Case Abortus Ok

7/25/2019 Case Abortus Ok

1/53

Disusun oleh :

Anne (0710013)

Vanya (0710002)Noldy (0410164)

Samuel (0710160)

M. Risie (04100!7)

CASEABORTUSINCOMPLET

Pembimbing :

dr. Roni Rowawi SpOG (K)


2/53

Identitas pasien

Tgl masuk : 3-8-2011 Reg/RM : 00994487 / 11013654 Nama pasien : Nn. S mu! : 14 "# $eke!%aan :$ela%a! &lama" :$asi!k'%a $en(i(ikan : SM& T) : 162*m )) : 45 kg Nama Suami : - mu! :- $eke!%aan :-


3/53

Anamnesis

Se'!ang pasien +ani"a $0&1 mengaku #amil 5,ulan

(a"ang (engan kelu#an keluar janin dari jalan lahir

se%ak 2 %am SMRS. elua!na %anin %uga (ise!"ai

darah yang banyak sampai sa!ung (an *elana ang

(ikenakanna penu# (a!a#,nyeri hebat juga

dirasakan di bawah perut. 1 #a!i SMRS pasien

me!asakan mulas-mulas namun "i(ak "e!%a(i apapun.


4/53

$asien menga"akan %anin la#i! saa" mengangka"

em,e! (i kama! man(i(ia memanggil i,una

kemu(ian i,u pasien sege!a memanggil ,i(an. )i(an

"e!se,u" kemu(ian menggun"ing "ali pusa" (a!i %alanla#i! (an kemu(ian me!u%uk pasien ke RS. $asien

menangkal a(ana "!auma pa(a %alan la#i!(emam-.


5/53

Anamnesis tambahan

$T: 15 Ma!e" 2011

Ri+aa" mens"!uasi : "e!a"u! 28 #a!i 4#a!i

Ri+aa" ): - R$: T - M - asma-

R$: T - M- asma-

Ri+aa" 'pe!asi: -


6/53

Riwayat obstetriNo "e#a$in

an%ama

ehamilan

&enolon'

"e#salinan

om&liasi

*+,,

-mu#sea#a

n'

*eadaan

sea#an'

1 ami!ini


7/53

$eme!iksaan isik ea(aan umum: saki" se(ang

esa(a!an: 'mp's men"is T: 120/70 N: 76/meni". S: 36.6 R: 20 /meni"

epala: )/ N sime"!is

'n%ung"ia anemis -/-

Skle!a: ik"e!ik -/-

T#'!aks: )/$ sime"!is

$ulm': )S;/;ka


8/53

S"a"us @,s"e"!ikus

Pemeriksaan Luar : un(us u"e!i "e!a,a 3%a!i (i ,a+a# pusa" A$


9/53

Pemeri"saan Pen#n$an%

$eme!iksaan Aa,

, : 12.5 g!/(l

" : 39 B

Aeuk'si" : 10900/mm3

T!'m,'si" : 170.000/mm3

)T : 2.3 meni" T: 8.3 meni"


10/53


11/53

Us#! Pemeri"saan

SC kan(ungan


12/53

Penata!a"sanaan

Me(ikamen"'sa :

nus RA; 2 amp pi"'n 1500**/24 %am

&m'an

ea(!'il 21 p'

Meenami* &*i( 31 p'

Me"#e!gin "a, 31 p'

Tin(akan : u!e"ase


13/53

$!'gn'sis

Du' a( i"am : a( ,'nam Du' a( un*"i'nam : a( ,'nam


14/53

&o!!ow Up

3 Agustus 2011 post kuretase

elu#an : ne!i ,ekas ku!e"ase (an ne!i seki"a!,a+a# pe!u"

: ,aik. T : 120/70 mmg Na(i : 88/meni" RR :20/meni" S: 3630

$e!(a!a#an %alan la#i! -

'n%ung"ia anemis - skle!a ik"e!ik -.

Te!api : (i"e!uskanpk 11.45 pasien (ii%inkan pulang


15/53

'IS(USIABORTUS INCOMPLETE


16/53

dis"#si

Apa dasar dia%nosis dari "as#s ini )

Ba%aimana pen%e!o!aan pada "as#sini* apa"ah bidan s#dah me!a"#"antinda"an yan% tepat)

Ba%aimana pro%nosis pada "as#sini )

+


17/53

namnes s+ pemer saan,si"

Abort#s in-omp!ete pe!(a!a#an pe!aginam k!am pa(a pe!u" ,agian ,a+a# ,a#kan sampai kepunggung

>anin kemungkinan su(a# kelua! ,e!sama-sama plasen"a

pa(a a,'!"us ang "e!%a(i se,elum mingguke-10 sesu(a# usia ke#amilan 10 minggu pengelua!an %anin (an

plasen"a akan "e!pisa#.

a,'!"us (alam usia ke#amilan ang le,i# lan%u" pen(a!a#an

,e!langsung ,anak 's"eum u"e!i "e!,uka E "e!a,a %a!ingan


18/53

Pemeri"saan US.

Tampa" sisa $arin%an


19/53

"ada asus &asien ini

'ari anamnesis / 0$am smrsi pasien men%a"# hami! b#!an

dan "e!#ar $anin dari $a!an !ahir

'isertai darah yan% banya" Ta!i p#sat di%#ntin% o!eh bidan nam#nsisanya masih di da!am rahim* masihterdapat p!asenta di da!am #ter#s

Nyeri abdomen ba%ian bawah


20/53

Dari Pemeriksaan Fisik :

-TF : 3*m (i,a+a# pusa"

-a,('men : pe!u" *em,ung s'epelne!i "ekan ;

a!i peme!iksaan Cinek'l'gis

-$eme!iksaan (alam : sisa pla*en"a;(a!a#

Pemeriksaan USG :,elum (ilakukan


21/53

Penanganan di Bidan

)i(an mem'"'ng "alipusa" (an mengi!imkan

pasien ke RS

)ila %anin su(a# kelua!"e"api pla*en"a masi#

"e!"inggal lakukanpengelua!an pla*en"ase*a!a manual)e!ikan an"i,i'"ik un"ukmen*ega# ineksi

P d kt


22/53

Penanganan dokter

nus RA; 2 amp pi"'n1500**/24 %am

&m'an ea(!'il 21 p'Meenami* a*i( 31 p'

Me"#e!gin "a, 31 p'

Tin(akan : u!e"ase

$e!,aikan kea(aan umum)e!ikan inus 'ksi"'sin 20

uni" (alam 500 ml *ai!anin"!aenaNal a"au Rl(engan g"" 40/mn" sampai

"e!%a(i ekspulsi #asilk'nsepsi&n"i,i'"ikaspe*"!um luas 3 #a!i

&nalge"ika"e!'"'nikameti! er%ometrin

tab!et 2dd

a%a mana em#n% nan


23/53

a%a mana em#n% nan#nt#" "ehami!an

se!an$#tnya) Sete!ah aborsi *wanita dii$in"an hami!!a%i sete!ah 2 67 b#!an "em#dian

(em#n%"inan ter$adinya abort#s !a%ise"itar 038

Masa o9#!asi a"an ter$adi 0 min%%#pas-a "#ret* dan menstr#asi a"anm#!ai "emba!i "ira6"ira 1 b#!an pas-a"#ret4


24/53

&)@RTS

e-1

ABORTUS

(e60ABORTUS

(e62

Ris o a/o#ion

Ea-h pre%nan-y11618

A:ter 1 mis-arria%e1060;8

A:ter 0 -onse-#ti9e mis1


25/53

"M,AASAN


26/53

PEN'AULUAN

a,'!"us (i n('nesia G "e!"inggi (i &S?&N

&S?&N 4.2 %" kasus/"#n n('nesia 2.5 %" kasus /"#n

&,'!"us sp'n"an 20 B a,'!"us p!''*a"us 80 B

79Ba,'!"us k!iminalis 21 Ba,'!"us me(isinalis

30B & Ga,'!"us

(unia G H 19 %u"akasus a,'!"us pe! "a#un

n('nesia G H 2.5 %u"a kasus a,'!"us pe! "a#un

43kasus a,'!"us pe! 100 kela#i!an #i(up (i n('nesia


27/53

'e,nisi

Abort#s

0?

pengak#i!an (a!i ke#amilan ,aik se*a!asp'n"an maupun (engan senga%a se,elum

%anin ,e!kem,ang se*ukupna un"uk

,e!"a#an (i lua! kan(ungan se,elum %anin

men*apai ,e!a" 500 g!am a"au ku!ang (a!i

20 minggu

e'u'u#an

miscarriage


28/53

Etio!o%i @ >38 abort#s ter$adi pada 10

min%%# pertama* danseten%ahnya disebab"an o!eh

elainan #omosom

0>

&re"#ensi "e!ainan

"romosom padaabort#s dan bayi!ahir mati #nt#"tiap semesterdibandin%"an

den%an :re"#ensi"e!ainan"romosom padabayi !ahir

S#mber / C#nnin%ham*033


29/53

0

Date post:	26-Feb-2018
Category:	Documents
Upload:	muhammad-ahmad-syammakh
View:	222 times
Download:	0 times

Case Abortus Ok

Documents