Auxiliares ó Auxiliares del Yo):

compañeros del grupo -o equipo de profesionales con formación enpsicodrama- que representan para el protagonista los papeles queintervienen en su escena. Constituyen un puente entre elprotagonista y el director, una prolongación de ambos.d) El AUDITORIO (Audiencia ó Público): miembros del grupo quequedan como observadores de la escena y, en principio, no tomanparte directa en la representación (aunque pueden incorporarse aella).e) EL DRAMA (Acción, Escenificación ó Dramatización): representación del tema de trabajo propuesto por el protagonista.f) EL ESCENARIO: área designada para el transcurso de la acción.Si no se dispone de un escenario real, conviene delimitar unespacio a este fin, separado del lugar del auditorio, para asegurar

los lazos entre el director, el protagonista y los ego-auxiliares.





• ESTRUCTURA DE LA SESIÓN:

1ª FASE. CALDEAMIENTO (Calentamiento, Atemperación,Puesta en Marcha ó Warming-up): comienza en el momentoen que se junta el grupo y sus miembros empiezan a interactuar.El psicodramatista trabaja para abrir canales de comunicación ycrear un clima apropiado para abordar temas personales, y para laemergencia de un protagonista que centre los intereses latentes delgrupo.

2ª FASE. ACCION (Representación, Escenificación, Dramatizaciónó Drama): surge del caldeamiento, una vez que emerge elprotagonista. Consiste en la representación dramática de la escenadel protagonista con la ayuda de los ego-auxiliares y el director.

3ª FASE. CLAUSURA (Eco Grupal ó Sharing): el protagonista, eldirector y los ego-auxiliares vuelven al grupo, se sientan frente alauditorio y se invita a todos los participantes a compartir vivencias eidentificaciones con los sucesos del drama, evitando siempre los juicios críticos destructivos.



• REGLAS PSICODRAMÁTICAS:

“la representación activa, en el aquí y el

ahora, de la verdad subjetiva del protagonista, fomentando el aprendizaje

de la espontaneidad y de los roles, y por

tanto, la integración social de los

individuos”…



(15 reglas)1ª) Acción además de discurso verbal.

2ª) Ubicación en el aquí y el ahora.3ª) Representación de la verdad subjetiva.4ª) Fomento de la expresión.5ª) Contención tanto como expresión.6ª) Derecho a la no espontaneidad y a la inexpresividad.

7ª) Caldeamiento de la periferia al centro.8ª) Diferencias interculturales en el caldeamiento.9ª) Libre elección por el protagonista del lugar, el momento, laescena y los ego-auxiliares.10ª) Insight e interpretación de naturaleza peculiar, a través de la

acción.11ª) La acción prima sobre la interpretación.12ª) Estructura de la sesión en tres fases ineludibles.13ª) Cohesión e identificación con el protagonista.14ª) Aprendizaje de los diferentes roles del átomo social.15ª) Fé en el método psicodramático.



TÉCNICAS PSICODRAMÁTICAS: (las más utilizadas/de mayor impacto)

- Técnicas de puesta en escena: descripción de los personajes yelementos que intervienen en la escena, situándolos en elescenario. Debe hacerse de forma activa, facilitando la 'entrada ensituación' vivencial y limitando el discurso verbal racionalizador.Existen recursos que estimulan la percepción sensorial: cambios deroles entre el protagonista y los ego-auxiliares, adopción de lapostura física real de los personajes representados describiendo suindumentaria y características, manipulación de focos de luz dediferentes colores para crear el 'clima' más adecuado a loscontenidos, producción de 'efectos especiales' desde el auditorio(sonidos, apuntes...), alusión a los datos relevantes del 'momento'

(día-noche, estación del año, tiempo atmosférico, olores...),utilización de objetos intermediarios para representar elementosescénicos (mesas, sillas, cojines, alfombras, pañuelos, cubos...),etc..



- Juegos y Ejercicios grupales estructurados de caldeamiento.

- Objetos intermediarios: utilización de objetos para canalizar lacomunicación en intervenciones específicas (títeres, marionetas, máscaras,

pintura, barro, globos, agua, velas, balones, cuerdas, pañuelos...), o en losejercicios de caldeamiento dirigido para la movilización del grupo, y para larepresentación de elementos escénicos.

- Autopresentación/Autorrealización: presentación psicodramática delprotagonista y los personajes de su átomo social.

- Soliloquio: verbalización en forma de monólogo de las imágenes, ideas yvivencias evocadas en un momento escénico.

- Aparte: congelación de una escena para una verbalización, señalización, oanálisis breve puntual.

- Doble: un ego-auxiliar (o el psicodramatista) se pone en el lugar delprotagonista, verbalizando a su lado (o detrás de él) lo que éste no puede ose resiste a verbalizar.

- Doble múltiple: dos o más ego-auxiliares doblan al protagonistarepresentando diferentes facetas de éste en conflicto.



- Espejo/Galería de Espejos: un ego-auxiliar (o varios) ocupa el lugar

del protagonista, que sale de la escena, y reproduce fielmente larepresentación para que el protagonista pueda observar desde

fuera su propia imagen.

- Cambio de roles: dos sujetos intercambian sus papeles (A hace deB, y B hace de A), para aportar 'insight' sobre las vivenciascontenidas en el lugar del otro y destapar las incongruencias en lacomunicación.

- Concreción simbólica: representación de elementos abstractos oinaprehensibles en forma de objetos concretos manipulables, parafacilitar el abordaje.

- Interpolación de Resistencias: provocar cambios de roles mediantedramatizaciones inesperadas (extensión del rol, expansión del rol,sustracción del rol...), modificando la escena del protagonista paraenfrentarle a situaciones que suele evitar.



- Escultura: representación gráfica con los propios cuerposde una imagen relacional y las vivencias asociadas. Sepuede esculpir la situación real, deseada o temida, en elpresente, pasado y/o futuro de la relación.

- Proyección hacia el futuro: representación escénica de lasituación tal como se anticipa (teme o desea) que será en unfuturo.

- Multiplicación dramática: diferentes miembros del grupointentan resolver la escena del protagonista a su manera.Deben ocupar el lugar del protagonista, y reproducir cómo seenfrentarían a esa misma situación.

- Silla Vacía, Roda Viva, Construcción de Imágenes,Técnicas Corporales...





MÉTODOS ADJUNTOS Y DERIVACIONES:

• Hipnodrama• Narcodrama

• Terapia Psicodramática de Shock

• Teatro Espontáneo

• Teatro para la Resolución de Problemas (Play-Back Theatre,Psicodrama Público)

• Role-Playing Pedagógico

• Sociodrama

• Onirodrama

• Axiodrama• Psicomúsica, Psicodanza, Biodanza, Arteterapia, Dramaterapia,

Cinematografía Terapéutica...







* En Psicodrama Psicoanalítico:



- Existen dos versiones: el Psicodrama Analítico francés, que esun psicodrama individual de niños con dos terapeutas, y el

Psicoanálisis Dramático en Grupo ó Psicodrama Freudiano, unanálisis del individuo en grupos empleando técnicaspsicodramáticas.

- Intenta integrar las teorías psicoanalíticas de FREUD y JacquesLACAN con el psicodrama.

- Se representa la pulsión, se aborda la transferencia y se haceninterpretaciones.

- El estilo es no directivo.

- Autores destacados: Serge LEBOVICI, Didier ANZIEU, Daniel

WIDLÖCHER, Michel SOULÉ, Paul y Génie LEMOINE,



* El Psicodrama Triádico:

- Es una metabolización de los enfoques de S. FREUD, KurtLEWIN y J.L. MORENO, empleando a la vez la transferencia, ladinámica de grupos y todo el bagaje del psicodrama clásico.

- Se hacen intervenciones a nivel del grupo y del individuo.

- Se pueden hacer interpretaciones; se analiza la transferencia,el cuerpo, la acción, la interacción, el simbolismo...

- Trabaja un monitor o una pareja de monitores, con uno o dosobservadores.

- Su autora fue A.A. SCHÜTZENBERGER.



* El Psicodrama Sistémico:

- Pretende la síntesis entre la Teoría General de Sistemas y elPsicodrama (clásico o triádico).

- Se hacen intervenciones en la línea de la Terapia Sistémica(Estructural, Ecológica...) con el apoyo de las técnicaspsicodramáticas.

- Los núcleos más proclives a esta línea en sus inicios seencuentran en Colonia (Alemania) y en Madrid (España).

APLICACIONES DEL



APLICACIONES DELPSICODRAMA

• INDICACIONES: donde incide el psicodrama con mayor eficacia es

en los problemas de inhibición y relación, resultando tanto máseficaz cuanto más jóvenes sean los sujetos.

1. Exploración y tratamiento de los conflictos en las relacionesinterpersonales: flexibilizar, enriquecer.

2. Problemas de la adolescencia: fomentar la verbalización y la

identificación.3. Caracteropatías y trastornos de la conducta.4. Cuadros psicóticos: activa el retorno al contacto con el mundo.

Complementando terapia individual.5. Problemas de inhibición: timidez, dificultades de expresión,

personalidades fóbico-depresivas, neurosis... Si la inhibición es muy

intensa, conviene hacer sesiones individuales paralelas.6. Patología psicosomática: activación fantasmática.7. Crisis existenciales: desdramatizar.8. Neurosis postraumáticas.

•CON RESERVAS:



1. Histeria y Personalidades Histriónicas: el

psicodrama es histriógeno, favorece lasugestibilidad y la plasticidad histriónica. Estoscasos hay que tratarlos trabajando hacia lacontención y la adecuación de las respuestas, esdecir, restringiendo la expresividad.

2. Sujetos con tendencia al Acting-out(Psicopatías...), sobre todo si se trata depersonalidades agresivas. Resultan muy útiles losobjetos intermediarios. Hay que estar muy atentos a

la aparición de la agresión para neutralizarla.

* CONTRAINDICACIONES: depresiones graves,más apropiada la terapia individual.



* CONTEXTOS DE LA INTERVENCIÓN:

Psicodrama InstitucionalPsicodrama Ambulatorio

* MODALIDADES DE INTERVENCIÓN:

Psicodrama IndividualPsicodrama BipersonalPsicodrama Familiar

Psicodrama de ParejaPsicodrama GrupalGrupos especiales (homogéneos, heterogéneos...)

Date post:	04-Jun-2018
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Tecnicas de Psicoterapia

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